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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師《針炙學》練習題及答案(9)

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  內(nèi)科病證的針灸治療

  患者,男,68歲。家屬代訴:患者于今日下午外出散步,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口張,鼻鼾息微,遺尿,汗出,四肢厥冷,脈細弱。治療應(yīng)首選

  A.內(nèi)關(guān)、三陰交,灸法

  B.關(guān)元、神闕,灸法

  C.背俞穴,灸法

  D.合谷、豐隆,針刺用瀉法

  E.太沖、十二井,針刺用瀉法

  參考答案:B

  答案解析:分析可知患者是中風脫證,選用關(guān)元、神闕,灸法。

  A.風池、太沖、合谷、內(nèi)關(guān)、后溪

  B.風池、百會、合谷、中脘、豐隆

  C.百會、風池、合谷、風門、列缺

  D.百會、通天、行間、阿是穴

  E.率谷、太陽、俠溪、內(nèi)庭

  頭痛昏蒙,胸脘痞悶,嘔吐痰涎,苔白膩,脈滑,應(yīng)首選

  參考答案:B

  答案解析:嘔吐痰涎,苔白膩,脈滑說明有痰濁,選用風池、百會、合谷、中脘、豐隆。

  頭痛連及項背,兼惡風畏寒,苔薄白,脈浮緊,應(yīng)首選

  參考答案:C

  答案解析:苔薄白,脈浮緊說明有風寒,選用會、風池、合谷、風門、列缺。

  患者,女,38歲。關(guān)節(jié)疼痛腫脹麻木,疼痛重著,苔白膩,脈濡緩者。治療除取阿是穴及局部經(jīng)穴外,還應(yīng)選用的是

  A.膈俞、血海

  B.腎俞、關(guān)元

  C.足三里、陰陵泉

  D.大椎、曲池

  E.神闕、關(guān)元

  參考答案:C

  答案解析:苔白膩,脈濡緩提示有濕邪,加用足三里和陰陵泉。

  患者不易入睡,睡后易醒,兼見心悸健忘、納差倦怠,面色無華,舌淡苔薄,脈數(shù)。除主穴外應(yīng)選

  A.行間、俠溪

  B.心俞、膽俞

  C.太溪、腎俞

  D.心俞、脾俞

  E.內(nèi)關(guān)、足三里

  參考答案:D

  答案解析:心悸健忘、納差倦怠,面色無華,舌淡苔薄,脈數(shù)提示心脾兩虛,選用心俞、脾俞。

  患者,男,57歲。平素脾胃虛弱,今食用冷凍西瓜后嘔吐,吐物清稀質(zhì)淡。身倦,四肢不溫,倦怠乏力,舌淡,脈濡滑。治療應(yīng)選用

  A.中脘、內(nèi)關(guān)、上脘、胃俞

  B.內(nèi)關(guān)、足三里、公孫、豐隆

  C.中脘、內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞

  D.內(nèi)關(guān)、足三里、梁門、天樞

  E.中脘、內(nèi)關(guān)、期門、太沖

  參考答案:C

  答案解析:辨證為嘔吐的脾胃虛寒證,選用中脘、內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞穴。

  婦兒科病證的針灸治療

  患者,女,22歲。月經(jīng)不調(diào)。常提前7天以上。甚至10余日一行。治療應(yīng)首選

  A.足三里、脾俞、太沖

  B.命門、三陰交、足三里

  C.關(guān)元、三陰交、血海

  D.氣海、三陰交、歸來

  E.關(guān)元、三陰交、肝俞

  參考答案:C

  答案解析:根據(jù)題干判斷為月經(jīng)先期。

  主穴:血海、關(guān)元、三陰交。

  患者,女,25歲。痛經(jīng)2年,經(jīng)行不暢,小腹脹痛拒按,經(jīng)色紫紅,夾有瘀塊,血塊下后痛可緩解,舌有瘀斑,脈沉澀。治療應(yīng)除次髎、地機、中極還宜選

  A.關(guān)元、歸來

  B.氣海、脾俞

  C.太溪、腎俞

  D.太沖、血海

  E.隱白、中極

  參考答案:D

  答案解析:根據(jù)題干判斷為痛經(jīng)氣滯血瘀證(脹痛氣滯,瘀塊為血瘀),配穴為太沖、血海。

  小兒遺尿,治療選穴主要選取

  A.膀胱經(jīng)背俞穴

  B.任脈

  C.任督二脈

  D.任脈及足陽明胃經(jīng)

  E.任脈、足太陰經(jīng)及膀胱經(jīng)背俞穴

  參考答案:E

  答案解析:小兒遺尿取任脈、足太陰經(jīng)穴及膀胱的背俞穴、募穴為主。

  急癥的針灸治療

  治療目赤腫痛外感風熱者,除主穴外,應(yīng)加用

  A.行間、光明

  B.太沖、丘墟

  C.少商、外關(guān)

  D.大敦、足臨位

  E.俠溪、太沖

  參考答案:C

  答案解析:治療目赤腫痛外感風熱者,可加用少商和外關(guān)。

  患者,女,31歲。右側(cè)牙痛3天,齦腫,痛劇,伴口臭,口渴,大便3日未行,舌苔黃,脈洪。治療除取頰車、下關(guān)、合谷穴外,還應(yīng)加

  A.內(nèi)庭、二間

  B.太溪、行間

  C.中渚、養(yǎng)老

  D.合谷、內(nèi)庭

  E.太沖、曲池

  參考答案:A

  答案解析:胃火牙痛,泄熱用內(nèi)庭和二間。

  治療實熱癥咽喉腫痛應(yīng)選用

  A.大椎、身柱(溫灸)、風門、合谷

  B.少商、尺澤、合谷、關(guān)沖

  C.太溪、照海、魚際

  D.命門、腎俞、太溪、照海、涌泉

  E.十宣、魚際、解溪

  參考答案:B

  答案解析:治療實熱癥咽喉腫痛應(yīng)選用少商、尺澤、合谷和關(guān)沖。

 

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