虛哮證
主癥:喉中哮鳴如鼾,聲低,氣短息促,動(dòng)則喘甚,發(fā)作頻繁,甚則持續(xù)喘哮,口唇、爪甲青紫,咯痰無力,痰涎清稀或質(zhì)黏起沫,面色蒼白或顴紅唇紫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或煩熱,舌質(zhì)淡或偏紅,或紫暗,脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。
病機(jī)概要:哮病久發(fā),痰氣瘀阻,肺腎兩虛,攝納失常。
治法:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰。
代表方劑:平喘固本湯加減。
常用藥物:黨參、黃芪、胡桃肉、沉香、臍帶、冬蟲夏草、五味子、蘇子、半夏、款冬、橘皮等。
喘脫危證
主癥:哮病反復(fù)久發(fā),喘息鼻扇,張口抬肩,氣短息促,煩躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脈細(xì)數(shù)不清,或浮大無根,舌質(zhì)青暗,苔膩或滑。
病機(jī)概要:痰濁壅盛,上蒙清竅,肺腎兩虧,氣陰耗傷,心腎陽衰。
治法:補(bǔ)肺納腎,扶正固脫。
代表方劑:回陽急救湯合生脈飲加減。
常用藥物:人參、附子、甘草、山萸肉、五味子、麥冬、龍骨、牡蠣、冬蟲夏草、蛤蚧等。
肺脾氣虛證
主癥:氣短聲低,喉中時(shí)有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀,色白,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
病機(jī)概要:哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運(yùn)無權(quán),氣不化津,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆。
治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。
代表方劑:六君子湯加減。
常用藥物:黨參、白術(shù)、山藥、苡仁、茯苓、法半夏、橘皮、五味子、甘草等。
肺腎兩虛證
主癥:短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣不利,略痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累;蛭逍臒,顴紅,口干,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù);或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質(zhì)胖,脈沉細(xì)。
病機(jī)概要:哮病久發(fā),精氣虧乏,肺腎攝納失常,氣不歸原,津凝為痰。
治法:補(bǔ)肺益腎。
代表方劑:生脈地黃湯合金水六君煎加減。
常用藥物:熟地、山萸肉、胡桃肉、人參、麥冬、五味子、茯苓、甘草、半夏、陳皮等。
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