便秘
1.便秘是指大便排出困難,排便周期延長(zhǎng),或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。
2.便秘基本病機(jī)屬大腸傳導(dǎo)失常,氣機(jī)不暢,糟粕內(nèi)停。
3.便秘的治療應(yīng)以通下為主,但決不可單純用瀉下藥,應(yīng)針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的治法。
4.便秘的辨證論治:
熱秘—治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便;方藥:麻子仁丸。
氣秘—治法:順氣導(dǎo)滯;方藥:六磨湯。
冷秘—治法:溫里散寒,通便止痛;方藥:溫脾湯。
氣虛秘—治法:益氣潤(rùn)腸;方藥:黃芪湯。
血虛秘—治法:養(yǎng)血潤(rùn)燥;方藥:潤(rùn)腸丸。
陰虛秘—治法:滋陰通便;方藥:增液湯。
陽虛秘—治法:溫陽通便;方藥:濟(jì)川煎。
5.便秘的辨證要點(diǎn):一般而言,大便干燥堅(jiān)硬,排便時(shí)肛門有熱感,苔見黃厚、垢膩而燥者,多為燥熱內(nèi)結(jié);大便干結(jié),排出艱難,苔見白潤(rùn)而滑者為陰寒內(nèi)結(jié);糞質(zhì)不甚干結(jié),欲便不出,脅腹作脹者多為氣機(jī)郁滯;大便并不干硬,用力努掙,便后乏力,多為肺脾氣虛;便質(zhì)干如栗狀或如羊屎,舌紅少津,無苔或苔少者多為血虛津枯。
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