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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試第二站考點(1)

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針灸疼痛的原因

  1.進入皮膚時,因進針不夠快速,針尖在進入皮膚時會刺激人體神經(jīng)末梢的感受器,致使人感到疼痛。

  原因有二:一,醫(yī)者手法不到位。二,針具不夠銳利,或帶有倒刺。

  2.針具進入人體時,病人感覺疼痛。一,針刺到血管膜壁或肌肉的感覺神經(jīng)末梢,強烈刺激致使病人覺疼痛,此時若減緩刺激,稍作調(diào)整,可使病人自覺癥狀消失。二,針刺時,有酸麻重脹等“針感”,而每個人大腦判定疼痛的程度不同,所以造成各種不同的感覺,酸麻重脹,都是疼痛的表現(xiàn),病人對其承受力不夠則引起疼痛保護機制。

  3.針具拔出時,經(jīng)過皮膚,引起的疼痛與第一條相同。拔出后引起的疼痛,原因有二:一,殘留感覺,即針感,體質(zhì)敏感者易有,與人當時狀態(tài)有關(guān)。二,針刺時,因體內(nèi)毛細血管繁多,時有刺破,造成皮下淤血或者出血,因此造成疼痛。

  4.心理因素,因疼痛為主觀感受,無客觀標準衡量,故心理緊張、害怕者易疼,放松,舒緩者不易覺不適。

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