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第 2 頁(yè)：參考答案

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　　第17單元危重病人的搶救和護(hù)理

　　1.肺水腫病人加壓吸氧的主要作用是

　　A.增加動(dòng)脈血氧分壓減少毛細(xì)血管滲出

　　B.減少肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

　　C.使肺泡內(nèi)壓力增高減少肺泡毛細(xì)血管滲液

　　D.增加肺泡表面張力改善肺部氣體交換

　　E.增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生

　　2.搶救室必需的設(shè)備不包括

　　A.心電監(jiān)護(hù)儀

　　B.壁燈

　　C. 洗胃機(jī)

　　D.電源插座

　　E.木板l塊

　　3.Pa02低于多少應(yīng)給予吸氧

　　A. 80mmHg (10.7kPa)

　　B. 70mmHg (9.3kPa)

　　C. 60mmHg (8.OkPa)

　　D. 50mmHg (6.6kPa)

　　E.40mmHg (5.3kPa)

　　4.因誤服藥物引起急性中毒的病人，意識(shí)清醒時(shí)應(yīng)首選

　　A.口服催吐洗胃法

　　B. 漏斗胃管洗胃法

　　C.注洗器洗胃法

　　D. 動(dòng)吸引器洗胃法

　　E.藥物導(dǎo)瀉清除法

　　5.對(duì)電擊后心跳驟停的病人進(jìn)行心肺復(fù)藥：的步驟是

　　A. 人工呼吸，人工循環(huán)，開放氣道

　　B.腦復(fù)蘇，人工呼吸，人工循環(huán)

　　C.人工循環(huán)，開放氣道，人工呼吸

　　D. 人工呼吸，腦復(fù)蘇，開放氣道

　　E.于放氣道，人工呼吸，心臟除顫

　　6.在給需要鼻飼的病人插胃管時(shí)，如果出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，正確的處理措施是

　　A. 囑病人深呼吸，休息片刻后再插管

　　B.囑病人做吞咽動(dòng)作，邊吞咽邊插管

　　C.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄再插管

　　D.停止操作，取消鼻飼

　　E.拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管

　　7.現(xiàn)場(chǎng)搶救猝死病人首選的人工呼吸方法是

　　A.口對(duì)口吹氣法

　　B.口對(duì)鼻吹氣法

　　C.仰臥壓胸法

　　D.俯臥壓背法

　　E.簡(jiǎn)易呼吸器法

　　8.病人需吸入的氧氣濃度為41%，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為每分鐘

　　A.4L

　　B.5L

　　C.6L

　　D.7L

　　E.8L

　　9.吸痰時(shí)操作錯(cuò)誤的是

　　A.一根管吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液

　　B.插管時(shí)，關(guān)閉負(fù)壓吸引

　　C.一次吸引時(shí)間不超過(guò)15秒

　　D. 從深部向上提拉吸引，左右旋轉(zhuǎn)

　　E.痰液未吸凈需休息2分鐘后再吸

　　10.氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次插管吸痰時(shí)間不宜超過(guò)

　　A. 10秒

　　B.15秒

　　C.30秒

　　D.45秒

　　E.1分鐘

　　11.動(dòng)脈血氧分壓低于多少時(shí)應(yīng)給予吸氧

　　A. 50mmHg

　　B.80mmHg

　　C.lOOmmHg

　　D.120mmHg

　　E.150mmHg

　　12.給氧效果最好的缺氧類型是

　　A.組織性缺氧

　　B.循環(huán)性缺氧

　　C.換氣性缺氧

　　D.低張性缺氧

　　E.低壓性缺氧

　　13.搶救室內(nèi)搶救器械和藥品管理的“五定”不包括

　　A.定數(shù)量

　　B.定期更換

　　C.定人保管

　　D.定點(diǎn)放置

　　E.定期消毒滅菌

　　14.搶救工作中護(hù)士操作不正確的是

　　A. 口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行

　　B.搶救后請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑

　　C.醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道

　　D.用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理

　　E.及時(shí)準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程

　　15.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是

　　A.咳嗽反射遲鈍

　　B. 咳嗽反射消失

　　C.吞咽反射消失

　　D.痰液黏稠

　　E.肌無(wú)力

　　16.能夠使用50%硫酸鎂導(dǎo)瀉的情況是

　　A.DDT中毒

　　B.敵敵畏中毒

　　C.巴比妥類藥物中毒

　　D. 敵百蟲中毒

　　E.氰化物中毒

　　17.進(jìn)行心臟復(fù)蘇的首要指征是

　　A.傷口不出血

　　B.皮膚發(fā)紺

　　C.心音消失

　　D.呼吸停止、瞳孔散大

　　E.意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

　　18.進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓和放松的時(shí)間比為

　　A.1：l

　　B.1：2

　　C.1：5

　　D.2：3

　　E.3：2

　　19.行口對(duì)口人工呼吸時(shí)吹氣畢，放開鼻孔的原因是

　　A.防止吹氣量過(guò)大

　　B.引流鼻腔分泌物

　　C.排出呼吸道內(nèi)氣體

　　D.利于肺泡蔣次擴(kuò)張

　　E.降低腹腔壓力

　　20.禁用于樂果中毒洗胃的溶液是

　　A.生理鹽水

　　B.商錳酸鉀溶液

　　C.鞣酸溶液

　　D.碳酸氫鈉溶液

　　E.茶葉水

　　21.置入心臟起搏器的患者，生活中需要特別注意

　　A.醫(yī)源性損傷

　　B.預(yù)防跌倒

　　C.防止?fàn)C傷

　　D.采用保護(hù)措施

　　E.遠(yuǎn)離微波

　　22.中毒后忌用脂肪性食物，以免促進(jìn)毒物吸收的是

　　A. 敵敵畏中毒

　　B.磷化鋅中毒

　　C.巴比妥中毒

　　D. 樂果中毒

　　E.氰化物中霉

　　23.不宜洗胃的情況是

　　A. 昏迷患者

　　B.毒物性質(zhì)不明時(shí)

　　C.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張患者

　　D. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者

　　E.氰化物中毒患者

　　24.為氰化物中毒的患者洗胃，宜選用的溶液是

　　A. 1%鹽水

　　B. 1：5000高錳酸鉀溶液

　　C.5%醋酸溶液

　　D. 2%碳酸氫鈉溶液

　　E.茶葉水

　　25.心肺復(fù)蘇的內(nèi)容是

　　A.人工呼吸，人工循環(huán)，藥物治療

　　B.病情評(píng)估，開放氣道，人工循環(huán)

　　C.開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)

　　D.人工呼吸，人工循環(huán)，腦復(fù)蘇

　　E.開放氣道，人工循環(huán)，心臟除顫

　　26.阿托品中毒的癥狀不包括

　　A. 皮膚干燥潮紅

　　B. 瞳孔擴(kuò)大

　　C.口內(nèi)有爛蘋果味

　　D. 心悸，嚴(yán)重者可發(fā)生室顫

　　E.譫妄、幻覺、昏迷、抽搐

　　27.患者劉某，因呼吸衰竭給予人工呼吸機(jī)，為其制定的潮氣量的范圍是

　　A.8～1L/min

　　B. 5～lOml/kg

　　C. 10～15ml/kg

　　D.10～15L/min

　　E.20～25ml/kg

　　28.患者，男性，59歲，病人胸悶氣短，杵狀指、桶狀胸，叩診過(guò)清音，聽診呼吸音減弱、

　　P2亢進(jìn)，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是

　　A. 持續(xù)高流量吸氧

　　B.持續(xù)低流撼吸氧

　　C.加壓給氧

　　D. 間斷高流量吸氧

　　E.間斷低流量吸氧

　　29.患者，男性，70歲，患慢性支氣管炎5年。因急性發(fā)作現(xiàn)正給予氧氣吸入，患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)

　　A. 先關(guān)流量開關(guān)，再拔管

　　B.先拔管，再關(guān)流量開關(guān)

　　C.分離氧氣管道，保留鼻導(dǎo)管

　　D. 先關(guān)流量開關(guān)，后分離氧氣管道

　　E.邊進(jìn)食邊吸氧

　　30.患者，男性，23歲。農(nóng)民，誤喝了兩口敵敵畏，立即來(lái)急診治療，首選的方法是

　　A.漏斗洗胃

　　B. 口服催吐

　　C. 硫酸鎂導(dǎo)瀉

　　D. 洗胃機(jī)洗胃

　　E.口服蛋清

　　31.患者，女性，25歲。失戀后服大量巴比妥鈉后出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小，急需洗胃、導(dǎo)瀉。選擇洗胃液與導(dǎo)瀉液分別為

　　A. 碳酸氫鈉，硫酸鈉

　　B.硫酸銅，硫酸鎂

　　C.硫酸銅，硫酸鈉

　　D.高錳酸鉀，硫酸鎂

　　E. 高錳酸鉀，硫酸鈉

　　32.患者，男性，22歲。腦外傷后昏迷，咳嗽反射遲鈍，需行氣管內(nèi)吸痰，吸痰方法正確的是

　　A. 吸凈口咽部痰液后繼續(xù)吸氣管套管內(nèi)痰

　　B. 插管時(shí)打開負(fù)壓吸引

　　C.吸痰時(shí)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)

　　D.一次吸痰不超過(guò)30秒

　　E.小兒吸痰時(shí)，吸痰管應(yīng)細(xì)，壓力<60.OkPa

　　33.患者，男性，35歲，電力公司職員。工作時(shí)不慎被電擊傷，出現(xiàn)呼吸心跳驟停，首要的現(xiàn)場(chǎng)搶救措施是

　　A.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)

　　B.建立靜脈通道

　　C.輸入強(qiáng)心藥物

　　D. 聽心臟有無(wú)搏動(dòng)

　　E.開放氣道

　　34.患者，女性，27歲，因與男友吵架服用敵敵畏約50ml，急診入院。查體：深昏迷，潮式呼吸，面肌顫動(dòng)，瞳孔如針尖大小，口角有泡沫痰及唾液溢出，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，肺部密布濕噦音。搶救時(shí)護(hù)士應(yīng)首先給予

　　A. 生理鹽水洗胃

　　B.靜脈注射大劑量雙復(fù)磷

　　C.大量快速靜脈輸液

　　D. 靜脈注射大劑量阿托品

　　E.硫酸鎂導(dǎo)瀉

　　35.患者，男性，l6歲，誤服濃硫酸，首選的搶救方法是

　　A. 飲用清水反復(fù)洗胃

　　B. 飲用蛋清水200ml

　　C.溫開水洗胃

　　D. 生理鹽水洗胃

　　E.口服5%硫酸鎂導(dǎo)瀉

　　(36～37題共用題干)

　　患者，女性，20歲，因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院。病人意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱。

　　36.若患者拒絕從口進(jìn)液，則漏斗胃管洗胃首先應(yīng)

　　A. 動(dòng)員病人告知毒物

　　B. 從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢

　　C.液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部

　　D.一次灌入1000ml液體

　　E.用2%碳酸氫鈉洗胃

　　37.毒物不明時(shí)，洗胃液首選

　　A. 50%硫酸鎂

　　B.生理鹽水溶液

　　C.1：15000～1：20000高錳酸鉀溶液

　　D.2%～4%碳酸氫鈉

　　E.蛋清水

　　(38～39題共用題干)

　　患者，男性，60歲，腦腫瘤術(shù)后昏迷，有痰鳴音，重度發(fā)紺。

　　38.吸出黏稠痰的關(guān)鍵方法是

　　A.上下移動(dòng)導(dǎo)管反復(fù)抽吸

　　B.加大負(fù)壓固定一處抽吸

　　C.緩慢滴入生理鹽水叩拍胸背

　　D.延長(zhǎng)每次吸痰時(shí)間

　　E.每次用生理鹽水沖洗吸痰導(dǎo)管

　　39.為患者吸痰的負(fù)壓值正確的是

　　A.15kPa

　　B.25kPa

　　C.35kPa

　　D.45kPa

　　E.55kPa

　　(40～41題共用題干)

　　患者，女性，26歲，因跟男友吵架后服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后送入醫(yī)院，患者意識(shí)清楚，但不配合治療，不愿意說(shuō)出服毒的種類。

　　40.對(duì)該患者首先應(yīng)采取的搶救措施是

　　A.口服催吐

　　B.生理鹽水洗胃

　　C.飲過(guò)氧化氫引吐

　　D.溫開水洗胃

　　E.服蛋清中和

　　41.患者十分不配合，強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃，首先應(yīng)

　　A.動(dòng)員病人告知毒物

　　B.從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢

　　C.用溫開水洗胃

　　D.灌入1000ml生理鹽水

　　E.用2%碳酸氫鈉洗胃

　　(42～43題共用備選答案)

　　A.面罩高流量吸氧

　　B.經(jīng)酒精濕化高流量吸氧

　　C.2～4L/min鼻導(dǎo)管吸氧

　　D.1～2L/min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧

　　E.低流量間歇鼻導(dǎo)管吸氧

　　42.Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予

　　43.肺炎球菌肺炎病人應(yīng)給予

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