第二節(jié) 幼兒常見病的預(yù)防
一、上呼吸道感染(上感)
上感是由細菌或病毒引起的鼻咽部炎癥。體弱兒常反復(fù)發(fā)生上感。
(一)癥狀
1.上感癥狀輕重不同。較大兒童多為鼻咽部癥狀。鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、乏力,可有發(fā)熱,一般經(jīng)3~4天可自愈。年齡較小 (3歲以下)可出現(xiàn)高熱、精神不振、食欲減退、嘔吐、腹瀉等癥狀,病程從1一2天到10余天不等,有的可因高熱出現(xiàn)驚厥。
2.可能引發(fā)急性化膿性中耳炎、淋巴結(jié)炎、氣管炎、支氣管炎等。
3.若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、咳嗽加重、喘憋等癥狀時需及時診治。
(二)護理和預(yù)防
1.護理
病兒宜臥床休息,多喝開水。飲食應(yīng)有營養(yǎng)、易消化。對高熱病兒可用藥物降溫和物理降溫法,使體溫降至38C左右。
2.預(yù)防
應(yīng)加強鍛煉,多組織幼兒在戶外活動。早晨堅持用冷水洗臉。組織幼兒戶外活動時,穿戴不宜過暖,并根據(jù)季節(jié)變化,提醒幼兒增減衣服。合理安排飲食,保證幼兒的營養(yǎng)需要,但不宜飲食過飽或過于油膩,以免消化不良使抵抗力下降。幼兒活動室及臥室應(yīng)經(jīng)常通風,保持空氣新鮮。冬春季節(jié),少帶幼兒到公眾場所,避免與上感患者接觸。
二、腹瀉
腹瀉是嬰幼兒時期的常見病,也是許多其他疾病的并發(fā)癥。嬰幼兒期需要較多的營養(yǎng)物質(zhì),而消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,所以胃腸負擔較重,加上嬰幼兒免疫功能亦不完善,因此容易發(fā)生腹瀉。對于發(fā)育迅速的嬰幼兒來說,腹瀉嚴重影響了機體對營養(yǎng)的吸收嚴重腹瀉時,由于機體脫水,可影響到生命。
(一)病因
1.感染。因吃了被細菌、病毒、霉菌污染的食物,或食具被污染,引起胃腸道感染,夏秋季多見。秋季,由病毒引起的腹瀉,可在托幼園所流行。腸道外感染,如感冒、中耳炎、肺炎等也可發(fā)生腹瀉。
2.飲食不當。多發(fā)生于人工喂養(yǎng)的嬰兒。如飲食過多、過少、突然改變飲食,個別嬰兒對牛奶過敏,也可發(fā)生腹瀉。
3.腹部受涼,貪吃冷食冷飲,可引起腹瀉。
(二)癥狀
1.腹瀉癥狀輕的,一日瀉數(shù)次至十余次,大便稀糊狀或蛋花湯樣,體溫正常或低熱,不影響食欲。
2.腹瀉嚴重者多因腸道內(nèi)感染所致。起病急,一日瀉十至數(shù)十次,呈水樣便,尿量減少或無尿,食欲減退,伴有頻繁嘔吐。因大量失水,使機體脫水,表現(xiàn)為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥等,嚴重時會危及生命。
(三)護理和預(yù)防
1.護理
(1)腹部保暖每次便后用溫水洗臀部。(2)己有脫水,無論程度輕重,均應(yīng)立即送醫(yī)院治療。元脫水,可服 "口服補液鹽",根據(jù)袋上注明的量,倒人適量涼開水,攪勻后即可飲用。(3)不要讓腹瀉的小兒挨餓。仍在吃母乳的嬰兒,可繼續(xù)喂母乳。巴加固體食物,可根據(jù)病前的飲食情況,確定食物的種類和量,但烹調(diào)宜軟、碎、爛,少食多餐。
2.預(yù)防
合理喂養(yǎng)嬰幼兒,提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食,合理斷奶。要悉心照料嬰幼兒,避免腹部著涼。要做好日常飲食衛(wèi)生工作,生吃的瓜果、蔬菜,一定要保證清潔衛(wèi)生。當發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒時,應(yīng)進行隔離治療,要做消毒工作。
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