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中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)內(nèi)科學》考點(2)

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  心力衰竭基本病因、心力衰竭誘因

  1.心力衰竭基本病因:

  (1)原發(fā)性心肌損害:冠心病是最常見的病因之一。

  (2)心臟負荷過重

  ①壓力負荷過重:左心室收縮期壓力負荷增加多見于高血壓、主動脈瓣狹窄;右心室收縮期壓力負荷增加多見于肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。

 、谌萘控摵蛇^重:心臟瓣膜關閉不全如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全等;左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、動脈導管未閉等。

  2.心力衰竭誘因:感染為最主要、最常見誘因,尤其是肺部感染。

  3.心功能分級:

  6分鐘步行試驗:簡單易行、安全方便,用于評價慢性心力衰竭患者的運動耐力及預測預后。具體方法:患者在平直的走廊里盡可能快的行走,測量其6分鐘的步行距離,6分鐘步行距離>450m為輕度心衰;150——450m為中度心衰;<150m為重度心衰。

 

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