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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試西醫(yī)內(nèi)科學(xué)二試考點(diǎn)

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  1.感染因素是COPD發(fā)病與病情發(fā)展的重要因素。

  2.氣短及呼吸困難為COPD的典型癥狀。

  3.緩解哮喘癥狀的首選藥物是:β2受體激動(dòng)劑;控制哮喘最有效的藥物是:糖皮質(zhì)激素。

  4.肺炎鏈球菌肺炎的抗菌藥物治療首選青霉素G。

  5.肺炎鏈球菌肺炎咳痰的典型表現(xiàn):鐵銹色痰;典型肺炎鏈球菌肺炎患者有肺實(shí)變體征。

  6.吸煙是原發(fā)性支氣管肺癌最重要原因。

  7.手術(shù)治療為非小細(xì)胞肺癌的主要治療方法;小細(xì)胞肺癌對化療最敏感。

  8.左心衰表現(xiàn):(1)勞力性呼吸困難:左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。(2)夜間陣發(fā)性呼吸困難。(3)端坐呼吸。(4)急性肺水腫(心源性哮喘):是呼吸困難最嚴(yán)重的狀態(tài)。

  9.心力衰竭的藥物治療:(1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑。(2)洋地黃類藥物:①地高辛:適用于中度心力衰竭的維持治療;②毛花苷C:適用于急性心力衰竭或慢性心衰加重時(shí),特別適用于心力衰竭伴快速心房顫動(dòng)者。

  10.腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。

  11.心肌梗死實(shí)驗(yàn)室檢查:心肌梗死實(shí)驗(yàn)室檢查:肌酸激酶同工酶CK-MB在起病后4小時(shí)內(nèi)增高,16~24小時(shí)達(dá)高峰,3~4天恢復(fù)正常,其增高的程度能較準(zhǔn)確地反映梗死的范圍,其高峰出現(xiàn)時(shí)間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。

  12.心肌梗死伴心力衰竭的治療:主要是治療急性左心衰竭,以應(yīng)用嗎啡(或哌替啶)和利尿劑為主。

  13.上腹疼痛是胃癌最常見癥狀。

  14.糞便隱血試驗(yàn)常持續(xù)陽性,可作為胃癌篩選的首選方法。。

  15.潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療:常用柳氮磺吡啶(SASP)。

  16.進(jìn)行性肝腫大是原發(fā)性肝癌特征性體征之一。

  17.甲胎蛋白(AFP)是當(dāng)前診斷肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物。

  18.慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性,以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn)。

  19.尿路感染最常見致病菌為革蘭陰性桿菌,其中大腸埃希菌感染占全部尿路感染的80%-90%。

  20.尿沉渣鏡高倍鏡下白細(xì)胞超過5個(gè),對于尿路感染的診斷意義較大。

  21.缺鐵性貧血血象檢查:典型表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。

  22.口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法,最常用硫酸亞鐵片。

  23.成人患者中急粒白血病最多見,在兒童患者中急淋白血病多見。

  24.骨髓象檢查是確診白血病的依據(jù)。

  25.骨髓移植是當(dāng)前將白血病完全治愈最有希望的措施。

  26.FT3和FT4:是診斷甲亢的首選指標(biāo)。

  27.TSH測定是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),尤其對亞臨床型甲亢和甲減的診斷具有更重要意義。

  28.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線攝片檢查,首選雙手指及腕關(guān)節(jié)攝片檢查。

  29.大腦中動(dòng)脈閉塞:出現(xiàn)典型的“三偏征”,即病變對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲,優(yōu)勢半球病變伴失語。

  30.食管胃底靜脈曲張破裂大出血常用垂體后葉素治療。

 

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