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第三節(jié) 嘔吐
一、定義:胃失和降,氣逆于上,胃內(nèi)容物經(jīng)食道、口腔吐出的一種病證。
二、源流:
三、病因病機:
1、病理要點為胃失和降,胃氣上逆。
2、病理性質(zhì)分虛實兩大類
3、病位在胃,與肝、脾關(guān)系密切。
4、病理轉(zhuǎn)化
四、辨證論治:
(一)辨證要點:虛實
(二)治療原則:和胃降逆
(三)分型論治:
(1)實證:
1、外邪犯胃證:藿香正氣散;感受穢濁之氣,忽然嘔吐,可先吞服玉樞丹
2、食滯內(nèi)停證:保和丸;積滯較多,腹?jié)M便秘,合用小承氣湯;胃中積熱上沖,食已即吐,口臭而渴,竹茹湯
3、痰飲內(nèi)阻證:小關(guān)夏湯合苓桂術(shù)甘湯;痰郁化熱,壅阻于肺,可用溫膽湯
3、肝氣犯胃證:四七湯(半夏厚樸湯合左金丸)
(2)虛證:
1、脾胃氣虛證:香砂六君子
2、脾胃陽虛證:理中湯;嘔吐日久,肝嗵俱虛,沖氣上逆,用來復丹
3、胃陰不足證:麥門冬湯
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