第二節(jié) 平熄內(nèi)風(fēng)
羚角鉤藤湯
組成：羚羊角4.5g 鉤藤9g 霜桑葉6g 滁(白)菊花9g 生地15g 白芍9g 貝母12g 竹茹15g 茯神木9g 生甘草3g
方歌：俞氏羚角鉤藤湯，桑菊茯神鮮地黃，貝草竹茹同芍藥，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)急煎嘗。
功用：涼肝熄風(fēng)，增液舒筋。
主治：肝熱生風(fēng)證。高熱不退，煩悶躁擾，手足抽搐，發(fā)為驚厥，甚則神昏，舌絳而干，或舌焦起刺，脈弦而數(shù)。
方解：羚羊角、鉤藤清熱涼肝熄風(fēng);菊花助君藥涼肝;風(fēng)火相煽,易耗傷津，故用生地、芍藥滋陰增液養(yǎng)血;芍藥、甘草(芍藥甘草湯)舒筋;邪熱亢盛，易煉液成痰，故用川貝、竹茹清熱化痰;熱擾心神，故以茯神寧心安神;霜桑葉辛涼疏散外風(fēng);生甘草和諸藥。
配伍特點(diǎn)：以涼肝熄風(fēng)藥為主，配伍滋陰、化痰、安神之品，故為涼肝熄風(fēng)的代表方劑。
“風(fēng)火相煽，筋脈為病�！备螢轱L(fēng)、心為火、肝為筋、脈為心，總說為肝心為病。溫?zé)岢跗�，邪�?shí)為主，故見高熱，臟腑辨證，重在心肝二臟。
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
組成：懷牛膝30g 代赭石30g 生龍骨15g 生牡蠣15g 生龜版15g 生白芍15g 玄參15g 天冬15g 川楝子6g 生麥芽6g 茵陳6g 甘草4.5g
方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄參牡蠣赭茵供，麥龜膝草龍川楝，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)有奇功。
功用：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽。
主治：類中風(fēng)。頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉，或時(shí)常噫氣，或肢體漸覺不利，口角漸行歪斜;甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時(shí)始醒;或醒后不能復(fù)原，脈弦長(zhǎng)有力者為肝陽亢盛之象。
方解：
代赭石重鎮(zhèn)，能入沖脈、牛膝既能補(bǔ)益肝腎，又能引血下行、龍骨、牡蠣――鎮(zhèn)潛，針對(duì)陽亢，治標(biāo);
龜版、玄參、天冬滋腎陰、白芍――滋補(bǔ)肝腎之陰，治本;
川楝子、生麥芽、茵陳――“蓋肝為將軍之官，其性剛果，若但用藥強(qiáng)制，或轉(zhuǎn)激發(fā)其反動(dòng)之力。茵陳為青蒿之嫩者，得初春少陽升發(fā)之氣，與肝木同氣相求，瀉肝熱兼疏肝郁，實(shí)能將順肝木之性。麥芽為谷之萌芽，生用之亦善將順肝木之性，使不抑郁。川楝子善引肝氣下達(dá)，又能折其反動(dòng)之力。方中加此三味，而后用此方者，自無他虞也”;甘草――調(diào)和藥性。甘草、麥芽相配，可以和胃調(diào)中，防止金石類藥物礙胃之弊，頗似磁朱丸中的神曲之意。
配伍特點(diǎn)：重用鎮(zhèn)潛藥，配伍滋陰之品，鎮(zhèn)潛以治其標(biāo)，滋陰以治其本，標(biāo)本兼顧，以治標(biāo)為主。
問天麻鉤藤飲
功用：平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。
主治：肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證。頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦。
大定風(fēng)珠
組成：白芍18g 阿膠9g 龜版12g 干地黃18g 麻仁6g 五味子6g 牡蠣12g 麥冬18g 炙甘草12g 雞子黃2個(gè) 鱉甲12g
方歌：大定風(fēng)珠雞子黃，再合加減復(fù)脈湯，三甲并同五味子，滋陰熄風(fēng)是妙方。
功用：滋陰熄風(fēng)。
主治：陰虛動(dòng)風(fēng)證。溫病后期，神倦瘛疭，脈氣虛弱，舌絳苔少，有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)。
方解：方中以雞子黃、阿膠為君，用血肉有形之品重補(bǔ)真陰;配伍白芍、地黃、麥冬滋陰養(yǎng)液;又以龜版、鱉甲、牡蠣滋陰潛陽;麻仁、五味子、炙甘草酸甘養(yǎng)陰。
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