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第五節(jié) 衛(wèi)氣營(yíng)血辨證
創(chuàng)立者:清朝-葉天士《溫?zé)嵴摗?/P>
適用范圍:外感溫?zé)岵?/P>
理論來(lái)源:《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》
衛(wèi)氣營(yíng)血
表 ( 里)
肌膚 六腑 血液(五臟)
(一)衛(wèi)分證
病機(jī):溫?zé)岵〕跗,邪犯肺衛(wèi)
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,常伴頭痛,咳嗽,口干
微渴,咽喉痛,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。
(二)氣分證
病機(jī):表邪內(nèi)傳入里,正盛邪實(shí)
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,不惡寒反惡熱,
口渴尿黃,舌紅苔黃,脈數(shù)。
臨床表現(xiàn)
1、熱邪壅肺:咳喘氣粗,胸痛,咯黃痰
2、熱擾胸膈:心煩懊惱,坐臥不安,
甚則膈上如焚
3、胃熱亢盛:壯熱,大渴,大汗,脈洪大
4、熱結(jié)腸道:日晡潮熱,大便秘結(jié),
腹痛拒按,舌苔黃燥或黑而干焦
(三)營(yíng)分證
病機(jī):邪熱內(nèi)陷,劫傷營(yíng)陰
臨床表現(xiàn):身熱夜甚,口不甚渴或不渴,
心煩不寐,甚或神昏譫語(yǔ),
斑疹隱隱,舌質(zhì)紅絳無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)
(四)血分證
病機(jī):病邪深入血分,生風(fēng)動(dòng)血
臨床表現(xiàn):
身熱夜甚,躁擾不寧,甚或昏狂,
斑診顯露,色紫黑,吐血,衄血,便血,尿血;
或見(jiàn)抽搐,角弓反張,
或手足蠕動(dòng);舌深絳或絳紫,脈細(xì)數(shù)。
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