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婦科疾病的淫邪因素
淫邪因素是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種病邪的總稱(chēng)。其常為“六氣”，其失常如太過(guò)、不及或非時(shí)而至為六淫，成為致病因素。六淫皆能導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病，但因婦女以血為本，寒、熱、濕邪更易與血相搏而導(dǎo)致婦產(chǎn)科諸證，故予重點(diǎn)討論。而機(jī)體內(nèi)在的寒、熱、濕邪系臟腑功能失常所致。
1.寒寒為陰邪，收引凝澀，易傷陽(yáng)氣，影響氣血運(yùn)行。寒邪就部位而言有外寒、內(nèi)寒之分，就性質(zhì)而論有實(shí)寒、虛寒之別，這四者常是交互存在的，但應(yīng)以虛、實(shí)為綱。寒邪傷人的具體病因歸納如下：若感受寒邪，冒雨涉水，或過(guò)食生冷，則血為寒凝，血行不暢，胞脈阻滯，可出現(xiàn)月經(jīng)后期、痛經(jīng)、癥瘕等。若機(jī)體陽(yáng)氣不足，寒自?xún)?nèi)生，臟腑功能失常，影響沖任、胞宮功能，可出現(xiàn)痛經(jīng)、帶下病、妊娠腹痛、宮寒不孕等。
2.熱熱為陽(yáng)邪，耗氣傷津，每易動(dòng)血，迫血妄行。熱邪同樣有外熱、內(nèi)熱、虛熱、實(shí)熱之分，這里仍以虛、實(shí)為綱將熱邪病因歸納如下：感受熱邪、五志過(guò)極化火、過(guò)服辛辣助陽(yáng)之晶，都可導(dǎo)致陽(yáng)熱內(nèi)盛;或素體陰分不足，陽(yáng)氣偏盛，以致陰虛而生內(nèi)熱。至于熱毒則屬實(shí)熱范疇，即所謂“熱之極為毒”，是實(shí)熱中的重證。無(wú)論實(shí)熱、虛熱都可損傷沖任經(jīng)脈，迫血妄行，出現(xiàn)月經(jīng)先期、崩漏、經(jīng)行吐衄、胎漏、胎動(dòng)不安、惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱等。
3.濕濕為陰邪，重濁膩滯，易阻塞氣機(jī)。濕邪依其傷害人體部位的不同，有外濕和內(nèi)濕之別。若感受水濕，冒雨涉水，或久居陰濕之地，以致濕邪內(nèi)侵，是外濕。若脾陽(yáng)素虛，運(yùn)化失職，濕濁內(nèi)盛，或腎陽(yáng)不足，氣化失常，水氣內(nèi)停，都可導(dǎo)致水濕停聚，是內(nèi)濕。濕為有形之陰邪，因此濕邪傷人自無(wú)虛、實(shí)可分，但卻能隨人體的陰陽(yáng)盛衰以及濕濁停留之久暫而發(fā)生從化的轉(zhuǎn)變，或從陽(yáng)化為濕熱，或從陰化為寒濕。關(guān)于濕毒，一是濕氣蘊(yùn)結(jié)所致，一是從陰部感染而來(lái)。總之，濕邪重濁趨下，下注沖任，帶脈失約，可致帶下病、陰癢、不孕癥等;若在孕期，受胎氣影響可致妊娠嘔吐、妊娠水腫等。
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