36.痢疾患者的糞便為
A. 膿血便
B.果醬樣便
C.白色米泔水樣便
D.柏油樣便
E.白陶土色便
37,10%水合氯醛保留灌腸的作用是
A. 鎮(zhèn)靜催眠
B.消炎
C.促進腸蠕動
D. 軟化糞便
E.鎮(zhèn)痛
38.患者張某,自訴便秘多日,護士擬采用人工取便的方法,謹慎選用該方法的病人是
A.慢性腸炎
B.腦卒中
C.心臟病
D. 巨結(jié)腸癥
E.骨盆骨折
39.患者吳某,擬行結(jié)腸鏡檢查,護士介紹口服硫酸鎂清潔腸道的方法,患者詢問其與口服甘露醇的不同之處,該護士合適的回答是
A. 檢查前3天每晚服用
B.檢查前觀察并記錄排便次數(shù)及性質(zhì)
C.檢查前3天半流飲食
D. 檢查前1天流質(zhì)飲食
E.檢查前1天下午服用
40.患者徐某,昏迷,長期留置導(dǎo)尿管,行密閉式膀胱沖洗。護士調(diào)節(jié)沖洗液的滴速應(yīng)為
A.15~25滴/分
B.30~50滴/分
C.50~60滴/分
D. 60~80滴/分
E.80~100滴/分
41.患者,女性,33歲,于12時順利分娩一女嬰,至19時主訴有尿意,但排尿困難。下
列護理措施不正確的是
A. 立即施行導(dǎo)尿術(shù)
B.協(xié)助其坐起排尿
C.用屏風(fēng)遮擋床單位
D.輕輕按摩下腹部
E.讓其聽流水聲
42.患者,女性,46歲,內(nèi)痔切除術(shù)后8小時,未排大便,有尿意,腹脹明顯,引起該患者尿潴留的原因不包括
A. 麻醉藥的影響
B.術(shù)后出血
C.傷口疼痛
D. 肛管內(nèi)填塞敷料
E.緊張焦慮
43.患者,男性,30歲,內(nèi)痔切除術(shù)后3天未排大便,腹脹明顯,處理方法錯誤的
A. 每晚服液狀石蠟
B.低壓灌腸
C.肛管排氣
D. 給予流質(zhì)飲食
E.囑患者多飲水
44.患者,男性,66歲,心功能不全患者,24小時尿量為290ml,其排尿狀況屬于
A. 正常
B.無尿
C.少尿
D.尿失禁
E.多尿
45.患者,女性,50歲,子宮肌瘤切除術(shù)術(shù)前準備時,護士為其留置導(dǎo)尿,患者不同意,此時護士應(yīng)
A. 協(xié)助患者自行排尿
B.請示護士長改用其他辦法
C.耐心解釋,說明導(dǎo)尿的重要性,用屏風(fēng)遮擋
D. 請家屬協(xié)助勸說
E.通知醫(yī)生擇期手術(shù)
46.患者,女性,35歲,車禍昏迷1年余,因尿失禁留置尿管。對留置尿管的護理,正確的是
A. 保持尿管通暢,防止逆行感染
B.每天更換1次尿管
C.每周更換1次引流袋
D. 每日傾倒1次引流袋
E.每周進行1次膀胱沖洗
47.患者,女性,73歲,充血性心力衰竭伴水、鈉潴留,嚴重便秘,需灌腸,禁用的灌腸溶液是
A. 生理鹽水
B.“l(fā)、2、3”溶液
C.肥皂水溶液
D.甘油和溫開水
E.油劑
48.患者,男性,40歲,患慢性阿米巴痢疾,用2%黃連素灌腸治療,操作錯誤的是
A.睡前在病人床旁灌入
B.灌腸前病人先排便
C.灌腸時協(xié)助病人取左側(cè)臥位
D.灌入藥液量應(yīng)少于200ml
E.灌入后保留1小時以上
49.患者,女性,50歲,嚴重失眠,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌腸。下列操作中不妥的是
A.灌腸前囑病人先排便
B.灌腸時協(xié)助病人取左側(cè)臥位
C.將臀部墊高10cm
D. 液面與肛門距離30~40cm
E.肛管插入直腸10~15cm
50.患者,女性,15歲,中暑,按醫(yī)囑灌腸為病人降溫,操作錯誤的是
A. 灌腸液用生理鹽水
B.灌腸液溫度4℃
C.灌腸液量800ml
D. 灌腸時病人取左側(cè)臥位
E.灌腸后囑病人保留l小時排便
51.患者,男性,45歲。在剖腹探查術(shù)后4天出現(xiàn)腹部不適。體檢腹部膨隆,叩診呈鼓音。首選的處理方法是
A. 清潔灌腸
B.大量不保留灌腸
C.小量不保留灌腸
D. 肛管排氣
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉
52.患者,男性,53歲,有多年乙肝病史,現(xiàn)出現(xiàn)肝性腦病先兆。病人排便困難,4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進行大量不保留灌腸,不可使用的液體為
A.“1、2、3”溶液
B.生理鹽水溶液
C.肥皂水溶液
D.液狀石蠟
E.植物油
53.患者,女性,50歲,風(fēng)濕性心臟病。3周前行二尖瓣和主動脈瓣置換手術(shù),手術(shù)后引起急性腎衰竭,24小時尿量為75ml,該患者的排尿狀況屬于
A. 尿失禁
B.尿潴留
C.少尿
D.尿閉
E. 多尿
54.患者,女性,44歲。因慢性痢疾住院治療,灌腸時該患者應(yīng)采取的正確體位是
A. 仰臥位
B.俯臥位
C.左側(cè)臥位
D. 右側(cè)臥位
E.截石位
55.患者,女性,60歲,咳嗽、下蹲或腹部用力時,出現(xiàn)不由自主的排尿。上述情況屬于
A. 功能性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.反射性尿失禁
D. 完全性尿失禁
E.壓力性尿失禁
(56~57題共用題干)
患者,男性,68歲,患肝硬化已5年,意識障礙,有時譫妄,行為失常,呼氣有肝臭味,4天未排大便。
56.此病人需行大量不保留灌腸解除便秘,禁用的灌腸溶液是
A.生理鹽水
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D. 甘油加水
E.液狀石蠟
57.禁用該溶液的原因是
A. 防止電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.防止發(fā)生腹脹
C.減少對腸黏膜刺激
D. 防止發(fā)生腹瀉
E.減少氨的產(chǎn)生和吸收
(58~59題共用題干)
患者,女性,55歲,因子宮肌瘤行子宮全切術(shù),術(shù)前醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管。
58.術(shù)前留置導(dǎo)尿的主要目的是
A. 測量膀胱容量
B.預(yù)防術(shù)后感染
C.預(yù)防術(shù)后尿潴留
D.排空膀胱,避免術(shù)中誤傷
E.記錄尿量,觀察腎功能
59.病人怕羞、怕痛苦而拒絕插導(dǎo)尿管時,護士采取的護理措施不妥的是
A. 耐心解釋留置尿管的目的
B. 插管時用屏風(fēng)遮擋病人
C.說明留置尿管的注意事項
D. 插管時動作輕柔
E.通知醫(yī)生改用其他方法
(60~61題共用題干)
患者,男性,78歲,腦血管病后遺癥。因便秘出現(xiàn)腹痛、腹脹,按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸。
60.灌腸時肛管插入的長度是
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.15~18cm
E.18~22cm
61.最佳的灌腸溶液是
A.3%氯化鈉200ml
B.溫開水200ml
C.生理鹽水500ml
D. 0.1%肥皂水200ml
E.甘油、溫開水各50ml
(62~63題共用題干)
患者,男性,56歲,盆腔手術(shù)后腸脹氣,為排出腸道積氣,減輕腹脹,按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸。
62.小量不保留灌腸操作錯誤的是
A. 灌腸液用“l(fā)、2、3”液
B.病人取左側(cè)臥位
C.液面距肛門40cm
D. 肛管插入7~10cm
E.保留溶液10~20分鐘
63.所用“1、2、3”溶液的成分是
A. 50%硫酸鎂10ml,甘油20ml,溫開水30ml
B.50%硫酸鎂20ml,甘油40ml,溫開水60ml
C.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開水60ml
D. 50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml
E.50%硫酸鎂30ml,甘油50ml,溫開水70ml
(64~67題共用題干)
患者,男性,46歲,因慢性阿米巴痢疾入院,醫(yī)囑用2%小檗堿灌腸治療。
64.護士應(yīng)協(xié)助患者取
A. 右側(cè)臥位
B.左側(cè)臥位
C.俯臥位
D. 平臥位
E.截石位
65.該患者的灌腸方法是
A. 大量不保留灌腸
B.小量不保留灌腸
C.清潔灌腸
D. 保留灌腸
E.中量不保留灌腸
66.灌入的溶液量應(yīng)
A. 不超過100ml
B.不超過200ml
C.不超過300ml
D. 不超過400ml
E.不超過500ml
67.灌腸后藥液應(yīng)保留
A. 10~20分鐘
B. 30分鐘
C.5~10分鐘
D. 40分鐘
E.1小時以上
(68~69題共用題干)
患者,男性,80歲,慢性支氣管炎。5天未排便,腹痛、腹脹。按醫(yī)囑給予灌腸。
68.宜為患者選用的灌腸方法是
A. 大量不保留灌腸
B.小量不保留灌腸
C.保留灌腸
D. 清潔灌腸
E.簡易通便灌腸
69.灌腸后患者需保留液體的時問是
A. 10~20分鐘
B. 30分鐘
C.5~10分鐘
D. 40~50分鐘
E. 1小時以上
(70~71題共用備選答案)
A.16~20cm
B.20~22cm
C. 4~6cm
D.7~10cm
E.10~15cm
70.為成年女性導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入長度是
71.為成年男性導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入長度是
(72~73題共用備選答案)
A. 每日2次
B.每日1次
C.每周1次
D. 每周2次
E.每2周1次
72.患者,女性,35歲,因車禍后高位截癱。有尿失禁已留置尿管。對該患者的導(dǎo)尿管更換應(yīng)
73.患者,男性,63歲,因肝硬化昏迷,伴尿失禁。已留置尿管。為該患者擦洗尿道口應(yīng)
(74~75題共用備選答案)
A. <100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
74.保留灌腸時,藥液量應(yīng)
75.大量不保留灌腸時,傷寒病人每次藥液量為
(76~77題共用備選答案)
A.4~6cm
B.6~7cm
C.7~10cm
D.10~15cm
E.15~20cm
76.留取糞便培養(yǎng)標本時無菌長棉簽插入肛門的長度是
77.保留灌腸時肛管插入肛門至直腸的長度是
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