二、A2

　　1、患者葛某，重癥肺炎入院，連續(xù)使用抗生素5天，不屬于影響該患者微生態(tài)平衡的情況是

　　A、有創(chuàng)診療措施

　　B、大量廣譜抗菌藥物使用

　　C、疾病狀態(tài)

　　D、免疫力低下

　　E、精神狀態(tài)

　　2、患者男，63歲。因脊髓損傷導致尿失禁，留置導尿管10天。近日出現發(fā)熱。尿液檢查有大量白細胞。該患者最可能的感染菌是

　　A、大腸埃希菌

　　B、銅綠假單胞菌

　　C、溶血性鏈球菌

　　D、肺炎克雷伯菌

　　E、金黃色葡萄球菌

　　3、女性，62歲。行心臟介入治療手術后，術后使用頭孢噻肟鈉和甲硝唑預防感染，第5天出現發(fā)熱(39℃)、腹痛、腹瀉，大便培養(yǎng)可見有大量白色念珠菌生長。此種情況最可能的診斷為

　　A、急性菌痢

　　B、急性腸炎

　　C、菌群交替癥

　　D、敗血癥

　　E、菌群移位

　　4、患者，男性，48歲。因慢性尿路感染，應用抗菌藥物治療時間較長，為防止真菌二重感染，可以

　　A、較長期地聯合服用制霉菌素

　　B、每周更換抗生素

　　C、間歇性停用抗生素

　　D、聯合應用數種抗生素

　　E、用微生態(tài)藥物

　　5、患者男，63歲。因脊髓損傷導致尿失禁，留置導尿管10天。近日出現發(fā)熱。尿液檢查有大量白細胞。該患者最可能發(fā)生

　　A、原位菌群一度失調

　　B、原位菌群二度失調

　　C、原位菌群三度失調

　　D、移位菌群失調

　　E、無菌群失調

　　6、患者女，36歲。因急性化膿性闌尾炎行急癥手術，術前檢查各項指標均正常。滅菌后的物品監(jiān)測指標是不得檢出任何微生物，細菌菌落數應不超過

　　A、15CFU/件

　　B、20CFU/件

　　C、25CFU/件

　　D、30CFU/件

　　E、35CFU/件

　　7、吳某，男，35歲，吸入性肺膿腫，病原菌為金黃色葡萄球菌。關于該病原菌下列敘述正確的是

　　A、革蘭陰性球菌

　　B、廣泛分布于自然界、水、土壤中

　　C、人群中帶菌狀態(tài)相當普遍

　　D、很少對全身各系統(tǒng)引起感染性疾病

　　E、凝固酶陰性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌

　　三、A3/A4

　　1、某男性患者，40歲。有精神分裂癥病史10年，近兩月服用大劑量氯氮平治療，3天來發(fā)熱，畏寒，T39.5℃，查血常規(guī)：WBC0.04×109/L。經積極地應用白細胞成分血，肌內注射升白細胞藥物，靜脈輸注抗生素治療，癥狀逐漸減輕，但第7天，出現大便次數增多，6～7日后，自述肛門周圍疼痛，查大便涂片為白色念珠菌生長;肛指檢查：肛周可觸有4～5cm腫物，有波動感。

　　<1> 、該病人的腸道感染屬于

　　A、急性胃腸炎

　　B、痢疾

　　C、傷寒

　　D、內源性醫(yī)院感染

　　E、食物中毒

　　<2> 、此時最恰當的治療選擇是

　　A、繼續(xù)抗生素治療

　　B、理療

　　C、切開引流

　　D、免疫治療

　　E、外敷中藥膏

　　<3> 、引起該感染致病菌的形式是

　　A、菌群移位

　　B、菌群失調

　　C、二重感染(三度失調)

　　D、細菌內毒素

　　E、細菌外毒素

　　<4> 、對該患者實行的防控措施是

　　A、消化道隔離

　　B、呼吸道隔離

　　C、接觸隔離

　　D、床邊隔離

　　E、保護性隔離

　　<5> 、關于白色念珠菌的敘述錯誤的是

　　A、常導致深部感染

　　B、可致肺部和消化道感染

　　C、造成的醫(yī)院感染有進一步增長的趨勢

　　D、主要引起泌尿道和血液的感染

　　E、常發(fā)生于免疫功能低下的病人

　　四、B

　　1、A.污染的醫(yī)療器械

　　B.二重感染

　　C.交叉感染

　　D.醫(yī)院內的環(huán)境感染

　　E.宿主的全身免疫功能下降

　　<1> 、屬于內源性感染的是

　　A B C D E

　　<2> 、菌群交替癥指的是

　　A B C D E

　　2、A.革蘭陰性菌

　　B.革蘭陽性菌

　　C.真菌

　　D.病毒

　　E.衣原體

　　<3> 、醫(yī)院感染病原菌中最常見的是

　　A B C D E

　　<4> 、感染多發(fā)生在應用抗生素和皮質激素病人的病原菌是

　　A B C D E

　　3、A.過氧化氫

　　B.維生素K

　　C.維生素A

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.白喉桿菌

　　<5> 、正常菌群可在腸道內合成

　　A B C D E

　　<6> 、可被皮膚上的痤瘡丙酸桿菌抑制生長的是

　　A B C D E

　　<7> 、口腔中的唾液鏈球菌可以產生

　　A B C D E

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