醫(yī)師注冊將迎重大變化!區(qū)域注冊制、異地多點執(zhí)業(yè)

　　3月2日，國家衛(wèi)計委發(fā)布了新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》，醫(yī)師注冊管理將迎來重大變化：

　　①醫(yī)生區(qū)域注冊制將推向全國;

　�、卺t(yī)師多點執(zhí)業(yè)點數(shù)量不限，執(zhí)業(yè)醫(yī)師可異地多點執(zhí)業(yè);

　　③實行醫(yī)師電子注冊管理。本《辦法》將于2017年4月1日正式實施。

　　醫(yī)師注冊管理將迎來哪些變化?

　　在總結梳理《關于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2014﹞86號)實施情況的基礎上，《辦法》通過建立區(qū)域注冊制度、電子注冊制度、注冊信息公開和查詢制度，改進醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理，促進優(yōu)質醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動和科學配置，不斷滿足人民群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務需求。

　　《辦法》將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點由過去的“醫(yī)療、預防、保健機構”修改為“醫(yī)療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區(qū)劃”，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊地點為省級行政區(qū)劃，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊地點為縣級行政區(qū)劃，實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。醫(yī)師在醫(yī)療、預防、保健機構執(zhí)業(yè)以合同(協(xié)議)為依據，確定一家主要執(zhí)業(yè)機構進行注冊，其他執(zhí)業(yè)機構進行備案，執(zhí)業(yè)機構數(shù)量不受限制。

　　此外，修改后第十七條明確提出，醫(yī)師跨執(zhí)業(yè)地點增加執(zhí)業(yè)機構，應當向批準該機構執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門申請增加注冊。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只能注冊一個執(zhí)業(yè)地點。此舉等于放開了醫(yī)生(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師除外)跨區(qū)域多點執(zhí)業(yè)注冊。

　　《辦法》第四條規(guī)定，國家建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，實行醫(yī)師電子注冊管理。通過網上“一站式”注冊服務，改進原有注冊模式，方便醫(yī)師辦理注冊、變更、注銷等事項，有效提升政務服務水平。

　　《辦法》第二十二條規(guī)定，國家實行醫(yī)師注冊內容公開制度和查詢制度。地方各級衛(wèi)生計生行政部門應當按照規(guī)定提供醫(yī)師注冊信息查詢服務，并對注銷注冊的人員名單予以公告。確立公開和查詢制度，既加強政務公開，主動接受社會監(jiān)督;又便于社會公眾自主選擇醫(yī)療服務，滿足群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務需求。

　　為什么要實行醫(yī)師電子注冊管理?

　　國家建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，一方面通過信息化手段精簡申報材料，縮短辦理時間，優(yōu)化注冊流程，有效提高行政審批辦理效率，方便行政相對人。

　　另一方面在注冊過程中收集、整理和分析各種數(shù)據，有利于構建醫(yī)師執(zhí)業(yè)全過程、動態(tài)化和高效能的管理模式，提高醫(yī)療服務精細化管理水平。前期，我委已在京津冀地區(qū)開展了醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子證照試點，取得了初步成效。

　　《辦法》第四條明確提出實行醫(yī)師電子注冊管理，將為全國推廣醫(yī)師電子化注冊提供法律依據。

　　《辦法》在那些方面優(yōu)化了醫(yī)師注冊管理?

　　《辦法》通過建立完善醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，加強其對個人信息的自動識別功能，精簡辦理注冊所提交的材料。刪除了原辦法第十七條變更執(zhí)業(yè)注冊申請時需到原注冊部門變更“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼”的規(guī)定，實現(xiàn)執(zhí)業(yè)編碼唯一制，優(yōu)化醫(yī)師注冊管理。

　　《辦法》如何完善醫(yī)師退出機制?

　　《辦法》通過建立注銷注冊退出機制，及時清理醫(yī)師隊伍中的不合格人員，對于不適合執(zhí)業(yè)的醫(yī)師予以注銷注冊，引導醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，維護良好的醫(yī)療秩序和環(huán)境。要求地方各級衛(wèi)生計生行政部門在醫(yī)師管理信息系統(tǒng)及時更新醫(yī)師定期考核結果，規(guī)定連續(xù)兩個考核周期未參加醫(yī)師定期考核的予以注銷注冊;增加了對醫(yī)師參與有組織作弊不予注冊和注銷注冊的規(guī)定。

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