點擊查看:2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師《實踐技能》考試真題匯總
【最新更新時間:2016.7.1 16:50】
以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實踐技能真題,僅供考生參考。
第一站:病例分析
【07號題】7月1日 第一站:1.蓋某女,38歲,已婚工人;颊6個月前咳嗽咯血,低熱盜汗,現(xiàn)癥咳嗽無力少痰,痰中帶血,淡紅。咳聲低微,伴氣短,自汗,潮熱乏力。T37.6度,P78次每分,心律齊,無雜音,舌邊有齒痕,苔薄。2.張某,男,45歲,腹腔手術(shù)史,過度勞累后腹部陣發(fā)劇烈疼痛,四肢畏寒,惡心嘔吐,無排便。T36.2度,心肺腹脹,臍周壓痛,舌紅苔白,脈弦。
【09號題】7月1日 第一站:1.李某 男 54歲,長期吸煙與慢性支氣管炎,反復發(fā)作,冬季加重,時有氣短,咳嗽,吐痰,喘促短氣,喉有痰聲,咽喉不利。2.侯某 男 30歲,進食大量油膩食物2小時后出現(xiàn)右上腹持續(xù)脹痛,向右肩放射,
【10號題】7月1日 第一站:1.男68歲,10年前反復咳嗽咯痰,心悸氣急,雙下肢浮腫,查體:口唇發(fā)紺,咽部充血,凹陷性水腫,胸片肺紋理紊亂;2.男70歲3年前尿頻,排尿無力,近一個月夜間遺尿,肛門松弛。前列腺二度大。
【30號題】7月1日 河南南陽 第一站:1.關(guān)某,男,35歲,已婚,職員。2015年12月19日初診;颊呓1年來經(jīng)常出現(xiàn)上腹部脹滿不適、疼痛、未系統(tǒng)治療,F(xiàn)癥:胃脘部隱隱作痛,嘈雜,口干咽燥,五心煩熱,大便干結(jié)......幽門螺旋桿菌(+)。2.龐某,女,29歲已婚,干部。2015年12月31日初診;颊咂剿卦陆(jīng)正常,曾經(jīng)多次做人流,并有輸卵管炎病史,素體虛弱。末次月經(jīng):2015年11月18日,5天前陰道少量出血,較平日月經(jīng)量明顯減少,色暗紅,淋漓至今,自覺惡心欲嘔......右側(cè)附件區(qū)可見一大小約*cm包塊。
【31號題】7月1日 第一站:1.董某,男,45歲,已婚,職員。2015年7月9日初診;颊呱细固弁捶磸桶l(fā)作2年,未系統(tǒng)治療,F(xiàn)癥:胃脘灼熱脹痛,嘈雜,脘腹痞悶,口干口苦,渴不欲飲,不思飲食,身重肢倦,尿黃,大便不爽。查體:T:36.5℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg。全腹軟,劍突下壓痛,無肌緊張及反跳痛,墨菲征(-)。麥氏點無壓痛,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑。輔助檢查:腹部B超顯示:未見異常;胃鏡顯示:胃竇黏膜充血,水腫,紅白相間,黏膜粗糙不平,可見小灶性糜爛,幽門螺旋桿菌檢查(+)。2.孫某,女,5歲,2014年1月19日初診;純4天前受涼后出現(xiàn)噴流涕、咳嗽,家長未予重視,自服急支糖漿治療,昨日起患兒咳嗽加重,出現(xiàn)發(fā)熱、氣喘,遂來就診,F(xiàn)癥:發(fā)熱、咳嗽、氣喘,喉間痰鳴,氣急鼻煽,面赤口渴,大便干結(jié)。查體:T:39.3℃,P:130次/分,R:30次/分,急性病容,口唇輕微發(fā)紺,咽部充血,扁桃體腫大二度,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及濕羅音;心率130次/分鐘,律齊;腹檢無明顯異常。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。輔助檢查:血常規(guī):白細胞16.5*109/L,中性粒細胞78%,淋巴細胞20%。胸部X射線片顯示:右下肺可見斑片狀陰影。
【36號題】7月1日 第一站:1.馬某男,36歲,未婚,上腹疼痛反復3年,空腹明顯,近2日胃部灼熱疼痛泛酸,噯氣,口
2.女患兒,4歲,2周前腹瀉,每日10余次。大便清稀,畏寒,四肢欠溫,小便正常,面色白,舌淡苔白,脈細弱。大便常規(guī)正常,
【41號題】7月1日 第一站:1.蘇某,男,40歲,已婚,2016.6.7初診。飲酒后上腹部疼痛惡心嘔吐,現(xiàn)癥為上腹脹痛拒按,脅痛,伴發(fā)熱,目黃身黃,小編短赤.查體T38.2度,P102次每分,R21次每分,BP130/80mmHg,心率102次每分,未聞雜音,上腹壓痛,舌紅,苔黃膩。2.陳某,女,8歲,發(fā)熱,頭面部胸背部皮疹,部分結(jié)痂,T38.2度,P96次每分,紅色丘疹及皰疹,全身淋巴結(jié)無腫大,雙側(cè)扁桃體腫大,心肺無異常,舌質(zhì)淡,脈浮數(shù)。
【56號題】7月1日 第一站:1.男,46歲,已婚,工人,2016年2月17日初診;颊吒姑,黃疸,足腫1個月。食欲減退,上腹部飽脹不透,惡心欲嘔。小便黃赤。既往有“乙型病毒性肝炎”病史。查體:慢性病容,皮膚黃染,腹部膨隆腹壁靜脈曲張,移動性濁音陽性,脾臟腫大。雙下肢凹陷性水腫。舌紅,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。輔助檢查:血常規(guī):HB 80g/L。肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
240U/L。肝縮小,脾腫大,腹腔內(nèi)可見到液性暗區(qū)。2.男,8歲。2014年3月23初診;純1周來乏力,低熱,近兩天感雙側(cè)耳下及頜下漫腫疼痛,觸之痛甚,張口和咀嚼空難。2周前班內(nèi)有多名學生有類似癥狀。查體:T 37.9℃,p 100次/分,R 19次/分。以耳垂為中心的局部腫脹,有觸痛,咽部輕度充血,口腔第2臼齒處頰粘膜課件腮腺口紅腫。舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
輔助檢查:白細胞4.5*10^9/L,中性粒細胞40%,淋巴細胞52%。血、尿淀粉酶輕度升高。
【??號題】7月1日 第一站:石某,女,48歲,已婚,職員。2015年9月29日初診。
患者既往月經(jīng)基本正常,喜食冷飲,近半年來自覺腹部積塊,月經(jīng)...期,量少色暗,有血塊,持續(xù)9天干凈,末次月經(jīng):2015年9月17號。帶下量多,色白,四肢不溫,大便不堅。查體:T:36.4℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:112/80mmHg。營養(yǎng)良好,苔薄白而潤,脈沉緊。婦科檢查:子宮體:增大如孕2月,表面不規(guī)則,可觸及多個結(jié)節(jié),質(zhì)硬。輔助檢查:超聲提示:子宮增大,肌壁間數(shù)個大小不等的結(jié)節(jié),周界清,回聲均勻,側(cè)附件正常。
第二站:基本操作技能
【??號題】7月1日 第二站:對光反射、鼻竇壓痛、捏脊法、簡易呼吸機使用。
第三站:臨床答辯
【58號題】7月1日 第三站:勁椎病病史采集;闌尾炎治療;彎針處理;尿素氮升高。
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