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　　每日一練

　　(單項選擇題)患者反復咳、痰、喘10年，加重伴下肢水腫1周入院。查體：體溫37.8℃，血壓140/80mmHg，HR110次/分鐘，律齊，兩肺聞及濕羅音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈反流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。應首先考慮的診斷是(　)。

　　A.右心衰竭

　　B.肝硬化

　　C.高血壓腎病

　　D.急性腎炎

　　E.慢性腎衰竭

　　【答案】A

　　【考點】循環(huán)系統(tǒng)疾病

　　【解析】肝頸靜脈反流征陽性，可診斷右心衰竭，故選A。建議此類的題目抓題干的主要信息，其它信息可以作為排除選項，譬如血壓在正常高值，故可排除C。

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