第五節(jié) 固崩止帶

　　固沖湯

　　組成：白術(shù)30g　生黃芪18g　煅龍骨24g　煅牡蠣24g　萸肉24g　白芍12g　海螵蛸12g　茜草9g　棕櫚炭6g　五倍子1.5g

　　方歌：固沖補(bǔ)氣用術(shù)芪，龍牡芍萸茜草宜，倍子海蛸棕櫚炭，崩中漏下總能醫(yī)。

　　功用：益氣健脾，固沖攝血。

　　主治：脾氣虛弱，沖脈不固證。血崩或月經(jīng)過多，色淡質(zhì)稀，心悸氣短，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱者。

　　方解：方中重用白術(shù)、黃芪補(bǔ)氣健脾，脾氣旺則統(tǒng)攝有權(quán)，共為君;肝司血海，腎主沖任，故以山茱萸、白芍補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血斂陰，共為臣;煅龍骨、煅牡蠣、棕櫚炭、五倍子收澀止血;在大隊(duì)固澀藥中，又配海螵蛸、茜草化瘀止血，使血止而無留瘀之弊，共為佐。本方為益氣攝血法的代表方，用時(shí)應(yīng)辨明病因，對于血熱妄行者忌用。

　　本方的配伍特點(diǎn)是：補(bǔ)氣固沖治其本，收澀止血治其標(biāo)，化瘀止血兼顧，以使血止而無留瘀之弊。

　　完帶湯

　　組成：白術(shù)20g　山藥30g　人參6g　白芍15g　車前子9g　蒼術(shù)9g　甘草3g　陳皮2g　黑芥穗2g　柴胡2g

　　方歌：完帶湯中用白術(shù)，山藥人參白芍輔，蒼術(shù)車前黑芥穗，陳皮甘草與柴胡。

　　功用：補(bǔ)脾疏肝，化濕止帶。

　　主治：脾虛肝郁，濕濁帶下。帶下色白，清稀如涕，肢體倦怠，舌淡苔白，脈緩或濡弱。

　　方解：本方為治療白帶的主要方劑，其病為肝脾不和，帶脈失約，濕濁下注所致。方中以白術(shù)、山藥為君，意在補(bǔ)脾祛濕，使脾氣健運(yùn)，濕濁得消;山藥并能補(bǔ)腎以固帶脈，使帶脈約束有權(quán)，帶下可止。臣以人參補(bǔ)中益氣，蒼術(shù)燥濕健脾，白芍柔肝理脾，車前子利濕清熱，令濕濁從小便而出。佐以陳皮理氣，既可使君藥補(bǔ)而不滯，又可行氣以化濕;柴胡、芥穗辛散，配白術(shù)生發(fā)脾胃清陽，配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。

　　固經(jīng)丸

　　組成：黃柏6g　黃芩15g　椿根皮12g　白芍15g　龜版15g　香附6g

　　功用：滋陰清熱，固經(jīng)止血。

　　主治：崩漏。經(jīng)水過期不止，或下血量過多，血色深紅或紫黑稠粘，手足心熱，腰膝酸軟，舌紅，脈弦數(shù)。

　　易黃湯

　　組成：山藥30g　芡實(shí)30g　黃柏6g　車前子3g　白果12g

　　功用：補(bǔ)腎清熱，祛濕止帶。

　　主治：濕熱帶下。帶下色黃，其氣腥穢，舌紅，苔黃膩者。

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