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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》基礎(chǔ)講義(1)

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第 1 頁(yè):第一節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史
第 2 頁(yè):第二節(jié) 小兒年齡分期
第 3 頁(yè):第三節(jié) 小兒生長(zhǎng)發(fā)育
第 4 頁(yè):第四節(jié) 生理特點(diǎn)、病因、病理特點(diǎn)
第 5 頁(yè):第五節(jié) 兒科診法概要
第 6 頁(yè):練習(xí)題

第四節(jié) 生理特點(diǎn)、病因、病理特點(diǎn)

  一、生理特點(diǎn)

  1、臟腑嬌嫩、形氣未充(突出表現(xiàn):肺脾腎三臟不足)

  2、生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速

  二、病理特點(diǎn)

  (一)、發(fā)病容易,傳變迅速

  傳變迅速: 小兒在疾病過(guò)程中容易發(fā)生轉(zhuǎn)化,變化多端, 其主要表現(xiàn)為“易虛易實(shí)”,“易寒易熱”。

  (二)臟氣清靈,易趨康復(fù)

  ▽如何理解清代吳鞠通“稚陽(yáng)未充,稚陰未長(zhǎng)”?

  字義:陰,是指體內(nèi)精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形物質(zhì);陽(yáng),是指體內(nèi)臟腑的各種生理功能。

  含義:從陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),說(shuō)明小兒無(wú)論在物質(zhì)基礎(chǔ)還是生理功能上都是幼稚和不完善的。

  ▽如何理解《顱囟經(jīng)》“凡孩子三歲以下呼為純陽(yáng)”?

  字義:“純”指小兒所稟元陰元陽(yáng)未增耗散;

  “陽(yáng)”指小兒生命力旺盛,猶如旭日之初 升,草木之方榮,蒸蒸日上,欣欣向榮。

  含義:純陽(yáng)概括了小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點(diǎn),并非說(shuō)正常小兒是有陽(yáng)無(wú)陰或陽(yáng)亢陰虧之體

  ▽怎樣認(rèn)識(shí)肺脾腎不足生理病理特點(diǎn)?

  答:小兒臟腑嬌嫩,五臟六腑的形與氣皆不足,但其中以肺脾腎三臟

  不足更為突出。一方面小兒出生后肺脾腎三臟皆成而未全,全而未壯

  所致;另一方面,小兒不僅與成人一樣需要維持正常的生理活動(dòng),而且處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)腎氣生發(fā),脾氣運(yùn)化,肺氣宣發(fā)的功能狀況要求更高。所以相對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育要求,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)肺脾腎不足的特點(diǎn)。

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