財政部、民政部等四部門近日聯(lián)合下發(fā)了《關于做好政府購買養(yǎng)老服務工作的通知》,提出到2020年,基本建立比較完善的政府購買養(yǎng)老服務制度,重點安排與老年人生活照料、康復護理相關的項目。
中國自古有“老吾老,以及人之老”的說法。善待老人,既是善待未來的自己,亦是政府部門的公共責任。
9月23日,中國首部老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展藍皮書《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告(2014)》發(fā)布,報告指出:自1999年進入老齡化社會以來,目前中國擁有世界上最多的老年人口,到2013年,60歲以上的老年人口已突破2億。2053年左右達到峰值4.87億左右,屆時,每三個人中就有一個老年人。面對巨量的老齡人口與深度老齡化社會,從老有所養(yǎng)到老有善養(yǎng),考驗著制度設計的擔當與智慧。
這是一個讓市場做決定的年代,也是一個簡政放權成為改革旋律的年代。面對嚴峻養(yǎng)老問題,有三點已成共識:一是養(yǎng)老責任要明確;二是養(yǎng)老層級要提高;三是養(yǎng)老服務要有效率。于此而言,2013年9月,國務院印發(fā)了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》,要求到2020年全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐,功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。時隔一年,2014年9月,財政部、民政部等四部委聯(lián)合下發(fā)了《關于做好政府購買養(yǎng)老服務工作的通知》,要求根據(jù)養(yǎng)老服務的需求,重點選取生活照料、康復護理和養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)等,開展政府購買服務工作。政府出錢,向市場購買優(yōu)質養(yǎng)老服務,解決了行政“大包干”高貴低效的癥結,同時又能激活養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,可謂一舉多贏。
根據(jù)意見要求,“各地要全面梳理現(xiàn)行由財政支出安排的各類養(yǎng)老服務項目,凡適合市場化方式提供、社會力量能夠承擔的,應按照轉變政府職能要求,通過政府購買服務方式提供方便可及、價格合理的養(yǎng)老服務!边@里其實傳遞了兩個取向:一是“買服務”體現(xiàn)了公共性與公益性。財政兜底,包括轉移支付、彩票公益等形式,保障公共供給的可操作性。二是“買服務”是行政與市場的雙重契機。十八屆三中全會《決定》提出,推廣政府購買服務,凡屬事務性管理服務,原則上都要引入競爭機制,通過合同、委托等方式向社會購買。以此觀之,契約化、民營化的養(yǎng)老服務鏈條,既是轉變政府職能的創(chuàng)舉,也是完善市場資源配置機制的拓展。以國際慣例來看,美國、日本、歐盟等發(fā)達國家和地區(qū)早就將“政府購買服務”納入公共服務的基本方式。
事實上,政府購買養(yǎng)老服務在中國已有積極探索。據(jù)了解,廣東惠州已有9000萬的資金用于購買各種養(yǎng)老服務。目前,青海、江蘇等省份也已制定本級政府購買養(yǎng)老服務的實際操作辦法!澳郎S芡,為霞尚滿天!崩嫌猩起B(yǎng),絕不只是成本與負擔的命題。構建養(yǎng)老服務政府購買體系,讓政府責任與市場活力互動起來,養(yǎng)老這回事,是考驗,亦是機遇。
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