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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考點(diǎn)復(fù)習(xí)(2)

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消瘦鑒別診斷

  1.單純性消瘦

  單純性消瘦包括體質(zhì)性消瘦和外源性消瘦兩種。

  (1)體質(zhì)性消瘦:主要為非漸進(jìn)性消瘦,具有一定的遺傳性。

  (2)外源性消瘦:通常受飲食、生活習(xí)慣和心理等各方面因素的影響。食物攝入量不足、偏食、厭食、漏餐、生活不規(guī)律和缺乏鍛煉等飲食生活習(xí)慣以及工作壓力大,精神緊張和過(guò)度疲勞等心理因素都是導(dǎo)致外源性消瘦的原因。

  2.繼發(fā)性消瘦

  由各類疾病所引起的消瘦我們稱之為繼發(fā)性消瘦。

  (1)胃腸道疾病:如胃炎、胃下垂、胃及十二指腸潰瘍等。

  (2)代謝性疾。喝缂卓、糖尿病等。

  (3)慢性消耗性疾。喝绶谓Y(jié)核、肝病等都可能引起消瘦。

  (4)惡性腫瘤、慢性感染、消化道疾病、精神性厭食(神經(jīng)性厭食)、重度創(chuàng)傷與燒傷。

  (5)單純性上半身消瘦:是進(jìn)行性脂肪營(yíng)養(yǎng)不良的一個(gè)表現(xiàn)類型。進(jìn)行性脂肪營(yíng)養(yǎng)不良(progressivelipodystrophy)是罕見(jiàn)的以脂肪組織代謝障礙為特征的自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病,臨床及組織學(xué)特點(diǎn)為緩慢進(jìn)行性雙側(cè)分布基本對(duì)稱的、邊界清楚的、皮下脂肪組織萎縮或消失,有時(shí)可合并局限的脂肪組織增生、肥大。

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