第一節(jié) 疏散外風(fēng)

　　川芎茶調(diào)散

　　組成：川芎 荊芥各12g 白芷 羌活 甘草各6g 細(xì)辛3g 防風(fēng)4.5g 薄荷12g 食后以清茶調(diào)下。

　　功用：疏風(fēng)止痛。

　　主治：風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛或巔頂作痛，惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮者。

　　方解：本方證為外感風(fēng)邪所致，故治外風(fēng)以疏散為主。方中川芎、羌活、白芷可以疏風(fēng)止痛，分別用于少陽、厥陰頭痛(頭頂或兩側(cè)痛)，太陽頭痛(后腦牽連項(xiàng)痛)，陽明頭痛(前額及眉心痛);細(xì)辛散寒止痛，用于少陰頭痛;防風(fēng)辛散風(fēng)邪，為治風(fēng)之要藥;薄荷，荊芥解表疏風(fēng)，清利頭目;炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥。

　　方藥配伍特點(diǎn)：本方集上行升散諸藥于一方，故祛風(fēng)止頭痛之效明顯，

　　用時(shí)以清茶調(diào)下的作用：取茶葉的苦寒之性，既可上清頭目，又能制約風(fēng)藥的溫燥升散之性，使升中有降。

　　“傷于風(fēng)者，上先受之�！薄皫p頂之上，惟風(fēng)藥可治。”

　　獨(dú)活寄生湯

　　組成：獨(dú)活9g 桑寄生 杜仲 牛膝 細(xì)辛 秦艽 茯苓 桂心 防風(fēng) 川芎 人參 甘草 當(dāng)歸 芍藥 地黃各6g。

　　功用：祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。

　　主治：痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。腰膝疼痛，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

　　方解：為風(fēng)寒濕邪時(shí)久不愈，以致?lián)p傷肝腎，耗傷氣血所致。久痹正虛邪實(shí)。祛邪-秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛(入三陰經(jīng)，發(fā)散陰經(jīng)風(fēng)寒，搜剔筋骨風(fēng)濕而止痛)、桂心(溫補(bǔ)下元腎陽);既能祛風(fēng)濕又能補(bǔ)肝腎：獨(dú)活(祛下焦風(fēng)寒濕邪，蠲痹止痛，為君)、桑寄生、杜仲、牛膝;補(bǔ)益-含有八珍湯之方義，人參、甘草、茯苓四君子去白術(shù)、川芎、當(dāng)歸、芍藥、地黃八珍湯。

　　配伍特點(diǎn)：是以祛風(fēng)寒濕藥為主，輔以補(bǔ)肝腎、養(yǎng)氣血之品，邪正兼顧，有祛邪不傷正，扶正不礙邪之義。

　　久痹用本方，新痹者用蠲痹湯

　　《素問•痹論》“痹在于骨則重，在于脈則血凝而不流，在于筋則屈不伸，在于肉則不仁�！�

　　“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅�！�

　　問大秦艽湯

　　組成：秦艽9g 川芎 獨(dú)活 白芍 石膏 甘草各6g 羌活 白芷 黃芩 白術(shù) 茯苓 生地 熟地各3g 細(xì)辛2g

　　功用：祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血。

　　主治：風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證。口眼歪斜，舌強(qiáng)不能言，手足不能運(yùn)動，風(fēng)邪散見，不拘一經(jīng)者。

　　方解：

　　祛邪――秦艽(祛風(fēng)清熱，通經(jīng)活絡(luò)，為君)，羌活、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、防風(fēng)，辛溫之品，祛散風(fēng)邪;

　　扶正――又用四君子去人參和四物(二地黃同用)，茯苓、白術(shù)、甘草;川芎、當(dāng)歸、白芍、熟地、生地;

　　清熱――石膏、黃芩、生地(為風(fēng)邪郁而化熱所設(shè)，藥物可換)

　　“六經(jīng)中風(fēng)輕者之通劑也。”

　　小活絡(luò)丹

　　功用：祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛。

　　主治：風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，關(guān)節(jié)屈伸不利，疼痛又走不定。亦治中風(fēng)，手足不仁，日久不愈，經(jīng)絡(luò)中濕痰瘀血，而見腰腿沉重，或腿臂間作痛。

　　牽正散

　　組成：白附子 白僵蠶各6g，全蝎3g。

　　功用：祛風(fēng)化痰止痙。

　　主治：風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼歪斜。

　　方解：方中白附子歸脾經(jīng)，白僵蠶、全蝎歸肝經(jīng)，祛風(fēng)通絡(luò)止痙。使用時(shí)用熱酒調(diào)服，可以宣通血脈，并能引藥入絡(luò)。另外，炙甘草湯、生化湯也是水酒各半。

　　玉真散

　　方歌：玉真散治破傷風(fēng)，牙關(guān)緊急反張弓，星麻白附羌防芷，外敷內(nèi)服一方通。

　　功用：祛風(fēng)定痛。

　　主治：破傷風(fēng)。牙關(guān)緊閉，口撮唇緊，身體強(qiáng)直，角弓反張，甚則咬牙縮舌。

　　消風(fēng)散

　　組成：荊芥 防風(fēng) 牛蒡子 蟬蛻 蒼術(shù) 苦參 石膏 知母 當(dāng)歸 胡麻仁 生地各6g 木通 生甘草各3g

　　方歌：消風(fēng)散內(nèi)有荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼，知膏蒡通歸地草，風(fēng)疹濕疹服之康。

　　功用：疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕。

　　主治：風(fēng)疹、濕疹。皮膚疹出色紅，或遍身云片斑點(diǎn)，瘙癢，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數(shù)。

　　方解：

　　荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻 四者共為君藥-―疏風(fēng)止癢;

　　知母、石膏――清熱瀉火;

　　蒼術(shù)、苦參――祛風(fēng)、清熱燥濕(止癢);

　　當(dāng)歸、生地、麻仁――養(yǎng)血活血，滋陰潤燥;

　　生甘草、木通、生地――清熱解毒，使邪從小便而出，為導(dǎo)赤散之方義。

　　配伍特點(diǎn)以祛風(fēng)為主，配伍祛濕、清熱、養(yǎng)血之品。

　　治癢必要疏風(fēng)。治血包含：配伍活血藥、祛瘀藥;郁久化熱，故用涼血藥;郁久耗傷陰血，故用養(yǎng)血藥。

　　若癢甚，則加清熱燥濕之品：苦參、白鮮皮、地膚子。

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