二、A2

　　1、患者葛某，重癥肺炎入院，連續(xù)使用抗生素5天，不屬于影響該患者微生態(tài)平衡的情況是

　　A、有創(chuàng)診療措施

　　B、大量廣譜抗菌藥物使用

　　C、疾病狀態(tài)

　　D、免疫力低下

　　E、精神狀態(tài)

　　2、患者男，63歲。因脊髓損傷導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿管10天。近日出現(xiàn)發(fā)熱。尿液檢查有大量白細(xì)胞。該患者最可能的感染菌是

　　A、大腸埃希菌

　　B、銅綠假單胞菌

　　C、溶血性鏈球菌

　　D、肺炎克雷伯菌

　　E、金黃色葡萄球菌

　　3、女性，62歲。行心臟介入治療手術(shù)后，術(shù)后使用頭孢噻肟鈉和甲硝唑預(yù)防感染，第5天出現(xiàn)發(fā)熱(39℃)、腹痛、腹瀉，大便培養(yǎng)可見有大量白色念珠菌生長。此種情況最可能的診斷為

　　A、急性菌痢

　　B、急性腸炎

　　C、菌群交替癥

　　D、敗血癥

　　E、菌群移位

　　4、患者，男性，48歲。因慢性尿路感染，應(yīng)用抗菌藥物治療時(shí)間較長，為防止真菌二重感染，可以

　　A、較長期地聯(lián)合服用制霉菌素

　　B、每周更換抗生素

　　C、間歇性停用抗生素

　　D、聯(lián)合應(yīng)用數(shù)種抗生素

　　E、用微生態(tài)藥物

　　5、患者男，63歲。因脊髓損傷導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿管10天。近日出現(xiàn)發(fā)熱。尿液檢查有大量白細(xì)胞。該患者最可能發(fā)生

　　A、原位菌群一度失調(diào)

　　B、原位菌群二度失調(diào)

　　C、原位菌群三度失調(diào)

　　D、移位菌群失調(diào)

　　E、無菌群失調(diào)

　　6、患者女，36歲。因急性化膿性闌尾炎行急癥手術(shù)，術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。滅菌后的物品監(jiān)測(cè)指標(biāo)是不得檢出任何微生物，細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)不超過

　　A、15CFU/件

　　B、20CFU/件

　　C、25CFU/件

　　D、30CFU/件

　　E、35CFU/件

　　7、吳某，男，35歲，吸入性肺膿腫，病原菌為金黃色葡萄球菌。關(guān)于該病原菌下列敘述正確的是

　　A、革蘭陰性球菌

　　B、廣泛分布于自然界、水、土壤中

　　C、人群中帶菌狀態(tài)相當(dāng)普遍

　　D、很少對(duì)全身各系統(tǒng)引起感染性疾病

　　E、凝固酶陰性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌

　　三、A3/A4

　　1、某男性患者，40歲。有精神分裂癥病史10年，近兩月服用大劑量氯氮平治療，3天來發(fā)熱，畏寒，T39.5℃，查血常規(guī)：WBC0.04×109/L。經(jīng)積極地應(yīng)用白細(xì)胞成分血，肌內(nèi)注射升白細(xì)胞藥物，靜脈輸注抗生素治療，癥狀逐漸減輕，但第7天，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，6～7日后，自述肛門周圍疼痛，查大便涂片為白色念珠菌生長;肛指檢查：肛周可觸有4～5cm腫物，有波動(dòng)感。

　　<1> 、該病人的腸道感染屬于

　　A、急性胃腸炎

　　B、痢疾

　　C、傷寒

　　D、內(nèi)源性醫(yī)院感染

　　E、食物中毒

　　<2> 、此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熯x擇是

　　A、繼續(xù)抗生素治療

　　B、理療

　　C、切開引流

　　D、免疫治療

　　E、外敷中藥膏

　　<3> 、引起該感染致病菌的形式是

　　A、菌群移位

　　B、菌群失調(diào)

　　C、二重感染(三度失調(diào))

　　D、細(xì)菌內(nèi)毒素

　　E、細(xì)菌外毒素

　　<4> 、對(duì)該患者實(shí)行的防控措施是

　　A、消化道隔離

　　B、呼吸道隔離

　　C、接觸隔離

　　D、床邊隔離

　　E、保護(hù)性隔離

　　<5> 、關(guān)于白色念珠菌的敘述錯(cuò)誤的是

　　A、常導(dǎo)致深部感染

　　B、可致肺部和消化道感染

　　C、造成的醫(yī)院感染有進(jìn)一步增長的趨勢(shì)

　　D、主要引起泌尿道和血液的感染

　　E、常發(fā)生于免疫功能低下的病人

　　四、B

　　1、A.污染的醫(yī)療器械

　　B.二重感染

　　C.交叉感染

　　D.醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境感染

　　E.宿主的全身免疫功能下降

　　<1> 、屬于內(nèi)源性感染的是

　　A B C D E

　　<2> 、菌群交替癥指的是

　　A B C D E

　　2、A.革蘭陰性菌

　　B.革蘭陽性菌

　　C.真菌

　　D.病毒

　　E.衣原體

　　<3> 、醫(yī)院感染病原菌中最常見的是

　　A B C D E

　　<4> 、感染多發(fā)生在應(yīng)用抗生素和皮質(zhì)激素病人的病原菌是

　　A B C D E

　　3、A.過氧化氫

　　B.維生素K

　　C.維生素A

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.白喉?xiàng)U菌

　　<5> 、正常菌群可在腸道內(nèi)合成

　　A B C D E

　　<6> 、可被皮膚上的痤瘡丙酸桿菌抑制生長的是

　　A B C D E

　　<7> 、口腔中的唾液鏈球菌可以產(chǎn)生

　　A B C D E

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