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內(nèi)痔、外痔、混合痔
1.內(nèi)痔是發(fā)生于齒線上，由直腸上靜脈叢瘀血、擴(kuò)張、屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)，好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點(diǎn)處，以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。
2.內(nèi)痔分期：
Ⅰ期內(nèi)痔：痔核較小，不脫出，以便血為主。
Ⅱ期內(nèi)痔：痔核較大，大便時(shí)可脫出肛外，便后自行回納，便血或多或少。
Ⅲ期內(nèi)痔：痔核更大，大便時(shí)痔核脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時(shí)也會(huì)脫出，不能自行回納，須用手推回，或平臥、熱敷后才能回納，便血不多或不出血。
�、羝趦�(nèi)痔：痔核脫出，不能及時(shí)回納，嵌頓于外，因充血、水腫和血檢形成，以致腫痛、糜爛和壞死，即嵌頓性內(nèi)痔。
3.痔的辨證論治：
風(fēng)傷腸絡(luò)證——治法：清熱涼血祛風(fēng);方藥：涼血地黃湯。
濕熱下注證——治法：清熱滲濕止血;方藥：臟連丸加減。
氣滯血瘀證——治法：清熱利濕，祛風(fēng)活血;方藥：止痛如神湯加減。
脾虛氣陷證——治法：補(bǔ)氣升提;方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。
4.息肉痔：結(jié)扎法適用于低位帶蒂息肉。
一、A1型選擇題
1.內(nèi)痔的好發(fā)部位是
A.截石位3、7、11點(diǎn)
B.截石位6、12點(diǎn)
C.截石位3、9點(diǎn)
D.截石位5、7點(diǎn)
E.截石位2、5點(diǎn)
2.痔核較大，大便時(shí)可脫出肛外，便后自行回納，便血或多或少，此種情況屬于
A.Ⅰ期內(nèi)痔
B.Ⅱ期內(nèi)痔
C.Ⅲ期內(nèi)痔
D.Ⅳ期內(nèi)痔
E.Ⅴ期內(nèi)痔
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。內(nèi)痔是發(fā)生于齒線上，由直腸上靜脈叢瘀血、擴(kuò)張、屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)，好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點(diǎn)處，以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。
2.【答案及解析】B。Ⅱ期內(nèi)痔：痔核較大，大便時(shí)可脫出肛外，便后自行回納，便血或多或少。
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