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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(19)

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第三節(jié) 息風(fēng)止痙藥

  羚羊角

  ■性味——咸,寒。

  ■平肝息風(fēng)——熱極生風(fēng)證(高熱抽搐譫語(yǔ)),肝陽(yáng)上亢證,驚狂證。

  ■清肝明目——肝火目赤腫痛。

  ■清熱解毒——溫病壯熱發(fā)斑,皮膚瘙癢等。

  ■水煎1—3g,研末每次0.3—0.6g。

  牛黃

  ■性味歸經(jīng)——甘、涼。歸心、肝經(jīng)。

  ■功效——化痰開(kāi)竅,涼肝息風(fēng),清熱解毒。

  ■應(yīng)用:

  (1)熱病神昏。用于治療溫?zé)岵崛胄陌爸酗L(fēng)、驚風(fēng)、癲癇等痰熱阻閉心竅諸證,如安宮牛黃丸。

  (2)小兒驚風(fēng)、癲癇。治療小兒急驚風(fēng)之壯熱神昏、驚厥抽搐等證。

  (3)口舌生瘡,咽喉腫痛,牙痛,癰疽疔毒。

  ■用法——入丸、散劑,每次0.15~0.35g。外用適量,研末敷患處。

  珍珠

  功效——安神定驚,明目消翳,解毒生肌。

  用法——內(nèi)服多入丸、散用。0.1~0.3g。外用適量。

  天麻與鉤藤功效主治異同

  ■相同點(diǎn):息風(fēng)止痙、平肝潛陽(yáng),治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之抽搐痙攣、半身不遂等,肝陽(yáng)上亢之頭暈頭痛等。

  ■同中之異:天麻息風(fēng)用于諸內(nèi)風(fēng)證,鉤藤可清熱,則長(zhǎng)于治肝熱生風(fēng)證;天麻治頭暈,虛實(shí)咸宜,鉤藤則長(zhǎng)于治肝火上攻之頭暈頭痛。

  ■不同點(diǎn):天麻又能祛風(fēng)通絡(luò),治療痹證。

  地龍

  ■性味——咸,寒。主下行主通。

  ■清熱定驚——熱極生風(fēng)證,癲癇,熱毒瘡癰。

  ■通絡(luò)——半身不遂,風(fēng)濕熱痹證。

  ■平喘——肺熱咳喘。

  ■利尿——熱淋,小便不利等。

  僵蠶、全蝎、蜈蚣的功效異同點(diǎn):

  ■相同點(diǎn):僵蠶、全蝎、蜈蚣皆為蟲(chóng)類息風(fēng)藥,均能息風(fēng)止痙,應(yīng)用于驚風(fēng)、抽搐,中風(fēng)半身不遂,口眼歪斜等,均能解毒散結(jié),用于瘡癰腫毒或痰氣互結(jié)之瘰疬、痰核以及蛇蟲(chóng)咬傷等。

  ■不同點(diǎn):

  ■僵蠶尚有祛風(fēng)化痰散結(jié)之功,可用于外感風(fēng)熱頭痛,咽痛及皮膚癢疹等。

  ■全蝎、蜈蚣二藥相須有協(xié)同增效作用。但全蝎性平,息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié)之力不及蜈蚣;蜈蚣力猛性燥,善走竄通達(dá),息風(fēng)止痙功效較強(qiáng),又攻毒療瘡,通痹止痛效佳。

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