內(nèi)科考點匯總(三)
1
鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因,慢性失血是成人缺鐵性貧血的主要原因。
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巨幼細胞貧血是由于葉酸和維生素B₁₂缺乏所引起的一類 貧血,表現(xiàn)為大細胞性貧血。
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三種貧血血象區(qū)別:缺鐵性貧血:小細胞低色素性貧血;巨幼細胞性貧血:大細胞性貧血;再生障礙性貧血:全血細胞減少, 正細胞正色素性貧血。
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骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。
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腎上腺皮質(zhì)增生是皮質(zhì)醇增多癥的最常見原因。
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糖尿病診斷標準:餐后2小時血糖>11.1mmol/L,空腹血糖>7.0mmol/L。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種累及手足小關(guān)節(jié)的慢性全身性自身 免疫性疾病,其特征性癥狀為:慢性、對稱性、周圍性多個關(guān)節(jié)炎性 病變。
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接觸性中毒需盡快將患者脫離中毒環(huán)境;皮膚接觸者可 用大量肥皂水或清水清洗;毒物污染眼睛可用清水反復(fù)沖洗至少 5 分 鐘,并滴入中和劑。
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輕度有機磷中毒,全血膽堿酯酶活力在 50%-70%;中度有機磷中毒,全血膽堿酯酶活力為30%-50%;重度有機磷中毒,全血膽堿酯酶活力降至30%以下。
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阿托品化與阿托品中毒
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一氧化碳中毒應(yīng)迅速用鼻導(dǎo)管給予高濃度氧(60%),氧流量 8-10L/min,有條件可用高壓氧艙治療。
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熱衰竭(中暑衰竭):是中暑的最常見的類型,大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉、血容量不足,引起周圍循環(huán)衰竭,體溫大多正常, 需及時糾正血容量不足。
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熱痙攣(中暑痙攣):大量出汗后口渴飲水過多,體內(nèi)鹽分補充不足,使血液中鈉、氯濃度降低,引起肌肉痙攣,體溫大多正常,可給予含鹽飲料。
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日射病:強烈熱輻射作用于頭部,引起腦組織充血、水 腫,出現(xiàn)劇烈頭痛,頭部溫度高、嘔吐、煩躁不安,體溫大多正常,頭部用冰袋或冷水濕敷。
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熱射病(中暑高熱):顏面潮紅、皮膚干燥無汗、神志 漸轉(zhuǎn)模糊、譫妄、昏迷!案邿、無汗、意識障礙”三聯(lián)征為該病典型癥狀,患者體溫可達 40℃以上。需迅速給予降溫治療。
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甲類傳染病(鼠疫和霍亂)要求發(fā)現(xiàn)后:城鎮(zhèn)要求2h內(nèi)上報,農(nóng)村則不得超過6h。乙類傳染病(COVID-19、H7N9 禽流感、 病毒性肝炎),城市6h內(nèi)上報,農(nóng)村12h內(nèi)上報。丙類傳染病,要求發(fā)現(xiàn)24h內(nèi)上報。
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出血熱是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病,典型的表現(xiàn)有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主癥,也稱流行性出血熱。
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出血熱傳播途徑:①接觸傳播;②呼吸道傳播;③消化道傳播;④螨媒傳播;⑤垂直傳播。
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傷寒主要致病因素為內(nèi)毒素,細菌多存在膽囊內(nèi)。慢性帶菌者是主要傳染源。該病好發(fā)于夏秋兩季,主要侵犯回腸。
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傷寒:肥達反應(yīng)陽性。原理:應(yīng)用傷寒沙門菌“O”與“H” 抗原,通過凝集反應(yīng)檢測血清中相應(yīng)抗體。
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