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2021主管護師考試考點總結:支氣管擴張

來源:考試吧 2021-03-17 15:42:28 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  1、病因:

  嬰幼兒期支氣管-肺組織感染是支氣管擴張最常見的原因。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見。

  2、臨床表現(xiàn):

慢性咳嗽和大量膿痰

咳嗽咳痰

晨起及晚上臨睡時咳嗽和咳痰尤多,痰量達數(shù)百毫升,將痰放置數(shù)小時后可分三層,上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織

痰液氣味

合并有厭氧菌感染,呼氣具有臭味

咯血

特點

反復咯血

少量咯血

<100ml/d

中量咯血

100~500ml/d

大量咯血

>500ml/d或1次咯血量>300ml

反復肺部感染


特點是同一肺段反復發(fā)生肺炎并遷延不愈

  3、體征:

  繼發(fā)感染時可在病變部位聽到局限性、固定性濕啰音,有時可聞及哮鳴音。

  4、X線檢查:

  可見一側或雙側下肺紋理增多或增粗,典型者可見不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影

  5、高分辨率CT檢查:

  可顯示管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊性改變,目前已是主要診斷方法。

  6、護理要點:

  引流宜在飯前進行。依病變部位不同而采取不同的體位。原則上抬高患肺位置,引流支氣管開口向下。

  急性感染期病人要臥床休息,大咯血者應絕對臥床。

  給予高熱量、高蛋白質、維生素豐富飲食,以補充消耗。多飲水,每天1500ml以上。

 

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