第 1 頁:練習(xí)題 |
第 3 頁:參考答案 |
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 休息的意義:①休息有利于健康;②休息有利于疾病康復(fù)。休息無法恢復(fù)體重。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 能自理的病人都是自己做好自己的生活護(hù)理,不宜天天臥床,以免引起壓瘡。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 病人不適時,首先要了解引起病人不適的原因,其次是消除原因,只有這樣才能徹底緩解病人的不適。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 病人的睡眠護(hù)理不包括B。病人都睡著了不應(yīng)該再去打擾病人,不在睡眠護(hù)理的范圍之內(nèi)。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 因為要先了解病人睡眠現(xiàn)狀,是由于什么原因引起的睡眠障礙比如疼痛、焦慮等,才能找出對策促進(jìn)病人睡眠。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 夢游癥是一種較常見的睡眠障礙。
夢游顯然是一種變異的意識狀態(tài)。患者與周圍環(huán)境失去了聯(lián)系,他似乎生活在一個私人的世界里。
失眠是最常見的睡眠障礙,是指各種原因引起的睡眠不足,入睡困難、早醒,患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】負(fù)相睡眠是快波睡眠,慢波睡眠才分四期。所以答案C.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期,是不正確的,應(yīng)該是處于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】一個人每天適量的活動,可保持良好的肌張力、促進(jìn)各部位的彈性,增強(qiáng)全身的協(xié)調(diào)性。同時,還可以促進(jìn)消化、增進(jìn)松弛和睡眠、控制體重、減少肥胖;顒佑兄诮獬睦韷毫Γ谷诵那槭鏁,精神煥發(fā),增強(qiáng)自信心,減慢老化過程和減少疾病發(fā)生。通過活動增強(qiáng)人體的適應(yīng)性,能夠應(yīng)對體內(nèi)、外各種因素的改變,維持身體的健康。活動無法提高記憶力。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 病人活動的評估
1.一般資料。
2.心肺功能
3.關(guān)節(jié)功能
4.骨骼肌肉狀態(tài)
5.機(jī)體活動能力
6.疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度
7.心理狀況
信仰不屬于對患者活動的評估內(nèi)容。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 運(yùn)動障礙發(fā)生的原因:
1.生理因素
(1)運(yùn)動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損:會造成嚴(yán)重的甚至是永久性的運(yùn)動障礙,如中風(fēng)、脊髓損傷等。
(2)骨、關(guān)節(jié)疾患:先天畸形及關(guān)節(jié)、骨骼損傷等機(jī)體結(jié)構(gòu)方面的問題可影響身體的活動。
(3)疼痛:嚴(yán)重疼痛會影響相應(yīng)部位的動作及活動。
(4)嚴(yán)重疾病可引起缺氧、全身疲乏無力等癥狀,影響機(jī)體活動。
(5)治療措施:如石膏固定造成肢體制動、應(yīng)用約束帶時或疾病治療需要絕對臥床時,均會造成一定的運(yùn)動障礙。
2.心理、智力因素:抑郁、悲傷會造成活動無力,智力障礙,也造成活動受限。
3.社會因素:常見于社交活動。如對傳染病人的隔離,限制活動。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 運(yùn)動障礙與睡眠不足沒有必然的聯(lián)系。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】適當(dāng)?shù)幕顒涌梢蕴岣邫C(jī)體新陳代謝的能力,使機(jī)體器官功能活動,還能解除神經(jīng)緊張,能促進(jìn)睡眠。所以答案D.適度的活動可以促進(jìn)睡眠是正確的。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性左心衰竭的病人采取半坐臥位,利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔,使靜脈回心血量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 膝胸臥位適用范圍:①用于矯正子宮后傾或胎位不正;②促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原;③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 中凹位有利于通氣和增加回心血量,但因其體位不能讓腹肌得到完全的放松,固不會起到減輕腹部傷口疼痛的效果。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 被動性ROM練習(xí)的操作要點(diǎn):
(1)讓病人采取自然放松的姿勢,面向并盡量靠近操作者。
(2)操作者對每個關(guān)節(jié)活動時,要觀察病人的反應(yīng)。抬起病人的手腳時,移動自己的重心,盡量使用腿部力量,以減少疲勞。
(3)依次對頸、肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾等關(guān)節(jié)作屈曲、伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外展、外旋等關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí);顒訒r要比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況,了解原來的關(guān)節(jié)活動程度。病人出現(xiàn)疼痛、痙攣、疲勞或抵抗反應(yīng)時,應(yīng)停止操作。
(4)每個關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地作5~10次完整的ROM練習(xí)。操作時關(guān)節(jié)應(yīng)予以支托;顒雨P(guān)節(jié)時,操作者的手應(yīng)作環(huán)狀或支架以支撐關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的身體。
(5)ROM練習(xí)結(jié)束后,測量生命體征,協(xié)助病人取舒適臥位,記錄操作次數(shù)。
(6)健康教育護(hù)士向病人及家屬強(qiáng)調(diào)活動關(guān)節(jié)的重要性、方法及注意事項。鼓勵病人用健側(cè)肢體協(xié)助患側(cè)肢體活動,使之達(dá)到被動關(guān)節(jié)活動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃雨P(guān)節(jié)活動方式。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 胰膽管造影:應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露,腹腔容積增大,有利于造影檢查。
18、
【正確答案】 A
【答案解析】 回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)藥物止痛的原則,應(yīng)在慢性疼痛前給藥,開始劑量較大,以后改為持續(xù)量,可采用止痛劑聯(lián)合應(yīng)用。
20、
【正確答案】 C
【答案解析】 腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位,可以減輕腹部切口縫合部位張力,緩解傷口疼痛,有利于愈合。
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位,應(yīng)采取頭高腳低位,以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫。
22、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)臥位平穩(wěn)性分為兩種臥位
1)穩(wěn)定性臥位:身體支撐面大,重心低,平穩(wěn),如平臥位。
2)不穩(wěn)定性臥位:身體支撐面小,重心較高,難以平穩(wěn),如身體姿勢不正確的側(cè)臥位、半坐臥位。
23、
【正確答案】 C
【答案解析】 肌力程度一般分為6級:
0級完全癱瘓、肌力完全喪失。
1級可見肌肉輕微收縮,但無肢體運(yùn)動。
2級肢體可移動位置,但不能抬起。
3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。
4級能作對抗阻力的運(yùn)動,但肌力減弱。
5級肌力正常。
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 疼痛性質(zhì):可以分為灼痛、刺痛、酸痛、脹痛、壓痛、鈍痛、觸痛、劇痛、絞痛、隱痛等。
25、
【正確答案】 B
【答案解析】 影響舒適的因素為身體、社會、心理、環(huán)境。
26、
【正確答案】 A
【答案解析】 慢波睡眠的第Ⅰ時相入睡最淺,最容易被喚醒。
27、
【正確答案】 D
【答案解析】 物理止痛的方法包括:冷、熱療法,理療、推拿、按摩等,針灸不屬于物理止痛法。
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