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2012中醫(yī)助理醫(yī)師《基礎(chǔ)理論》:養(yǎng)生因人辨證施行

  什么叫辨證

  辨證是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程,即將望聞問(wèn)切四診所收集到的資料,進(jìn)行綜合分析,從而判斷為某種性質(zhì)的證的過(guò)程。

  證,即證候,是機(jī)體在疾病的發(fā)展過(guò)程中的某一階段的病理概括,一般由一組有聯(lián)系的異常脈癥組成。有點(diǎn)接近于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說(shuō)的綜合征的概念。

  證候與癥狀不同,它是一個(gè)綜合性概念,是人體在自然諸因素、社會(huì)諸因素和個(gè)體自身諸因素相互影響下的綜合反映。由于個(gè)體受自然因素與社會(huì)因素的影響不同,個(gè)體自身也有差異,因而產(chǎn)生了不同的證候。

  比如大家常說(shuō)的腎虛、肝火、心火,都是證侯,怎么樣得出結(jié)論來(lái)說(shuō)一個(gè)人是腎虛了、肝火了,這個(gè)過(guò)程就是辨證。

  中醫(yī)養(yǎng)生講究個(gè)體化

  中醫(yī)養(yǎng)生講究個(gè)體化的養(yǎng)生和保健。因?yàn)椴⒎敲糠N養(yǎng)生方法都是“放之四海而皆準(zhǔn)”的,也并非人人都適合所有的養(yǎng)生手段,必須根據(jù)不同的年齡、體質(zhì)、季節(jié)及所患疾病的性質(zhì)等情況,采取適當(dāng)?shù)姆椒ā?/P>

  中醫(yī)學(xué)一個(gè)大的特色就是因人而異,辨證論治。比如兩個(gè)糖尿病患者,西醫(yī)檢查一樣,在西醫(yī)治療基本一樣,但在中醫(yī)可能就大不一樣了,一個(gè)人屬于陰虛,就應(yīng)該補(bǔ)陰,用的是枸杞子、百合、知母、黃精、山萸肉等養(yǎng)陰的東西;另一個(gè)人屬于濕熱,就該清熱利��,用茯苓、豬苓、澤瀉、薏苡仁、藿香、柴胡、黃芩等等。這就叫“同病異治”,就是一樣的病不一樣的治療方法。有人說(shuō)中醫(yī)太靈活了,太個(gè)體化了,不好重復(fù),其實(shí)這是她的優(yōu)勢(shì)呀,也符合哲學(xué)的大原則,具體問(wèn)題具體分析。

  養(yǎng)生也要遵循整體觀念

  中醫(yī)的整體觀有兩層意思:大整體和小整體。

  大整體是說(shuō)人和自然界、社會(huì)和周?chē)h(huán)境是一體的,因此,人的健康也會(huì)受外在環(huán)境因素的影響,這也叫“天人合一”。很多疾病,身體的、心理的,是因?yàn)槟銢](méi)有處理好大整體的關(guān)系,比如你不把大自然當(dāng)回事,氣候變了,你不注意,自然就要鬧病。再比如處理不好同事的關(guān)系問(wèn)題、甚至家人的關(guān)系,時(shí)間長(zhǎng)了,問(wèn)題就出來(lái)了,這時(shí)候來(lái)看病如果醫(yī)生不考慮大的整體,不考慮影響健康的原因,只考慮病情,想治好可能性太小了呢,只是治標(biāo)不治本呀。

  什么是小整體呢?小整體強(qiáng)調(diào)人的臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)、四肢百骸、五官九竅都是相互關(guān)聯(lián)的,相互影響的,而不是各自為政的,也就是說(shuō)人體本身是個(gè)整體,古代中醫(yī)稱(chēng)為“人身亦一小天地”,所以不能頭痛治頭,腳痛治腳。

  治病如此,養(yǎng)生也要遵循中醫(yī)的整體觀念。

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