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點(diǎn)擊查看：2019年初級(jí)護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題及答案匯總
相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第三章-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
一、A1
1、某高血壓病病人，同時(shí)患有支氣管哮喘，他不能使用哪種降壓藥物
A、呋塞米
B、阿替洛爾
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、哌唑嗪
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的主要不良反應(yīng)是
A、高尿酸血癥
B、心動(dòng)過緩
C、顏面潮紅
D、干咳
E、嗜睡
3、在高血壓病的治療中，不正確的是
A、按時(shí)服藥
B、低鹽低脂
C、戒煙、限酒
D、增加運(yùn)動(dòng)
E、預(yù)防呼吸道感染
4、下列關(guān)于原發(fā)性高血壓治療目的和降壓目標(biāo)的敘述不正確的是
A、減少并發(fā)癥導(dǎo)致的病殘率和病死率
B、使血壓下降達(dá)到或接近正常范圍
C、使血壓下降至原血壓的80%
D、延緩并發(fā)癥的發(fā)生
E、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
5、在高血壓病治療中，鹽的攝入應(yīng)限制在每日不超過
A、12g
B、10g
C、8g
D、6g
E、2g
6、下列高血壓病非藥物治療措施中不正確的是
A、減輕體重，使體質(zhì)指數(shù)≤28
B、限制鈉鹽攝入，每日不超過6g
C、補(bǔ)充鈣鹽和鉀鹽
D、限制飲酒
E、減少脂肪攝入
7、下列哪項(xiàng)不是改善心肌營養(yǎng)與代謝的藥物
A、大劑量維生素C
B、ATP
C、輔酶A
D、極化液
E、利尿藥
8、病毒性心肌炎的病原學(xué)診斷最有價(jià)值的確診依據(jù)是
A、患者血液中分離到病毒
B、患者糞便中分離到病毒
C、從患者鼻咽沖洗物中分離到病毒
D、恢復(fù)期血清抗體滴度比急性期增高4倍以上
E、從患者的心包穿刺液中分離到病毒
9、心肌梗死后的室性心律失常可引起猝死，首選控制室性心律失常的藥物是
A、利多卡因
B、維拉帕米
C、心律平
D、胺碘酮
E、阿托品
10、心絞痛發(fā)作處理不正確的是
A、立即停止活動(dòng)臥床休息
B、給予氧氣吸入，維持血氧飽和度90%以上
C、給予硝酸甘油嚼服，可多次給藥，直至癥狀緩解
D、24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)
E、避免情緒緊張激動(dòng)
11、急性心肌梗死24h以內(nèi)禁止使用
A、嗎啡
B、異山梨酯
C、毛花苷C
D、氫氯噻嗪
E、多巴酚丁胺
12、急性心肌梗死心電圖最早出現(xiàn)改變是
A、ST段弓背向上抬高
B、異常高大兩肢對稱的T波
C、病理性Q波
D、ST段壓低
E、T波倒置
13、心絞痛疼痛發(fā)作時(shí)典型的心電圖表現(xiàn)是
A、ST段抬高
B、ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置
C、T波高尖
D、出現(xiàn)寬大畸形的病理性Q波
E、PR間期延長
14、心絞痛診斷中運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽性是指
A、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV，持續(xù)1分鐘
B、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，持續(xù)1分鐘
C、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV，持續(xù)2分鐘
D、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，持續(xù)2分鐘
E、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，持續(xù)3分鐘
15、能夠根本解決風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療方法是
A、預(yù)防上呼吸道感染
B、改善心功能，防止心室重構(gòu)
C、按醫(yī)囑服藥，控制風(fēng)濕活動(dòng)
D、積極預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)
E、手術(shù)治療
16、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可靠的診斷征象是
A、X線顯示左心房、左心室增大
B、心電圖顯示ST-T非特異改變
C、X線顯示右緣雙心房影
D、心電圖顯示竇性心動(dòng)過速
E、超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細(xì)撲動(dòng)
17、二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查錯(cuò)誤的是
A、左心房增大
B、右心房增大
C、有間質(zhì)性肺水腫征
D、重者左心房、左心室增大
E、肺淤血
18、二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是
A、P波消失，代之以大小、形態(tài)不一的F波
B、P波消失，代之以鋸齒狀F波
C、P波變窄，P波寬度<0.12秒
D、二尖瓣型P波，P波寬度>0.12秒
E、P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同
19、為明確診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是
A、X線檢查
B、心電圖
C、超聲心動(dòng)圖
D、心血管造影
E、心臟彩超
20、下列心律失常類型中，可應(yīng)用心臟同步電復(fù)律治療的是
A、持續(xù)性室性心動(dòng)過速
B、伴二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心房撲動(dòng)
C、室性陣發(fā)性心動(dòng)過速
D、伴三度房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動(dòng)
E、持續(xù)性心房顫動(dòng)
21、竇性P波消失，代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波的是
A、房性期前收縮
B、室性期前收縮
C、房室交界區(qū)性期前收縮
D、心房顫動(dòng)
E、心室顫動(dòng)
22、心電圖波形、振幅、頻率極不規(guī)則，無法辨認(rèn)QRS波的是
A、心房顫動(dòng)
B、心室顫動(dòng)
C、房性期前收縮
D、室性期前收縮
E、室性心動(dòng)過速
23、急性左心衰竭治療藥物中不包括
A、嗎啡
B、西地蘭
C、氨茶堿
D、呋塞米
E、沙丁胺醇
24、急性左心衰竭患者進(jìn)行乙醇濕化給氧的目的是
A、稀釋痰液
B、松弛支氣管平滑肌
C、使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣
D、加強(qiáng)心肌收縮力
E、消毒氧氣濕化瓶
25、下列情況中屬于應(yīng)用洋地黃類藥物適應(yīng)癥的是
A、伴有心房顫動(dòng)的心力衰竭
B、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)
C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
D、肥厚型心肌病
E、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯
26、洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為各種心律失常，最常見的心律失常類型是
A、竇性心動(dòng)過緩
B、房室傳導(dǎo)阻滯
C、室性期前收縮
D、心房顫動(dòng)
E、室性心動(dòng)過速
27、下列關(guān)于洋地黃類藥物易發(fā)生毒性反應(yīng)的說法中，錯(cuò)誤的是
A、洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近
B、易發(fā)生于低血鉀患者
C、易發(fā)生于心肌嚴(yán)重受損如急性心肌梗死患者
D、中年人更易發(fā)生
E、易發(fā)生于肝腎功能受損患者
28、下列慢性心力衰竭治療措施中，不屬于減輕心臟負(fù)荷的措施是
A、靜點(diǎn)硝酸甘油
B、靜點(diǎn)多巴胺
C、利尿藥治療
D、給予低鹽飲食
E、持續(xù)低流量吸氧
29、下列藥物中屬于保鉀利尿藥的是
A、呋塞米
B、布美他尼
C、螺內(nèi)酯
D、氫氯噻嗪
E、吲達(dá)帕胺
30、急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)變化的心肌酶是
A、肌酸磷酸激酶
B、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
C、乳酸脫氫酶
D、轉(zhuǎn)肽酶
E、膽堿酯酶
31、易致洋地黃中毒的因素，不包括下列哪項(xiàng)
A、嚴(yán)重缺氧
B、補(bǔ)充鉀鹽
C、腎衰竭
D、急性心肌梗死
E、老年人
32、慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，引起左心房肥大的病人其心電圖異常表現(xiàn)在
A、QRS波
B、PR間期
C、QT間期
D、P波
E、ST段
33、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀
A、心動(dòng)過緩
B、心律失常
C、惡心、嘔吐
D、頭暈、嗜睡
E、激惹、驚厥
34、治療心室顫動(dòng)，下述措施中最有效的是
A、心內(nèi)注射腎上腺素
B、心臟按壓
C、非同步電復(fù)律
D、靜脈注射利多卡因
E、奎尼丁
35、慢性心衰病人應(yīng)用β受體阻滯劑的作用是
A、減輕心臟前負(fù)荷
B、減輕心臟后負(fù)荷
C、降低死亡率、住院率
D、增強(qiáng)心肌收縮力
E、改善呼吸困難
36、長期服用硝苯地平可出現(xiàn)
A、干咳
B、皮疹
C、支氣管哮喘
D、脛前水腫
E、心悸
37、在診斷心肌梗死時(shí)，不作為血清酶輔助診斷的是
A、肌酸磷酸激酶
B、谷草轉(zhuǎn)氨酶
C、乳酸脫氫酶
D、堿性磷酸酶
E、肌酸磷酸激酶同工酶
38、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是
A、呋塞米
B、利多卡因
C、硝酸甘油
D、洋地黃
E、尿激酶
39、最有效緩解心絞痛的藥物是
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
C、復(fù)方丹參滴丸
D、地西泮
E、阿司匹林腸溶片
二、A2
1、男，55歲。壓榨性心前區(qū)病痛，持續(xù)2小時(shí)，舌下含服硝酸甘油無效入院，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高弓背向上，應(yīng)立即做好下列哪項(xiàng)治療準(zhǔn)備
A、靜脈推注利多卡因
B、口服卡托普利
C、同步電復(fù)律
D、尿激酶溶栓治療
E、靜脈滴注低分子右旋糖酐
2、男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種檢查
A、胃鏡
B、心電圖
C、冠脈造影
D、食管24小時(shí)pH監(jiān)測
E、食管測壓
3、患者女性，30歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護(hù)士應(yīng)給予患者氧療的措施為
A、持續(xù)低流量給氧
B、高流量給氧
C、間斷給氧
D、高流量乙醇濕化給氧
E、低流量乙醇濕化給氧
4、患者，75歲�；脊谛牟。霈F(xiàn)全心衰，在治療期間，出現(xiàn)惡心，視力模糊，黃綠視，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是
A、心衰加重，胃腸道出血
B、腦血管意外
C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓
D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂
E、洋地黃藥物中毒
5、患者男，心衰入院。在使用正性肌力藥物時(shí)，出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)患者產(chǎn)生了
A、β受體阻滯劑的特征性表現(xiàn)
B、洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)
C、醛固酮受體拮抗劑過量的表現(xiàn)
D、洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)
E、卡托普利的副作用
6、李先生，30歲。觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)病人有心室顫動(dòng)，應(yīng)采取的措施是
A、用阿托品
B、置入心臟起搏器
C、非同步電復(fù)律
D、用腎上腺素
E、用利多卡因
7、高血壓患者，65歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。請問下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療
A、室性早搏二聯(lián)律
B、血壓180/115mmHg
C、3年前做過膽囊切除術(shù)
D、伴發(fā)急性左心衰竭
E、年齡大于60歲
8、女性患者，41歲，患高血壓20余年，今日突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測血壓210/130mmHg。急診入院，對該患者應(yīng)首選的降壓藥物是
A、硝普鈉
B、呋塞米
C、硝酸甘油
D、維拉帕米
E、卡托普利
三、A3/A4
1、患者男性，77歲。慢性左心衰竭及慢性心房顫動(dòng)史，經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴(kuò)血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn)，診斷為洋地黃中毒。
<1> 、符合該患者心電圖表現(xiàn)的為
A、P波為逆行性
B、寬大畸形的QRS波
C、ST段出現(xiàn)魚鉤樣
D、病理性Q波
E、QRS波脫落
<2> 、洋地黃中毒后以下處理正確的是
A、停用洋地黃及利尿劑
B、減少洋地黃及利尿劑用量
C、停用利尿劑，繼續(xù)用洋地黃
D、停用洋地黃，繼續(xù)用利尿劑
E、加用抗心律失常藥
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