51.男，55歲，血吸蟲疫區(qū)農(nóng)民，15年前就診斷為慢性血吸蟲病，曾先后用銻劑治療1次，吡喹酮治療2次，治后仍接觸過疫水，近來出現(xiàn)全身乏力、腹脹、鼻出血，體查：消瘦，腹膨隆，肝劍突下3cm，脾肋下5cm，血象：WBC 3.0×109/L, N 0.68, L 0.32，PLT 40 ×109/L。此例患者再次驅(qū)蟲治療最有意義的檢查是:

　　A.環(huán)卵沉淀試驗

　　B.直腸粘膜活檢

　　C.糞便濃縮孵化

　　D.皮內(nèi)試驗

　　E.糞便鹽漂檢查

　　52.若此例患者糞便濃縮孵化陽性，肝功能：ALT 40U/L，血清白蛋白35g/L，血清總膽紅素20umol/L。最好的處理措施是：

　　A.積極護肝治療

　　B.加強支持治療

　　C.利尿消除腹水

　　D.驅(qū)血吸蟲治療

　　E.脾切除+驅(qū)血吸蟲治療

　　53.若肝功能不正常，不能耐受手術(shù)，也不能接受驅(qū)蟲治療，往后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是：

　　A.上消化道大出血

　　B.肝衰竭

　　C.結(jié)腸癌

　　D.原發(fā)性肝癌

　　E.腸梗阻

　　54.男，40歲，持續(xù)發(fā)熱35天，馳張熱型，出汗不多，伴有腹脹、腹瀉，大便每日3～5次，無粘液，來自血吸蟲疫區(qū)，有血吸蟲疫水接觸史，此前未檢查及治療。體溫39℃，肝右肋下2cm，脾左肋下2.5cm，質(zhì)地中等。血象：WBC 0.5×109/L，N0.65，L0.35，E0，嗜酸粒細胞絕對計數(shù)0.02 ×109/L，Hb 140g/L。

　　此例最可能的診斷是：

　　A.慢性血吸蟲病

　　B.急性血吸蟲病

　　C.慢性血吸蟲病并傷寒

　　D.敗血癥

　　E.惡性瘧疾

　　55.本例不支持急性血吸蟲病的最重要原因是：

　　A.病程太長

　　B.熱型呈馳張熱

　　C.肝脾腫大

　　D.嗜酸性粒細胞不升高

　　E.腹瀉無膿血便

　　56.如果血培養(yǎng)未培養(yǎng)出傷寒桿菌，下列間接征象中哪項最有助于傷寒的診斷：

　　A.使用氯霉素作診斷性治療

　　B.動態(tài)觀察嗜酸性粒細胞數(shù)

　　C.肥達反應(yīng)

　　D.肝脾B超

　　E.肝功能檢查

　　(57) 下這除哪項外，均系艾滋病的易感者

　　A.男性同性戀者

　　B.有多個性伴侶者

　　C.靜脈吸毒者

　　D.血友病人

　　E.病毒性肝炎病人

　　(58) 艾滋病最常見的機會性感染是

　　A.口腔念珠菌病

　　B.外陰部皰疹病毒感染

　　C.卡氏肺孢子蟲肺炎

　　D.巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎

　　E.皰疹性直腸炎

　　(59) 艾滋病最主要的預(yù)防措施是

　　A.治療和隔離病人

　　B.治療和隔離無癥狀病毒攜帶者

　　C.切斷傳播途徑

　　D.對高危人群進行人工主動免疫

　　E.對接觸者采用人工被動免疫

　　(60) 對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是

　　A.接觸隔離

　　B.呼吸道隔離

　　C.腸道隔離

　　D.血液、體液隔離

　　E.蟲媒隔離

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