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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站考點(diǎn)(8)

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帶下過多腎陽(yáng)虛證辨證論治

　　主癥：帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水，腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清長(zhǎng)，或夜尿多，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔白潤(rùn)，脈沉遲。

　　病機(jī)概要：腎陽(yáng)不足，命門火衰，封藏失職，精液滑脫而下，故帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水;腰為腎之府，故腎虛則腰酸如折;腎陽(yáng)不足，不能溫煦胞宮，故小腹冷痛;陽(yáng)氣不能外達(dá)，則畏寒肢冷，面色晦暗;腎陽(yáng)虛不能上溫脾陽(yáng)，則大便溏薄;不能下暖膀胱，故小便清長(zhǎng);舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉遲，亦為腎陽(yáng)虛之征。

　　治法：溫腎培元，固澀止帶。

　　代表方劑：內(nèi)補(bǔ)丸加減。

　　常用藥物：鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子、潼蒺藜、肉桂、制附子、黃芪、桑螵蛸、白蒺藜、紫菀等。

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