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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學》基礎知識手冊(14)

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第十四章 治燥劑

  含 義:具有輕宣燥邪或滋陰潤燥作用,以治療燥證的方劑。

  80杏 蘇 散

  杏蘇散用半夏苓

  前胡枳桔橘皮從

  甘草生姜與大棗

  涼燥咳嗽力能停

  主治 外感涼燥證。

  涼燥外襲:頭微痛,惡寒無汗,咽干,苔白。

  肺失宣降,津聚為痰:鼻塞,咳嗽痰稀,脈弦。

  【病機】 風寒燥邪犯肺,肺失宣降。

  【治法】 輕宣涼燥,理肺化痰。

  君:杏仁 — 宣降肺氣,潤燥止咳。

  蘇葉 — 輕散風寒以發(fā)表邪,

  — 開宣肺氣以助止咳。

  *蘇葉配杏仁:輕宣溫潤,宣肺 散寒,止咳潤燥。

  臣:桔梗 — 宣肺化痰止咳。

  前胡 — 風宣肺,降氣化痰。

  枳殼 — 理氣消痰。

  桔梗、前胡、枳殼相配:宣肺降氣,化痰止咳

  佐:半夏 — 化痰除涎,降逆止咳。

  橘皮 — 理氣化痰。

  茯苓 — 健脾滲濕,以助治痰。

  此三味佐藥相合,配伍甘草即二陳湯的主要藥物,以增強理氣化痰,降逆止咳之力。

  生姜、大棗 — 和中散邪。

  使:甘草 — 調(diào)和諸藥。

 

  81桑杏湯

  桑葉一錢 杏仁一錢五分 沙參二錢

  象貝一錢 香豉一錢 梨皮一錢

  梔皮一錢

  【主治】 外感溫燥證。

  傷于肺衛(wèi),其病輕淺:頭痛,身熱不甚;

  燥熱 耗津灼液:口渴,鼻干咽燥;

  邪氣 傷肺,肺失清肅:干咳無痰或痰少而粘。

  溫燥之象:舌紅,苔薄白而干,脈浮數(shù)。

  【病機】 溫燥外襲,肺津受灼,肺失宣降。

  【治法】 輕宣溫燥(清宣燥邪,潤肺止咳)。

 

  82杏蘇散vs桑杏湯vs桑菊飲

  功效:同(宣散外邪)

  異:1杏溫宣涼燥,溫肺化痰。2桑清宣溫燥,養(yǎng)陰潤肺。3桑菊疏散風熱,宣肺止咳。

  主治:同:杏均治外邪侵邪肺,

  異:1涼燥襲肺,癥見惡寒無汗,咳嗽痰稀,咽干苔白,脈玄。2桑杏溫燥犯肺,發(fā)熱不甚,干咳無痰,或痰少而膩,右脈浮數(shù)。3桑菊風熱犯肺,癥見身熱,頭痛,咽痛口渴,咳嗽,舌紅浮數(shù)。

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