2010年幼兒衛(wèi)生學(xué)知識考點內(nèi)容：循環(huán)系統(tǒng)

第四節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)

　　一、概述

　　循環(huán)系統(tǒng)包括血液循環(huán)系統(tǒng)和淋巴循環(huán)系統(tǒng)。血液循環(huán)指血液從心臟流向全身、再從全身回到心臟的過程，該系統(tǒng)包括血液、心臟和血管。淋巴循環(huán)是指全身淋巴液進(jìn)人血管、參加血液循環(huán)的過程，淋巴系統(tǒng)包括淋巴液、淋巴管和淋巴結(jié)。

　　循環(huán)系統(tǒng)在機(jī)體中起著運輸各種物質(zhì) (養(yǎng)料、氧、廢物和二氧化碳)的作用。

　　(一)血液循環(huán)系統(tǒng)

　　1.血液

　　血液存在于心臟和血管中，由血漿和血細(xì)胞組成。

　　血漿為淡黃色、透明的液體，它是血細(xì)胞生存的環(huán)境，并起著運送血細(xì)胞、養(yǎng)料、細(xì)胞和代謝廢物等作用。血漿中的纖維蛋白酶原和鈣有幫助傷口止血的作用。

　　血細(xì)胞分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。

　　成熟的紅細(xì)胞沒有細(xì)胞核，呈雙面凹陷的圓盤狀，體積較小，數(shù)目很多，每立方毫米血液中約有紅細(xì)胞350萬——500萬個。紅細(xì)胞能把氧氣輸送到身體各部位，并把二氧化碳運動到肺。上述功能與細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白有關(guān)。血紅蛋白又叫血色素，是一種含鐵的蛋白質(zhì)，是血液呈紅色。血紅蛋白能與氧結(jié)合，把氧輸送到組織中去，再與二氧化碳結(jié)合，把它輸送到肺，已完成吐故納新。

　　白細(xì)胞體積較大，數(shù)目較少，每立方毫米血液中約5000一10000個。白細(xì)胞能吞噬病菌，當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量少于正常值時，機(jī)體抵抗力降低，容易感染疾病。白細(xì)胞數(shù)目明顯增多，則反映機(jī)體己有病菌感染。

　　血小板很小，能止血和凝血，皮膚上傷口出血時，血小板與血漿中的纖維蛋白和鈣共同作用，凝成血塊堵住傷口。傷口較大時，血小板可使血管收縮，減少出血。每立方毫米血液中約有血小板10萬一30萬個。

　　2.心臟

　　心臟位于胸腔內(nèi)，形狀像個桃子，心底部連接著主動脈，心尖游離向左下方。

　　心臟內(nèi)部有四個腔。上面兩個叫心房，下面兩個叫心室。房室之間有瓣膜，為單向的閥門，保證血液從心房流向心室，而不會倒流。心臟左右兩半互不相通。

　　心臟每分鐘跳動的次數(shù)稱心率，測心率應(yīng)在受試者處于安靜狀態(tài)時測。

　　3.血管

　　血管是血液循環(huán)的通道，分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管。

　　動脈是血液從心臟流向全身的管道。連接左心室的是主動脈，管壁很厚、富有彈性，管徑較粗大。由于心室收縮的推動力及血管壁的彈性，主動脈內(nèi)的血流速度很快。主動脈分出頸動脈、腹主動脈、冠狀動脈等，再逐級分支，越分越細(xì)，管壁也越來越薄，血液流速逐漸減慢。

　　毛細(xì)血管由動脈逐級分支后形成。管徑極小，管壁極薄。血液流經(jīng)毛細(xì)血管時，速度極慢，使血液中的氧及養(yǎng)料能透出毛細(xì)血管壁輸送給細(xì)胞同時，細(xì)胞代謝的廢物又透過管壁進(jìn)入毛細(xì)血管再進(jìn)入靜脈。

　　靜脈是血液流回心臟的管道，由毛細(xì)血管靜脈端逐漸匯集而成。與動脈相反，它是越來越粗，最粗大的是連接右心房的上、下腔靜脈。經(jīng)過物質(zhì)交換后的血液由靜脈進(jìn)入右心房，再入肺進(jìn)行氣體交換。

　　血液流動時，對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力，稱血壓，一般指動脈壓。心室收縮時產(chǎn)生的壓力稱收縮壓，心室舒張時產(chǎn)生的壓力稱舒張壓。

　　心臟有節(jié)律地收縮舒張時，會引起主動脈的搏動，并沿著動脈管壁傳播，使身體其他部位的動脈管壁也跟著搏動，稱為脈搏。脈搏可反映心臟和動脈的機(jī)能狀況。

　　4.血液循環(huán)

　　血液循環(huán)可分為體循環(huán)和肺循環(huán)。

　　體循環(huán):由于左心室收縮血液進(jìn)入主動脈、各級動脈、全身毛細(xì)血管網(wǎng)(進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換)，再進(jìn)入各級靜脈、上下腔靜脈、流回右心房。主動脈及各級動脈中的血液富含氧氣，顏色鮮紅，是動脈血靜脈血顏色發(fā)暗，含較多廢物和二氧化碳。

　　肺循環(huán):由于右心室收縮血液進(jìn)人肺動脈，到肺泡壁毛細(xì)血管 (進(jìn)行氣體交換)，再經(jīng)肺靜脈流回右心房。

　　5.心血管活動的調(diào)節(jié)

　　心臟和血管的活動，受植物性神經(jīng)支配。當(dāng)交感神經(jīng)興奮時，心跳加快、血壓上升副交感神經(jīng)興奮時，心跳減慢，血壓降低。

　　(二)淋巴系統(tǒng)

　　1. 淋巴循環(huán)

　　淋巴循環(huán)是血液循環(huán)的輔助裝置，包括淋巴液、淋巴管、淋巴結(jié)、扁桃體等。八淋巴液和淋巴管

　　細(xì)胞代謝的廢物及細(xì)胞間的水分，滲透進(jìn)淋巴管，形成淋巴液。毛細(xì)淋巴管分布于全身，逐漸匯合成較大的淋巴管，最后匯集到兩根較粗的淋巴干。淋巴干與上、下腔靜脈相通，淋巴液由此進(jìn)入靜脈，加大血液循環(huán)。

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