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2020中西醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題(7)

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  按診

  一、A1

  1、按診中,按之凹陷,舉手即起者為

  A、氣腫

  B、風(fēng)腫

  C、血腫

  D、水腫

  E、濕腫

  2、腹部腫塊,推之不移,痛有定處者屬于

  A、蟲積

  B、氣鼓

  C、水鼓

  D、積

  E、聚

  3、在按診中,用指掌稍用力尋撫胸腹、腧穴等部位稱為

  A、觸法

  B、摸法

  C、按法

  D、直接叩擊法

  E、間接叩擊法

  4、虛里按之其動微弱者屬于

  A、心陽不足

  B、心肺氣絕

  C、宗氣內(nèi)虛

  D、外感熱邪

  E、驚恐所致

  5、下列不屬于按診主要手法的是

  A、觸

  B、摸

  C、按

  D、叩

  E、敲

  6、久病肌膚枯澀者屬

  A、氣血兩傷

  B、津液不足

  C、血虛不榮

  D、瘀血內(nèi)停

  E、以上都不是

  7、按肌膚甲錯(cuò)者屬

  A、血虛失榮

  B、氣血兩虛

  C、津液不足

  D、濕熱蘊(yùn)結(jié)

  E、陰虛不潤

  8、按肌膚尚溫,汗出如油,脈躁疾無力者屬于

  A、實(shí)熱證

  B、亡陽證

  C、亡陰證

  D、陰虛證

  E、氣虛證

  二、B

  1、A.血分

  B.水分

  C.陰分

  D.陽分

  E.氣分

  <1> 、腹部腫塊推之不移,痛有定處者病屬

  A B C D E

  <2> 、腹部腫塊推之可移,痛無定處者病屬

  A B C D E

  2、A.真熱假寒證

  B.真寒假熱證

  C.表熱里寒證

  D.表熱證

  E.里熱證

  <1> 、身熱初按熱甚,久按熱反轉(zhuǎn)輕者屬于

  A B C D E

  <2> 、身灼熱而肢厥者屬于

  A B C D E

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 按之凹陷,舉手即起者:是氣腫。按之凹陷,不能即起者:是水腫。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痛有定處,按之有形而不移者為積,病屬血分。痛無定處,按之無形,聚散不定者為聚,病屬氣分。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 摸法:是醫(yī)生用指掌稍用力尋撫局部,探明局部的感覺情況,以辨別病位及病性的虛實(shí)。觸法:是醫(yī)生將自然并攏的第二、三、四、五手指掌面或全手掌輕輕接觸或輕柔地進(jìn)行滑動觸摸病人局部皮膚,以了解肌膚的涼熱、潤燥等情況,用于分辨病屬外感還是內(nèi)傷,是否汗出,以及陽氣津血的盈虧。按法:是以重手按壓或推尋局部,了解深部有無壓痛或腫塊,腫塊的形態(tài)、大小,質(zhì)地的軟硬、光滑度、活動程度等,以辨臟腑虛實(shí)和邪氣的瘀結(jié)情況。

  直接叩擊法:是醫(yī)生用屈曲的中指指尖或并攏的二、三、四、五指的掌面直接叩擊或拍打身體需要檢查部位,通過叩擊手指的感覺和拍擊的反響來判斷病變部位的情況。

  間接叩擊法:有拳掌叩擊法和指指叩擊法。拳掌叩擊法是醫(yī)生用左手掌平貼在病人的檢查部位,右手握成空拳叩擊左手背,邊叩邊詢問患者叩擊部位有無局部疼痛等感覺,醫(yī)生根據(jù)病人感覺以及左手震動感,以推測病變部位、性質(zhì)和程度。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 虛里按診內(nèi)容包括有無搏動、搏動部位及范圍、搏動強(qiáng)度和節(jié)律、頻率、聚散等,以了解宗氣之強(qiáng)弱、疾病之虛實(shí)、預(yù)后之吉兇,尤其當(dāng)危急病證寸口脈不明顯時(shí),診虛里更具重要的診斷價(jià)值。虛里按之其動微弱者為宗氣內(nèi)虛,或飲停心包之支飲。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 按診的手法主要有觸、摸、按、叩四法。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 皮膚的滑潤和枯澀反映機(jī)體氣血的盛衰。肌膚滑潤為氣血充盛;肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤而有光澤,則雖有病而氣血未傷;久病肌膚枯澀,則為氣血兩傷,肌膚不榮所致。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 肌膚甲錯(cuò)者:為血虛失榮或內(nèi)有瘀血。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 汗出如油,四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者屬亡陰證。肌膚寒冷而大汗淋漓、面色蒼白、脈微欲絕者屬亡陽證。故答案選C。

  二、B

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 痛有定處,按之有形而不移者為積,病屬血分。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痛無定處,按之無形,聚散不定者為聚,病屬氣分。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 身熱初按熱甚,久按熱反轉(zhuǎn)輕者為熱在表。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 身灼熱而肢厥者屬真熱假寒證,為陽熱壅盛,格陰于外所致。

 

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