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主管護師考試外科護理學考試重點第二篇(31-50)

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  31、全肺切除術后,注意觀察呼吸情況,如有呼吸困難及氣管移位時,應立即報告醫(yī)生32、胃切除術后24小時可由胃管內(nèi)引流出少量血液或咖啡樣液體100ml-300ml,若有較多鮮血,應警惕吻合口出血,應立即通知醫(yī)生處理。

  33、腸梗阻非手術治療患者若發(fā)現(xiàn)有血性液體,應考慮絞窄性腸梗阻的可能。

  34、腸梗阻治療過程中若出現(xiàn)腹痛或嘔吐加劇,腹部觸痛,面色蒼白,煩躁不安,及時通知醫(yī)生進一步治療。

  35、腸梗阻術后并發(fā)癥的護理:術后尤其是絞窄性腸梗阻術后,若出現(xiàn)腹部腫脹、持續(xù)發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高,腹壁切口處紅腫或腹腔引流管周圍流出較多帶有糞臭味的液體時,應警惕腹腔內(nèi)或切口感染及腸瘺的可能,應及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。

  36 、腸瘺手術心里護理:向患者及家屬解釋瘺的發(fā)生及發(fā)展過程、治療方法,消除顧慮,增強患者對疾病治療的信心,冰配合各項醫(yī)療和護理。

  37、正常瞳孔的直徑為3-4mm對光反射靈敏。

  38、T 管引流注意皮膚護理,若引流管口周圍皮膚有膽汁滲漏,應涂氧化鋅軟膏保護。

  39、外傷性顱內(nèi)血腫術后凡出現(xiàn)體溫超過38.5℃均應積極采取降溫措施。

  40 、三腔二囊管置管后患者取頭側位,每12小時放氣20-30分鐘,三腔管放置時間不宜超過3天,氣囊壓迫48-72小時后,應考慮拔管。

  41、皮膚牽引重3-5kg,骨盆牽引重7-10kg,牽引3周。

  42、泌尿系統(tǒng)腎損傷非手術治療應絕對臥床休息2-4周即使血尿消失仍需繼續(xù)臥床休息至預定時間,過早、過多離床活動有可能再度出血。

  43、泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤術后健康:避免接觸外源性至癌物質,大量飲水稀釋致癌物質,服用維生素C、維生素B6及酸果汁以酸化尿液,可起到預防復發(fā)的作用。

  44、意識是大腦皮質和腦干網(wǎng)狀結構功能的反應。

  45、顱內(nèi)壓增高三主癥:患者出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射狀嘔吐,和視神經(jīng)乳頭水腫。

  46、顱腦損傷術前禁食10-12小時,禁飲6-8小時,以免麻醉后食物返流,誤吸。

  47、應用高滲性和利尿脫水劑為防止顱內(nèi)壓反跳現(xiàn)象,應按醫(yī)囑定時使用,停藥前逐漸減量或延長給藥間隔時間。

  48、肝臟手術后第2日取半臥位,避免過早下床,以免肝創(chuàng)面出血,鼓勵適量的床上活動49 、頸椎骨折者不宜給枕頭,應在醫(yī)師指導下固定頸部。

  50、胸外科手術根據(jù)病情,藥物性質調節(jié)輸液速度。

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