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第四章-消毒與滅菌
一、A1
1、耐熱、耐濕的手術(shù)器具應(yīng)選用哪種消毒滅菌方式
A、壓力蒸汽滅菌
B、化學(xué)消毒劑浸泡滅菌
C、化學(xué)消毒劑熏蒸滅菌
D、燃燒法滅菌
E、紫外線照射
2、除了皮膚黏膜消毒液外，其他使用中的消毒液細(xì)菌含量應(yīng)
A、≤5cfu/ml
B、≤10cfu/ml
C、≤50cfu/ml
D、≤100cfu/ml
E、≤200cfu/ml
3、不用于手消毒的是
A、含乙醇復(fù)方碘附消毒劑
B、含異丙醇的復(fù)方碘附消毒劑
C、500mg/l碘伏
D、碘附消毒液原液
E、75%乙醇溶液
4、手工清洗時(shí)水溫宜為
A、12～18℃
B、14～22℃
C、15～30℃
D、18～24℃
E、24～26℃
5、戊二醛消毒劑使用的注意事項(xiàng)描述不妥的是
A、戊二醛對人有毒性，應(yīng)在通風(fēng)良好的環(huán)境中使用
B、不慎接觸，應(yīng)立即用清水連續(xù)沖洗干凈
C、應(yīng)用于物體表面的擦拭或噴霧消毒
D、強(qiáng)化酸性戊二醛使用前應(yīng)先加入pH調(diào)節(jié)劑(碳酸氫鈉)，再加防銹劑(亞硝酸鹽)
E、戊二醛應(yīng)密封，避光
6、紫外線強(qiáng)度計(jì)每年至少標(biāo)定
A、一次
B、兩次
C、三次
D、四次
E、六次
7、滅菌有機(jī)物品或用紙質(zhì)包裝的物品時(shí)，溫度應(yīng)在
A、≥120℃
B、≥150℃
C、≤120℃
D、≤150℃
E、≤170℃
8、無菌物品發(fā)放的原則是
A、先進(jìn)先出
B、先進(jìn)后出
C、循序漸進(jìn)
D、同進(jìn)同出
E、沒有固定原則
9、醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為
A、7天
B、14天
C、1個(gè)月
D、3個(gè)月
E、6個(gè)月
10、壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬類干燥溫度為
A、20～30℃
B、30～50℃
C、50～70℃
D、70～90℃
E、90～120℃
11、壓力蒸汽滅菌法不適用于
A、耐熱診療器械
B、耐濕器具
C、油類和粉劑
D、耐濕診療器械
E、耐熱物品
12、下列不屬于壓力蒸汽滅菌前清洗步驟的是
A、沖洗
B、洗滌
C、浸泡
D、漂洗
E、終末漂洗
13、關(guān)于消毒滅菌基本原則的描述，不妥的一項(xiàng)是
A、環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒
B、耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌
C、當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時(shí)，先清潔，再消毒
D、重復(fù)作用的診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)先清潔，再進(jìn)行消毒或滅菌
E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范
14、以下不屬于高度危險(xiǎn)品的是
A、腹腔鏡
B、導(dǎo)尿管
C、體溫表
D、手術(shù)器材
E、植入物
15、以下不具備滅菌效果的是
A、戊二酫
B、過氧乙酸
C、環(huán)氧乙烷
D、甲酫
E、含氯消毒劑
16、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)度應(yīng)屬于哪一類
A、高度危險(xiǎn)用品
B、中度危險(xiǎn)用品
C、低度危險(xiǎn)用品
D、特定危險(xiǎn)用品
E、以上都可以
17、下列哪類不屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)用物品
A、輸液器材
B、透析器
C、膀胱鏡
D、導(dǎo)尿管
E、喉鏡
18、過氧化氫屬于
A、清潔劑
B、高效消毒劑
C、氧化劑
D、中效消毒劑
E、低效消毒劑
19、可用于口腔含漱的是
A、75%酒精
B、2%過氧乙酸
C、2%戊二醛
D、0.5%碘伏
E、1.5%過氧化氫
20、可用于胃鏡消毒的是
A、75%酒精
B、2%過氧乙酸
C、2%戊二醛
D、0.5%碘伏
E、1.5%過氧化氫
21、有關(guān)消毒滅菌原則的敘述，錯(cuò)誤的是
A、手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌
B、接觸皮膚粘膜的器具必須消毒
C、耐熱、耐濕物品首選化學(xué)滅菌法
D、所有器具在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理
E、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌
22、屬于高度危險(xiǎn)品的是
A、胃鏡
B、喉鏡
C、體溫表
D、壓舌板
E、腹腔鏡
23、多孔材料的表面消毒可選擇
A、機(jī)械除菌法
B、噴霧消毒法
C、擦拭消毒法
D、壓力蒸汽滅菌
E、熏蒸法
24、下列對過氧乙酸用法描述錯(cuò)誤的是
A、稀釋液臨用前配制，使用時(shí)限≤48小時(shí)
B、適用于內(nèi)鏡的滅菌
C、原液濃度低于12%時(shí)禁止使用
D、對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用
E、用于環(huán)境消毒，選擇0.3%溶液噴灑
25、預(yù)真空壓力蒸氣器滅菌時(shí)，滅菌包體積不超過
A、30cm×30cm×40cm
B、30cm×30cm×50cm
C、40cm×30cm×30cm
D、30cm×50cm×50cm
E、30cm×40cm×50cm
26、不適合于皮膚消毒的化學(xué)消毒劑是
A、氯己定
B、苯扎溴銨
C、碘伏
D、過氧乙酸
E、戊二醛
27、預(yù)防介入性感染的最基本的重要措施是
A、保護(hù)病人，減少介入性損傷
B、選擇合適的導(dǎo)管
C、熟練的穿刺、插管技術(shù)
D、加強(qiáng)插管部位的檢測
E、做好消毒、隔離、嚴(yán)格的洗手和無菌操作
28、有關(guān)化學(xué)消毒劑戊二醛的使用注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是
A、戊二醛對碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加入0.1%碳酸氫鈉防銹
B、使用過程中應(yīng)加強(qiáng)對戊二醛濃度的檢測
C、接觸戊二醛消毒液時(shí)應(yīng)戴橡膠手套
D、防止將戊二醛濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)
E、盛裝戊二醛消毒液的容器應(yīng)加蓋，放于通風(fēng)良好處
29、有關(guān)化學(xué)消毒劑的使用，錯(cuò)誤的是
A、碘酊多用于皮膚的消毒
B、氯己定對金屬和織物無腐蝕性
C、過氧乙酸可用于浸泡金屬器械
D、過氧乙酸可用于浸泡內(nèi)鏡
E、碘附對皮膚、黏膜無刺激
30、能殺死一切微生物的化學(xué)消毒劑是
A、二溴海因
B、碘附
C、氯己定
D、戊二醛
E、苯扎溴銨
31、屬于低效消毒劑的是
A、乙醇
B、氯己定
C、含氯消毒劑
D、過氧乙酸
E、碘附
32、具有廣譜、高效的殺菌作用，對金屬腐蝕性小，受有機(jī)物影響小的化學(xué)消毒劑是
A、乙醇
B、福爾馬林(4%甲醛溶液)
C、戊二醛
D、過氧化氫
E、碘附
33、用紫外線燈管消毒，下列說法錯(cuò)誤的是
A、被消毒物品應(yīng)攤開或掛起
B、紫外線燈管要保持清潔透亮
C、燈管使用期限不能超過1000小時(shí)
D、燈管強(qiáng)度低于60μW/cm2時(shí)應(yīng)更換
E、定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)
34、消毒滅菌使用的紫外線多為
A、A波
B、B波
C、C波
D、D波
E、真空紫外線
35、壓力蒸氣滅菌時(shí)物品的裝載錯(cuò)誤的是
A、盡量將同類物品放在一起滅菌
B、物品的上下左右均應(yīng)間隔一定距離
C、難滅菌的大包放上層，易滅菌的小包放下層
D、金屬物品放下層，織物包放上層
E、玻璃瓶等開口向上或側(cè)放
36、使用化學(xué)滅菌或消毒時(shí)，錯(cuò)誤的是
A、根據(jù)需要選擇合適的消毒劑
B、了解化學(xué)消毒劑的性能和作用
C、配制時(shí)注意有效濃度
D、按規(guī)定定期監(jiān)測
E、更換滅菌劑時(shí)對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行消毒
37、為防止“小裝量效應(yīng)”，脈動(dòng)真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
38、使用過氧乙酸進(jìn)行消毒處理時(shí)，下列敘述正確的是
A、采用去蓋浸泡法
B、采用0.5%(5000mg/L)過氧乙酸沖洗作用5分鐘
C、使用0.1%～0.2%浸泡法消毒時(shí)，浸泡時(shí)間為30min
D、用于環(huán)境消毒可使用0.5%過氧乙酸噴灑消毒
E、使用噴灑法消毒時(shí)，作用時(shí)間為15min
39、使用戊二醛進(jìn)行消毒處理時(shí)，下列敘述正確的是
A、濃度為2%
B、采用去蓋浸泡法
C、使用前加入亞磷酸鈉防銹
D、浸泡時(shí)間為30h
E、取出后使用生理鹽水沖洗
40、下列物品與所選用的消毒滅菌方法對應(yīng)不妥的是
A、耐熱的玻璃器材：干熱滅菌法
B、皮膚消毒：80%乙醇溶液擦拭
C、不耐熱診療器械：2%戊二醛
D、傷口清洗：5%過氧化氫
E、物品表面：0.4%過氧乙酸
41、用預(yù)真空壓力蒸氣滅菌器對金屬器皿包進(jìn)行壓力蒸氣滅菌時(shí)，下列敘述最正確的是
A、重量不超過10kg
B、滅菌時(shí)間需要20min
C、若不同類的物品，以最易達(dá)到的溫度和時(shí)間為準(zhǔn)
D、裝載量不超過柜室容積的90%
E、與敷料包同時(shí)滅菌時(shí)，放于柜室的上層
42、用醫(yī)用干熱滅菌箱進(jìn)行物品滅菌時(shí)，下列敘述錯(cuò)誤的是
A、適用于耐高溫、不耐濕熱或不宜穿透物品的滅菌
B、溫度為160℃時(shí)，滅菌時(shí)間僅需要1h
C、滅菌時(shí)不要與箱底部及四壁接觸
D、物品包裝不可超過10cm×10cm×20cm
E、物品高度不能超過箱高度的2/3
43、使用季銨鹽類消毒劑消毒物品時(shí)，下列敘述錯(cuò)誤的是
A、苯扎溴銨僅能殺滅部分細(xì)菌繁殖體和親脂病毒
B、復(fù)方季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒，作用時(shí)間3～5分鐘
C、苯扎溴銨用于黏膜消毒時(shí)，濃度為1000～2000mg/L
D、可用于環(huán)境表面消毒
E、與肥皂、洗衣粉等合用時(shí)，有增強(qiáng)消毒效果的作用
44、下列有關(guān)消毒滅菌原則的敘述錯(cuò)誤的是
A、進(jìn)入人體無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌
B、耐熱、耐濕物品首選化學(xué)滅菌法
C、手術(shù)器具首選壓力蒸氣滅菌
D、室內(nèi)空氣消毒不宜選自然揮發(fā)的甲醛熏箱
E、接觸皮膚黏膜的器具必須消毒
45、下列屬于高度危險(xiǎn)物品的是
A、胃鏡
B、體溫表
C、便盆
D、穿刺針
E、壓舌板
46、手術(shù)器械包采用壓力蒸汽滅菌所需時(shí)間為
A、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需15min
B、132℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌需15min
C、132℃脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌需15min
D、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需20min
E、121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需30min
47、下列操作不符合無菌原則的是
A、術(shù)者雙手保持在無菌臺(tái)面以上
B、術(shù)者面對面更換位置
C、術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套
D、手術(shù)區(qū)無菌巾浸濕后立即加蓋無菌巾
E、胃腸切開前墊好紗墊
48、口腔科的牙鉆結(jié)構(gòu)復(fù)雜，且經(jīng)常接觸破損的黏膜，常有血液污染。牙鉆屬于
A、高度危險(xiǎn)性物品
B、低度危險(xiǎn)性物品
C、中度危險(xiǎn)性物品
D、需高水平消毒的物品
E、需中水平消毒的物品
49、殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細(xì)菌芽胞的物理、化學(xué)方法稱為
A、滅菌
B、消毒
C、高水平消毒
D、中水平消毒
E、低水平消毒
50、戊二醛常用滅菌濃度為
A、1%
B、2%
C、2.5%
D、0.2%
E、5%
二、A2
1、患者女，36歲。因急性化膿性闌尾炎行急癥手術(shù)，術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選
A、壓力蒸汽滅菌
B、環(huán)氧乙烷滅菌
C、2%戊二醛浸泡
D、75%酒精擦拭
E、3%過氧化氫浸泡
2、患者劉某，29歲，于今日5時(shí)分娩(順產(chǎn))，側(cè)切傷口使用碘伏沖洗，應(yīng)用碘伏的濃度為
A、含有效碘250mg/L
B、含有效碘500mg/L
C、含有效碘1000mg/L
D、含有效碘2000mg/L
E、含有效碘2500mg/L
3、患者吳某，乙肝“大三陽”患者，使用含氯消毒劑對其水杯進(jìn)行浸泡消毒處理時(shí)，濃度及作用時(shí)間分別為
A、有效氯1000mg/L，30min以上
B、有效氯5000mg/L，30min以上
C、有效氯1000mg/L，15min以上
D、有效氯5000mg/L，15min以上
E、有效氯10000mg/L，15min以上
三、A3/A4
1、王某，男，44歲，急性化膿性闌尾炎，急診行開腹闌尾切除術(shù)，術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。
<1> 、手術(shù)器械在滅菌前準(zhǔn)備中下列錯(cuò)誤的是
A、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈
B、盡量多個(gè)物品包裝在一起以節(jié)省空間
C、重量不超過7kg
D、穿刺針和管腔內(nèi)部應(yīng)先用蒸餾水或去離子水潤濕后再滅菌
E、裝載時(shí)不能貼靠門和四壁
<2> 、滅菌后的處理錯(cuò)誤的是
A、接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒
B、物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20～25cm
C、不得與未滅菌物品混放
D、使用紡織品材料包裝的無菌物品，有效期宜為14天
E、醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為1個(gè)月
<3> 、手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選
A、壓力蒸汽滅菌
B、環(huán)氧乙烷滅菌
C、2%戊二醛浸泡
D、75%乙醇擦拭
E、3%過氧化氫浸泡
2、吳先生，近日自覺下腹不適，便稀。今日做腸鏡檢查。檢查結(jié)束后對腸鏡進(jìn)行滅菌處理。
<4> 、應(yīng)選用的化學(xué)消毒劑與浸泡時(shí)間正確的是
A、1%增效戊二醛，30min
B、1%增效戊二醛，40min
C、2%戊二醛，30min
D、2%戊二醛，1h
E、2%戊二醛，10h
<5> 、關(guān)于消毒后菌落數(shù)下列最正確的是
A、不得檢出任何微生物
B、≤10cfu/件
C、≤15cfu/件
D、≤20cfu/件
E、≤30cfu/件
四、B
1、A.過氧乙酸
B.熱力滅菌
C.碘類消毒劑
D.雙胍類消毒劑(氯己定)
E.徹底清洗
<1> 、屬于低水平消毒的方法是
A B C D E
<2> 、屬于中水平消毒的方法是
A B C D E
<3> 、屬于高水平消毒的方法是
A B C D E
<4> 、屬于滅菌水平的方法是
A B C D E
2、A.滅菌法
B.高水平消毒法或滅菌法
C.高水平消毒法
D.中水平以上的消毒法
E.中水平消毒法或低水平消毒法
<5> 、對受到細(xì)菌芽胞和經(jīng)血傳播病原體污染的物品，選用
A B C D E
<6> 、對受到真菌、親水病毒、支原體和病原微生物污染的物品，選用
A B C D E
<7> 、對受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品，選用
A B C D E
3、A.75%乙醇
B.2%過氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛
<8> 、可用于術(shù)前刷手的是
A B C D E
<9> 、可用于胃鏡消毒的是
A B C D E
<10> 、可用于水質(zhì)消毒的是
A B C D E
<11> 、用于浸泡金屬器械時(shí)需加亞硝酸鈉防銹
A B C D E
4、A.靜脈穿刺針
B.氣管鏡
C.導(dǎo)尿管
D.聽診器
E.輸液器材
<12> 、屬于中度危險(xiǎn)物品的是
A B C D E
<13> 、屬于低度危險(xiǎn)物品的是
A B C D E
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