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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》精華筆記(20)

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第三節(jié) 澀腸固脫

  真人養(yǎng)臟湯

  組成:人參9g 當(dāng)歸6g 白術(shù)9g 肉豆蔻6g 肉桂3g 炙甘草6g白芍15g 木香4.5g 煨訶子12g 罌粟殼15g

  功用:澀腸止瀉,溫中補(bǔ)虛。

  主治:久瀉久痢。瀉痢無(wú)度,滑脫不禁,甚至脫肛墜下,臍腹疼痛,不思飲食,舌淡苔白,脈遲細(xì)。

  方解:方中重用罌粟殼澀腸止瀉為君;肉豆蔻、訶子暖脾溫中,澀腸止瀉,為臣;人參、白術(shù)益氣健脾,當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血,且白芍又治下痢腹痛;肉桂溫補(bǔ)脾腎,消散陰寒;木香理氣醒脾,使諸藥補(bǔ)澀而不壅滯氣機(jī),共為佐;炙甘草調(diào)和諸藥,為使。本方標(biāo)本兼治,以治標(biāo)為主。

  四神丸

  組成:肉豆蔻6g 補(bǔ)骨脂12g 五味子 吳茱萸各6g

  功用:溫腎暖脾,固腸止瀉。

  主治:腎泄。五更泄瀉,不思飲食,食不消化,或腹痛肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈沉遲無(wú)力。

  方解:方中重用補(bǔ)骨脂辛苦大溫,補(bǔ)命門之火以溫養(yǎng)脾土,為君;肉豆蔻辛溫,溫脾暖胃,澀腸止瀉,配合君藥以為臣;五味子酸溫,固腎益氣,澀精止瀉;吳茱萸溫暖肝腎以散陰寒,共為佐;生姜暖胃散寒,大棗補(bǔ)脾養(yǎng)胃,為使。

  桃花湯

  組成:赤石脂25g 干姜6g 粳米25g

  功用:溫中澀腸止痢。

  主治:虛寒痢。下痢不止,便膿血,色黯不鮮,日久不愈,腹痛喜溫喜按,舌淡苔白,脈遲弱或微細(xì)。

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