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2019年初級護師考試《基礎(chǔ)護理學(xué)》試題及答案(11)

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  36.痢疾患者的糞便為

  A. 膿血便

  B.果醬樣便

  C.白色米泔水樣便

  D.柏油樣便

  E.白陶土色便

  37,10%水合氯醛保留灌腸的作用是

  A. 鎮(zhèn)靜催眠

  B.消炎

  C.促進腸蠕動

  D. 軟化糞便

  E.鎮(zhèn)痛

  38.患者張某,自訴便秘多日,護士擬采用人工取便的方法,謹慎選用該方法的病人是

  A.慢性腸炎

  B.腦卒中

  C.心臟病

  D. 巨結(jié)腸癥

  E.骨盆骨折

  39.患者吳某,擬行結(jié)腸鏡檢查,護士介紹口服硫酸鎂清潔腸道的方法,患者詢問其與口服甘露醇的不同之處,該護士合適的回答是

  A. 檢查前3天每晚服用

  B.檢查前觀察并記錄排便次數(shù)及性質(zhì)

  C.檢查前3天半流飲食

  D. 檢查前1天流質(zhì)飲食

  E.檢查前1天下午服用

  40.患者徐某,昏迷,長期留置導(dǎo)尿管,行密閉式膀胱沖洗。護士調(diào)節(jié)沖洗液的滴速應(yīng)為

  A.15~25滴/分

  B.30~50滴/分

  C.50~60滴/分

  D. 60~80滴/分

  E.80~100滴/分

  41.患者,女性,33歲,于12時順利分娩一女嬰,至19時主訴有尿意,但排尿困難。下

  列護理措施不正確的是

  A. 立即施行導(dǎo)尿術(shù)

  B.協(xié)助其坐起排尿

  C.用屏風(fēng)遮擋床單位

  D.輕輕按摩下腹部

  E.讓其聽流水聲

  42.患者,女性,46歲,內(nèi)痔切除術(shù)后8小時,未排大便,有尿意,腹脹明顯,引起該患者尿潴留的原因不包括

  A. 麻醉藥的影響

  B.術(shù)后出血

  C.傷口疼痛

  D. 肛管內(nèi)填塞敷料

  E.緊張焦慮

  43.患者,男性,30歲,內(nèi)痔切除術(shù)后3天未排大便,腹脹明顯,處理方法錯誤的

  A. 每晚服液狀石蠟

  B.低壓灌腸

  C.肛管排氣

  D. 給予流質(zhì)飲食

  E.囑患者多飲水

  44.患者,男性,66歲,心功能不全患者,24小時尿量為290ml,其排尿狀況屬于

  A. 正常

  B.無尿

  C.少尿

  D.尿失禁

  E.多尿

  45.患者,女性,50歲,子宮肌瘤切除術(shù)術(shù)前準備時,護士為其留置導(dǎo)尿,患者不同意,此時護士應(yīng)

  A. 協(xié)助患者自行排尿

  B.請示護士長改用其他辦法

  C.耐心解釋,說明導(dǎo)尿的重要性,用屏風(fēng)遮擋

  D. 請家屬協(xié)助勸說

  E.通知醫(yī)生擇期手術(shù)

  46.患者,女性,35歲,車禍昏迷1年余,因尿失禁留置尿管。對留置尿管的護理,正確的是

  A. 保持尿管通暢,防止逆行感染

  B.每天更換1次尿管

  C.每周更換1次引流袋

  D. 每日傾倒1次引流袋

  E.每周進行1次膀胱沖洗

  47.患者,女性,73歲,充血性心力衰竭伴水、鈉潴留,嚴重便秘,需灌腸,禁用的灌腸溶液是

  A. 生理鹽水

  B.“l(fā)、2、3”溶液

  C.肥皂水溶液

  D.甘油和溫開水

  E.油劑

  48.患者,男性,40歲,患慢性阿米巴痢疾,用2%黃連素灌腸治療,操作錯誤的是

  A.睡前在病人床旁灌入

  B.灌腸前病人先排便

  C.灌腸時協(xié)助病人取左側(cè)臥位

  D.灌入藥液量應(yīng)少于200ml

  E.灌入后保留1小時以上

  49.患者,女性,50歲,嚴重失眠,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌腸。下列操作中不妥的是

  A.灌腸前囑病人先排便

  B.灌腸時協(xié)助病人取左側(cè)臥位

  C.將臀部墊高10cm

  D. 液面與肛門距離30~40cm

  E.肛管插入直腸10~15cm

  50.患者,女性,15歲,中暑,按醫(yī)囑灌腸為病人降溫,操作錯誤的是

  A. 灌腸液用生理鹽水

  B.灌腸液溫度4℃

  C.灌腸液量800ml

  D. 灌腸時病人取左側(cè)臥位

  E.灌腸后囑病人保留l小時排便

  51.患者,男性,45歲。在剖腹探查術(shù)后4天出現(xiàn)腹部不適。體檢腹部膨隆,叩診呈鼓音。首選的處理方法是

  A. 清潔灌腸

  B.大量不保留灌腸

  C.小量不保留灌腸

  D. 肛管排氣

  E.硫酸鎂導(dǎo)瀉

  52.患者,男性,53歲,有多年乙肝病史,現(xiàn)出現(xiàn)肝性腦病先兆。病人排便困難,4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進行大量不保留灌腸,不可使用的液體為

  A.“1、2、3”溶液

  B.生理鹽水溶液

  C.肥皂水溶液

  D.液狀石蠟

  E.植物油

  53.患者,女性,50歲,風(fēng)濕性心臟病。3周前行二尖瓣和主動脈瓣置換手術(shù),手術(shù)后引起急性腎衰竭,24小時尿量為75ml,該患者的排尿狀況屬于

  A. 尿失禁

  B.尿潴留

  C.少尿

  D.尿閉

  E. 多尿

  54.患者,女性,44歲。因慢性痢疾住院治療,灌腸時該患者應(yīng)采取的正確體位是

  A. 仰臥位

  B.俯臥位

  C.左側(cè)臥位

  D. 右側(cè)臥位

  E.截石位

  55.患者,女性,60歲,咳嗽、下蹲或腹部用力時,出現(xiàn)不由自主的排尿。上述情況屬于

  A. 功能性尿失禁

  B.急迫性尿失禁

  C.反射性尿失禁

  D. 完全性尿失禁

  E.壓力性尿失禁

  (56~57題共用題干)

  患者,男性,68歲,患肝硬化已5年,意識障礙,有時譫妄,行為失常,呼氣有肝臭味,4天未排大便。

  56.此病人需行大量不保留灌腸解除便秘,禁用的灌腸溶液是

  A.生理鹽水

  B.1、2、3溶液

  C.肥皂水

  D. 甘油加水

  E.液狀石蠟

  57.禁用該溶液的原因是

  A. 防止電解質(zhì)平衡失調(diào)

  B.防止發(fā)生腹脹

  C.減少對腸黏膜刺激

  D. 防止發(fā)生腹瀉

  E.減少氨的產(chǎn)生和吸收

  (58~59題共用題干)

  患者,女性,55歲,因子宮肌瘤行子宮全切術(shù),術(shù)前醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管。

  58.術(shù)前留置導(dǎo)尿的主要目的是

  A. 測量膀胱容量

  B.預(yù)防術(shù)后感染

  C.預(yù)防術(shù)后尿潴留

  D.排空膀胱,避免術(shù)中誤傷

  E.記錄尿量,觀察腎功能

  59.病人怕羞、怕痛苦而拒絕插導(dǎo)尿管時,護士采取的護理措施不妥的是

  A. 耐心解釋留置尿管的目的

  B. 插管時用屏風(fēng)遮擋病人

  C.說明留置尿管的注意事項

  D. 插管時動作輕柔

  E.通知醫(yī)生改用其他方法

  (60~61題共用題干)

  患者,男性,78歲,腦血管病后遺癥。因便秘出現(xiàn)腹痛、腹脹,按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸。

  60.灌腸時肛管插入的長度是

  A.4~6cm

  B.7~10cm

  C.10~15cm

  D.15~18cm

  E.18~22cm

  61.最佳的灌腸溶液是

  A.3%氯化鈉200ml

  B.溫開水200ml

  C.生理鹽水500ml

  D. 0.1%肥皂水200ml

  E.甘油、溫開水各50ml

  (62~63題共用題干)

  患者,男性,56歲,盆腔手術(shù)后腸脹氣,為排出腸道積氣,減輕腹脹,按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸。

  62.小量不保留灌腸操作錯誤的是

  A. 灌腸液用“l(fā)、2、3”液

  B.病人取左側(cè)臥位

  C.液面距肛門40cm

  D. 肛管插入7~10cm

  E.保留溶液10~20分鐘

  63.所用“1、2、3”溶液的成分是

  A. 50%硫酸鎂10ml,甘油20ml,溫開水30ml

  B.50%硫酸鎂20ml,甘油40ml,溫開水60ml

  C.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開水60ml

  D. 50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml

  E.50%硫酸鎂30ml,甘油50ml,溫開水70ml

  (64~67題共用題干)

  患者,男性,46歲,因慢性阿米巴痢疾入院,醫(yī)囑用2%小檗堿灌腸治療。

  64.護士應(yīng)協(xié)助患者取

  A. 右側(cè)臥位

  B.左側(cè)臥位

  C.俯臥位

  D. 平臥位

  E.截石位

  65.該患者的灌腸方法是

  A. 大量不保留灌腸

  B.小量不保留灌腸

  C.清潔灌腸

  D. 保留灌腸

  E.中量不保留灌腸

  66.灌入的溶液量應(yīng)

  A. 不超過100ml

  B.不超過200ml

  C.不超過300ml

  D. 不超過400ml

  E.不超過500ml

  67.灌腸后藥液應(yīng)保留

  A. 10~20分鐘

  B. 30分鐘

  C.5~10分鐘

  D. 40分鐘

  E.1小時以上

  (68~69題共用題干)

  患者,男性,80歲,慢性支氣管炎。5天未排便,腹痛、腹脹。按醫(yī)囑給予灌腸。

  68.宜為患者選用的灌腸方法是

  A. 大量不保留灌腸

  B.小量不保留灌腸

  C.保留灌腸

  D. 清潔灌腸

  E.簡易通便灌腸

  69.灌腸后患者需保留液體的時問是

  A. 10~20分鐘

  B. 30分鐘

  C.5~10分鐘

  D. 40~50分鐘

  E. 1小時以上

  (70~71題共用備選答案)

  A.16~20cm

  B.20~22cm

  C. 4~6cm

  D.7~10cm

  E.10~15cm

  70.為成年女性導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入長度是

  71.為成年男性導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入長度是

  (72~73題共用備選答案)

  A. 每日2次

  B.每日1次

  C.每周1次

  D. 每周2次

  E.每2周1次

  72.患者,女性,35歲,因車禍后高位截癱。有尿失禁已留置尿管。對該患者的導(dǎo)尿管更換應(yīng)

  73.患者,男性,63歲,因肝硬化昏迷,伴尿失禁。已留置尿管。為該患者擦洗尿道口應(yīng)

  (74~75題共用備選答案)

  A. <100ml

  B.<200ml

  C.<300ml

  D.<400ml

  E.<500ml

  74.保留灌腸時,藥液量應(yīng)

  75.大量不保留灌腸時,傷寒病人每次藥液量為

  (76~77題共用備選答案)

  A.4~6cm

  B.6~7cm

  C.7~10cm

  D.10~15cm

  E.15~20cm

  76.留取糞便培養(yǎng)標本時無菌長棉簽插入肛門的長度是

  77.保留灌腸時肛管插入肛門至直腸的長度是

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