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考試目的
通過本章的考試,檢驗考生對健康保險的基本概念和特征;不同分類標準下健康保險險種類型;我國目前健康保險險種等專業(yè)知識的了解、熟悉和掌握的程度,以及應用能力。
考試內(nèi)容
(一)健康保險的概念和特征
掌握健康保險的概念;了解我國與部分國家對健康保險概念的不同界定;熟悉健康保險承保疾病風險的特點;掌握健康保險區(qū)別于人壽保險、人身意外傷害保險的重要特征;了解保險人在承保方面的規(guī)定;掌握醫(yī)療保險成本分攤的方式,熟悉健康保險合同的特殊條款及其基本內(nèi)容。
。ǘ┙】当kU的類型
熟悉健康保險按承保的內(nèi)容劃分、按投保對象劃分、按保險期間長短劃分、按險種結構劃分、按組織性質(zhì)劃分、按續(xù)效方式劃分、接健康保險中有無附加利益劃分下,各類險別的基本內(nèi)容;重點掌握醫(yī)療保險的概念和特征,熟悉醫(yī)療保險的給付方式;掌握殘疾收入保險的概念和特征,熟悉殘疾收入保險給付的計算方法。
(三)我國健康保險的主要險種簡介
熟悉康寧終身保險、健康天使重大疾病保險、生命綠陰保險、附加住院安心保險、個人住院醫(yī)療保險和團體住院收入保障保險等健康保險的主要特點。
十三、再保險
考試目的
通過本章的考試,檢驗考生了解、熟悉和掌握再保險的概念、作用以及再保險的種類、再保險的安排方法、再保險合同的基本內(nèi)容、再保險實務流程等知識的程度,以提高考生運用這些知識、方法和原理來分析問題、解決問題的能力。
考試內(nèi)容
。ㄒ唬┰俦kU的種類
掌握再保險期的定義:掌握再保險中“分出公司”、“分人公司”、“轉(zhuǎn)分!钡雀拍;熟悉國內(nèi)、國際再保險市場的運作;了解再保險的特點;掌握自留額的含義;掌握分保責任限額的含義;了解再保險的作用;掌握比例再保險和非比例再保險的分類依據(jù);熟悉比例再保險的分類;掌握成數(shù)再保險的含義;掌握溢額再保險的含義及運用;掌握成數(shù)再保險與溢額再保險的含義及運用;掌握成數(shù)再保險與溢額再保險的區(qū)別;熟悉非比例再保險的分類;掌握超額付率再保險的含義;掌握超賠再保險費率的構成;掌握超賠再保險費率的計算方法;掌握固定保費、調(diào)整保費的含義及運用。
。ǘ┰俦kU的安排方法
掌握臨時再保險的概念;熟悉臨時再保險的特點;了解臨時再保險產(chǎn)生的原因;掌握臨時再保險的適用范圍;掌握固定再保險的概念;熟悉固定再保險的特點;了解固定再保險合同終止的規(guī)定;掌握預約再保險的概念;掌握預約再保險的特點;熟悉臨時再保險、固定再保險和預約再保險三者的區(qū)別。
。ㄈ┰俦kU合同及其內(nèi)容
掌握再保險合同概念了解再保險合同的編制及運用;熟悉非比例再保險合同的主要條款有哪些;掌握“共命運條款”的內(nèi)容;了解“過失或疏忽條款”;掌握“仲裁條款”的內(nèi)容;掌握“責任恢復條款”的內(nèi)容;熟悉恢復次數(shù)的含義;掌握加費含義及加費的計算方法;熟悉“最后純損失條款”的含義和最后純損失的確定方法;熟悉“一次事故特殊擴展條款”的內(nèi)容;熟悉“任何一次事故條款”的內(nèi)容;熟悉“最高責任限額條款的”內(nèi)容;掌握“通貨膨脹”的內(nèi)容及運用。
。ㄋ模┰俦kU實務中華會計網(wǎng)校 http://www.chinaacc.com
掌握分人業(yè)務經(jīng)營管理的含義;熟悉分人業(yè)務質(zhì)量審核的項目;掌握審核分人業(yè)務的具體內(nèi)容;了解對分出公司和分保經(jīng)紀人審核的內(nèi)容;熟悉承保額的概念;掌握確定承保額的方法;掌握確定承保額的具體步驟;掌握分人分保業(yè)務手續(xù);熟悉分出再保險業(yè)務經(jīng)營的含義;熟悉分出再保險業(yè)務管理的范圍;掌握分出再保險業(yè)務管理的一般準則;了解分出再全員承包業(yè)務管理部門的人員組成;了解分出再保險業(yè)務內(nèi)部管理職責;掌握分出再保險業(yè)務流程;掌握分保賬單的賬項,掌握臨時分保手續(xù);掌握合同分保手續(xù);熟悉預約分保手續(xù)。
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