>>> 2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》基礎(chǔ)試題匯總
腎上腺皮質(zhì)
第1題 增生型皮質(zhì)醇增多癥伴垂體微腺瘤，下列治療方案中應(yīng)首先
A 雙腎上腺全切加垂體放療
B 一側(cè)腎上腺全切，一側(cè)大部分切除
C 腎上腺次全切除加垂體放療
D 經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
E 腎上腺次全切除加神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑
正確答案：D
第2題 關(guān)于腎上腺腺癌，哪項(xiàng)不正確
A 可發(fā)生低鉀性堿中毒
B 病程長，發(fā)展緩慢
C 血中ACTH常降低
D 女性病人常有明顯的男性化
E 不被大劑量地塞米松抑制
正確答案：B
第3題 關(guān)于腎上腺危象，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 是Addison病急劇加重的表現(xiàn)
B 常發(fā)生于感染，創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下
C 可出現(xiàn)低血糖和低血鈉癥
D 血鉀降低
E 可有惡心，脫水和血壓降低等表現(xiàn)
正確答案：D
第4題 Addison病，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，替代治療，正確的是
A 應(yīng)終生使用激素替代治療
B 劑量一旦確定，則終生不變
C 只有當(dāng)感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況時(shí)才應(yīng)用
D 給藥途徑以肌注為主
E 合并結(jié)核時(shí)禁用
正確答案：A
第5題 Addison病，患者每天食鹽攝入量不得少于
A 50g
B 40g
C 20～30g
D 30～40g
E 8～10g
正確答案：E
第6題 皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因?yàn)?/P>
A 腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B 雙腎上腺皮質(zhì)增生
C 腎上腺皮質(zhì)腺癌
D 異位ACTH綜合征
E 醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過多
正確答案：B
第7題 男性，22歲，肥胖，皮膚痤瘡，血壓140/90mmHg，24小時(shí)尿17-羥為25mg，給予地塞米松0.5mg，每6小時(shí)一次，共2日，再測尿17-羥為6mg/24h。最可能的診斷是
A 腎上腺皮質(zhì)增生
B 腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C 腎上腺皮質(zhì)腺癌
D 異位ACTH綜合征
E 單純性肥胖
正確答案：E
第8題 女性，26歲，多血質(zhì)外觀，向心性肥胖，痤瘡，下腹及大腿外側(cè)見紫紋，血皮質(zhì)醇明顯升高。為進(jìn)一步診斷病變部位，哪項(xiàng)檢查最有意義
A 尿17-羥測定
B 血ACTH測定
C 尿游離皮質(zhì)醇測定
D 小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E 垂體CT
正確答案：B
第9題 女性，32歲，消瘦，乏力，皮膚色素沉著伴體位性頭暈2年，繼發(fā)閉經(jīng)1年，既往無結(jié)核病史，血糖13.1mmol/L，尿酮體(+++)，血皮質(zhì)醇低，抗腎上腺抗體和抗胰島細(xì)胞抗體均陽性，診斷應(yīng)為
A 腎上腺皮質(zhì)功能低下
B 糖尿�、裥�
C 卵巢功能早衰
D 糖尿病Ⅱ型
E 自身免疫性內(nèi)分泌多腺體病
正確答案：E
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