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2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試專項試題及答案(4)

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  21. 關于胎盤早剝時的處理原則正確的是

  A. 糾正休克,足量補液

  B. 確診為輕型早剝者可期待療法

  C. 產婦病情惡化,不論胎兒是否存活均應及時行剖宮產術

  D. 需經(jīng)陰道分娩者,不宜行人工破膜

  E. 應及早使用肝素預防凝血功能障礙

  參考答案:C

  22. 下列哪項不是胎盤早剝所致的并發(fā)癥

  A. 產后出血

  B. 胎盤植入

  C. DIC及凝血功能障礙

  D. 急性腎功能衰竭

  E. 席漢氏綜合征

  參考答案:B

  23. 孕38周,診斷為胎盤早剝行剖宮產術,術中見子宮色紫質軟,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮出血不止,血壓下降,應立即給予

  A. 子宮切除

  B. 繼續(xù)按摩子宮加熱敷

  C. 止血藥物

  D. 宮腔填塞

  E. 大量輸血等待血壓上升

  參考答案:A

  24. 初產婦孕38周,自感腹痛伴陰道少量出血2小時,檢查:血壓160/110mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白(+++),子宮硬如板狀,胎位欠清晰,胎心音末聞及,肛查宮頸口末開.

  最可能的診斷是

  A. 重度子癇前期

  B. 重度子癇前期合并胎盤早剝

  C. 重度子癇前期先兆臨產

  D. 先兆子宮破裂

  E. 前置胎盤

  參考答案:B

  28歲,第一胎,孕37周合并妊娠期高血壓病,血壓20/13kPa(150/112mmHg),住院治療2天突然血壓下降至8/5kPa(60/40mmHg),脈搏120次/分,初步確診為"胎盤早剝"

  25.下列哪項體征最具診斷價值

  A. 陰道多量出血

  B. 宮底升高,宮體硬如板狀,胎心消失

  C. 恥骨聯(lián)合上緣可聞胎盤雜鳴音

  D. 兒頭高浮

  E. 子宮下段壓迫明顯

  參考答案:B

  26 此患者不需要做的輔助檢查是

  A. DIC過篩試驗

  B. 纖維蛋白原定量檢查

  C. 血小板計數(shù)及凝血時間

  D. 腎功能檢查

  E. 腦電圖

  參考答案:E

  27. 應采取恰當?shù)奶幚硎?/P>

  A. 搶救休克等待分娩

  B. 搶救休克盡快剖宮產術

  C. 人工破膜及催產素靜點

  D. 人工破膜待宮口開大產鉗助產

  E. 擴張宮口剝膜后人工破膜

  參考答案:B

  B型題

  A. 前置胎盤

  B. 胎盤早期剝離

  C. 子宮破裂

  D. 胎膜早破

  E. 臍帶脫垂

  28. 嚴禁行肛門檢查

  29. 重度子癇前期易發(fā)生

  30. 臀位破水后最易發(fā)生

  參考答案:28:A 29:B 30:E

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