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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》基礎(chǔ)知識手冊(12)

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第十二章 理血劑

  含 義:以理血藥為主組成,具有活血祛瘀或止血作用,主治瘀血或出血病證的方劑。

  適應(yīng)證:血瘀證或出血證

  分 類:活血祛瘀劑、止血劑

  注意事項:

  67血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》

  血府逐淤桔梗膝

  桃紅四物加四逆

  主治:胸中血瘀證

  (頭痛胸痛)痛有定處,舌黯紅或有瘀斑,脈澀或弦緊

  呃逆日久不止,或內(nèi)熱煩悶,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑

  病機(jī):血瘀胸中,氣機(jī)不暢

  治法:活血化瘀,行氣止痛

  方解:君:桃仁 — 破血逐瘀

  臣:紅 花—活血祛瘀

  川 芎─活血行氣而止痛

  當(dāng) 歸─養(yǎng)血活血,使祛瘀而不傷正

  赤 芍─活血祛瘀;清解血分之瘀熱

  牛 膝─活血祛瘀, 引胸中瘀血下行

  佐:枳殼─行氣寬胸

  桔梗─宣達(dá)肺氣

  載藥入胸中

  柴胡─疏肝理氣

  生地─配當(dāng)歸以養(yǎng)陰血,使祛瘀而不傷正;

  配赤芍以清血分瘀熱

  使:甘草─調(diào)和諸藥

  制方特點(diǎn):活血祛瘀藥配疏肝的柴胡,開宣肺氣的桔梗,又配降氣的枳殼一升一降,開胸行氣,調(diào)暢氣機(jī),使氣行則血亦行

  使氣性血則行。寓養(yǎng)血于活血之中,活血而無耗血之慮。

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