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2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考前沖刺模擬試題(9)

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  一、A1

  1、關(guān)于治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

  A、輕、中型患者可予以口服補(bǔ)液

  B、中型患者24小時(shí)補(bǔ)液量為4000~8000ml

  C、靜脈補(bǔ)液以5:4:1溶液或3:2:1溶液為主

  D、重型患者治療應(yīng)早期快速靜脈補(bǔ)液

  E、重型患者應(yīng)積極補(bǔ)鉀

  2、霍亂的治療下列哪項(xiàng)最重要( )

  A、補(bǔ)液

  B、鎮(zhèn)靜

  C、止痛

  D、降溫

  E、止瀉

  3、霍亂最主要的病理生理改變是( )

  A、急性腎功能衰竭

  B、微循環(huán)障礙

  C、急性心功能不全

  D、腦功能障礙

  E、大量水分及電解質(zhì)喪失

  4、霍亂的典型臨床表現(xiàn)是( )

  A、先瀉后吐

  B、先吐后瀉

  C、只瀉不吐

  D、腹瀉伴腹痛

  E、吐瀉同時(shí)發(fā)生

  5、霍亂最常見的臨床類型是( )

  A、無癥狀型

  B、輕型

  C、中型

  D、重型

  E、暴發(fā)型

  6、治療霍亂首選抗菌藥物為( )

  A、青霉素

  B、黃連素

  C、氟哌酸

  D、復(fù)方磺胺甲唑

  E、慶大霉素

  7、霍亂大流行最重要的傳播形式是( )

  A、食物污染

  B、蒼蠅傳播

  C、接觸患者

  D、水源污染

  E、接觸帶菌者

  8、臨床哪項(xiàng)檢查對判斷霍亂脫水程度最有意義( )

  A、皮膚黏膜彈性

  B、血壓

  C、血細(xì)胞比容

  D、血鈉

  E、血漿比重

  9、引起霍亂瀉吐的原因是( )

  A、內(nèi)毒素

  B、腸毒素

  C、細(xì)菌的侵襲力

  D、菌群失調(diào)

  E、細(xì)菌的直接作用

  二、A2

  1、救治伴有休克的霍亂患者最關(guān)鍵的措施是( )

  A、根據(jù)脫水程度快速靜脈輸注生理鹽水等液體

  B、靜脈輸注低分子右旋糖酐以擴(kuò)充血容量

  C、使用利尿劑防止腎功能不全

  D、使用升壓藥提升血壓糾正休克

  E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及抗菌治療

  2、某患者,突起腹瀉1天,腹瀉20余次,呈水樣便,腹瀉10余次后出現(xiàn)嘔吐。查體:血壓85/55mmHg。大便鏡檢:白細(xì)胞0~1/HP,糞便培養(yǎng)結(jié)果未出。當(dāng)?shù)卣餍谢魜y。問下列抗菌治療哪項(xiàng)不正確( )

  A、四環(huán)素

  B、慶大霉素

  C、氨芐西林

  D、諾氟沙星

  E、強(qiáng)力霉素

  3、某患者,突起腹瀉1天,腹瀉20余次,呈水樣便,腹瀉l0余次后出現(xiàn)嘔吐。查體:血壓85/55mmHg。大便鏡檢:白細(xì)胞0~1/HP,糞便培養(yǎng)結(jié)果未出。當(dāng)?shù)卣餍谢魜y。問下列哪項(xiàng)診斷正確( )

  A、急性輕型菌痢

  B、急性典型菌痢

  C、霍亂疑似病例

  D、霍亂臨床診斷病例

  E、中毒型菌痢

  4、患者男性,25歲,8月底來診。突起腹瀉1天,大便20余次,初為稀便,后為水樣,無發(fā)熱,無腹痛,無里急后重。查體:體溫37℃,血壓100/70mmHg。大便鏡檢:水樣便,紅白細(xì)胞偶見。首先應(yīng)想到的診斷是( )

  A、霍亂

  B、傷寒

  C、阿米巴痢疾

  D、急性胃腸炎

  E、急性菌痢

  三、B

  1、A.呼吸道傳染病

  B.腸道傳染病

  C.人畜共患病

  D.蟲媒傳染病

  E.性傳播疾病

  <1> 、流腦病( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、霍亂病( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  2、A.腸毒素

  B.細(xì)胞毒素

  C.神經(jīng)毒素

  D.內(nèi)毒素

  E.類毒素

  <1> 、霍亂發(fā)病主要由哪項(xiàng)引起( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、流腦發(fā)病主要由哪項(xiàng)引起( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  3、A.抗菌治療

  B.補(bǔ)液治療

  C.糖皮質(zhì)激素的使用

  D.血管活性藥物的使用

  E.強(qiáng)心治療

  <1> 、霍亂治療的關(guān)鍵是( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可減少霍亂腹瀉量及縮短排菌時(shí)間的治療是( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  4、A.<3000ml/日

  B.3000~4000ml/日

  C.4000~8000ml/日

  D.8000~12000ml/日

  E.>15000ml/日

  <1> 、霍亂中型患者補(bǔ)液量( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、霍亂重型患者補(bǔ)液量( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  5、A.水樣便

  B.蛋花樣便

  C.果醬樣便

  D.柏油樣便

  E.膿血便

  <1> 、菌痢( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、霍亂( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  6、A.家畜

  B.患者

  C.蚊蟲

  D.毛蚶

  E.鼠類

  <1> 、流行性出血熱傳染源主要是( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、霍亂傳染源主要是( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  7、A.抗菌治療

  B.抗病毒治療

  C.對癥治療

  D.補(bǔ)液治療

  E.抗體克治療

  <1> 、霍亂治療主要是( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、SARS治療主要是( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  8、A.病原體侵入腸黏膜上皮細(xì)胞和固有層引起病變

  B.病原體侵入血流,形成菌血癥

  C.病原體在腸道內(nèi)產(chǎn)生的毒素與腸黏膜上皮細(xì)胞的受體結(jié)合致病

  D.病原體侵入腸黏膜下層引起黏膜下膿腫

  E.由于病原體的過度繁殖,引起菌群失調(diào)

  <1> 、霍亂( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、菌痢( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  9、A.肥達(dá)反應(yīng)

  B.糞便培養(yǎng)

  C.血培養(yǎng)

  D.糞便鏡檢

  E.膽汁培養(yǎng)

  <1> 、確診霍亂常用( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、確診傷寒常用( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  10、A.發(fā)熱,腹痛,腹瀉,洗肉水樣大便

  B.發(fā)熱,腹痛,腹瀉,膿血便,里急后重

  C.腹瀉,嘔吐,水樣大便,無發(fā)熱,無腹痛

  D.發(fā)熱,腹痛,腹瀉,水樣大便

  E.低熱,腹痛,腹瀉,果醬樣大便

  <1> 、霍亂典型表現(xiàn)為( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、急性菌痢典型表現(xiàn)為( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  11、A.擴(kuò)容為主

  B.補(bǔ)液為主

  C.對癥為主

  D.抗菌為主

  E.抗病毒為主

  <1> 、霍亂治療( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、流腦治療( )

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  【該題針對“中西醫(yī)助理-霍亂,中醫(yī)執(zhí)業(yè)-霍亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  【該題針對“中西醫(yī)助理-霍亂,單元測試-細(xì)菌感染,單元測試-細(xì)菌感染,第八章 單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  【該題針對“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)-霍亂,單元測試-細(xì)菌感染,中西醫(yī)助理-霍亂,中醫(yī)執(zhí)業(yè)-霍亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  【該題針對“單元測試-細(xì)菌感染,第八章 單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  【該題針對“單元測試-細(xì)菌感染,單元測試-細(xì)菌感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  【該題針對“霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式,霍亂大流行最重要的傳播形式”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  【該題針對“第八章 單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  【該題針對“第八章 單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  【該題針對“單元測試-細(xì)菌感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  【該題針對“第八章 單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  【該題針對“單元測試-細(xì)菌感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  三、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  【該題針對“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)-霍亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  【該題針對“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)-霍亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  【該題針對“中西醫(yī)助理-霍亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  【該題針對“中西醫(yī)助理-霍亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  4、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  5、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  6、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  7、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  8、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 霍亂弧菌進(jìn)入小腸后,依靠鞭毛的運(yùn)動(dòng),穿過粘膜表面的粘液層,可能藉菌毛作用粘附于腸壁上皮細(xì)胞上,在腸粘膜表面迅速繁殖,經(jīng)過短暫的潛伏期后便急驟發(fā)病。該菌不侵入腸上皮細(xì)胞和腸腺,也不侵入血流,僅在局部繁殖和產(chǎn)生霍亂腸毒素,此毒素作用于粘膜上皮細(xì)胞與腸腺使腸液過度分泌,從而患者出現(xiàn)上吐下瀉,瀉出物呈“米泔水樣”并含大量弧菌,此為本病典型的特征。 霍亂弧菌產(chǎn)生致病性的是內(nèi)毒素及外毒素,正常胃酸可殺死弧菌,當(dāng)胃酸暫時(shí)低下時(shí)或入侵病毒菌數(shù)量增多時(shí),未被胃酸殺死的弧菌就時(shí)入小腸,在堿性腸液內(nèi)迅速繁殖,并產(chǎn)生大量強(qiáng)烈的外毒素。這種外毒素對小腸粘膜的作用引起腸液的大量分泌,其分泌量很大,超過腸管再吸收的能力,在臨床上出現(xiàn)劇烈瀉吐,嚴(yán)重脫水,致使血漿容量明顯減少,血液濃縮,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。由于劇烈瀉吐,電解質(zhì)丟失、缺鉀缺鈉、肌肉痙攣、酸中毒等甚至發(fā)生休克及急性腎功衰竭。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  9、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  10、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  【該題針對“霍亂的鑒別診斷,中醫(yī)執(zhí)業(yè)-霍亂,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  【該題針對“霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,霍亂的鑒別診斷,中醫(yī)執(zhí)業(yè)-霍亂,霍亂的鑒別診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  11、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

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