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(單項(xiàng)選擇題)采用體穴針刺麻醉施行甲狀腺手術(shù)，應(yīng)首選( )。
A.合谷、內(nèi)關(guān)
B.太沖、金門
C.三陰交、人中
D.神門、交感
E.支溝、公孫
【答案】A
【考點(diǎn)】麻醉
【解析】
針刺麻醉是指針刺穴位以起鎮(zhèn)痛等作用，從而使病人能在清醒狀態(tài)下接受手術(shù)的一種方法。簡稱“針麻”。選穴原則：選穴以容易得氣(以酸脹重的感應(yīng)為佳)，不痛，不出血，病人體位舒適，術(shù)者操作無影響為原則。體穴選擇：選用十四經(jīng)穴為主。具體選法有三種：
①循經(jīng)選穴：根據(jù)經(jīng)絡(luò)所通，主治所及的理論，選取與切口部位、手術(shù)臟器聯(lián)系密切的經(jīng)絡(luò)腧穴。例如拔牙選手陽明合谷、三間穴;腹式輸卵管結(jié)扎選三陰交、太沖穴等。
�、诮窟x穴：選用手術(shù)附近部位的腧穴。例如拔下牙選頰車、大迎穴;剖腹產(chǎn)選帶脈穴等。
�、郯瓷窠�(jīng)學(xué)說選穴：常用的選法主要有如下兩種：
一是同節(jié)段(或近節(jié)段)選穴，例如甲狀腺手術(shù)選扶突、合谷、內(nèi)關(guān)等穴;
二是按神經(jīng)干分布選穴或直接刺激神經(jīng)干，骨科手術(shù)應(yīng)用得較多。例如選極泉穴或臂叢穴(腋窩腋動(dòng)脈搏動(dòng)處的兩側(cè)各刺一針)進(jìn)行某些上肢手術(shù);
刺激第三、四腰神經(jīng)、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)等進(jìn)行某些下肢手術(shù);
在顴穴刺激三叉神經(jīng)第二支，進(jìn)行某些頭部手術(shù)或顱腦手術(shù)等。
故選A。
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