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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考點(diǎn)復(fù)習(xí)(1)

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虛寒型妊娠腹痛的中醫(yī)辨證論治

  主要證候:妊娠小腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,倦怠無(wú)力,面色光白,舌淡,苔白,脈細(xì)滑。

  證候分析:素體陽(yáng)虛,孕后胞脈失于溫煦,故小腹冷痛,喜溫喜按;中陽(yáng)不振,則倦怠無(wú)力;陽(yáng)氣不能外達(dá),故形寒肢冷:面色觥白。舌淡,苔白,脈細(xì)滑,為虛寒之征。

  治療法則:暖宮止痛,養(yǎng)血安胎。

  方藥舉例:膠艾湯(《金匱要略​》)。

  阿膠、艾葉、當(dāng)歸、川芎、白芍、干地黃、甘草

  方中艾葉暖宮止痛;當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血行滯;白芍、甘草緩急止痛;阿膠、干地黃養(yǎng)血安胎。全方共奏暖宮止痛,養(yǎng)血安胎乏效。

  若腎陽(yáng)虛衰,兼腰痛者,酌加杜仲、巴戟天、補(bǔ)骨脂以溫腎助陽(yáng),使陰寒消散,氣血流暢,則腹痛可止。

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