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2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中藥學(xué)考試輔導(dǎo):牽正散

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  【組成】

  白附子、僵蠶各6g,全蝎去毒,并生用,各等分3g.

  【主治】

  風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼斜。

  【正文】

  用法:為細(xì)末,每服一錢,熱酒調(diào)下。[現(xiàn)代用法:共為細(xì)末,每服3g,溫開水送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌減。]

  方歌:牽正散是楊家方,全蝎僵蠶白附襄,

  服用少量熱酒下,口眼斜療效彰。

  功用:祛風(fēng)化痰止痙。

  病機(jī):足陽明之脈挾口環(huán)唇,足太陽之脈起于目內(nèi)眥,陽明內(nèi)蓄痰濁,太陽外中于風(fēng),風(fēng)痰阻于頭面,筋肉失養(yǎng),故見口眼斜,甚或面部肌肉抽動(dòng)。

  運(yùn)用:

  1.方中白附子藥性溫燥,適用于風(fēng)痰阻絡(luò)而偏于寒性者。以卒然口眼斜,舌淡苔白為證治要點(diǎn)。方中白附子和全蝎均為有毒之品,用量宜慎。

  2.本方為治風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼斜的常用方劑。若酌加蜈蚣、天麻、地龍等祛風(fēng)止痙通絡(luò)之品,可增強(qiáng)療效。

  3.顏面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛等屬風(fēng)痰痹阻經(jīng)絡(luò)者,均可加減應(yīng)用。

  注意事項(xiàng):若屬氣虛血瘀或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的口眼斜或半身不遂者,不宜應(yīng)用本方。方中的附子和全蝎均為有毒之品,用量宜慎。

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