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| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 低鹽飲食成人進(jìn)食鹽量<2g/d。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 低鹽膳食用于重度高血壓但水腫較輕者，每日可用食鹽不超過(guò)2g(含鈉0.8g)但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】病人有嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出，讓病人休息片刻重新插管。在插胃管過(guò)程中，如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，可以判斷是誤入氣管，所以應(yīng)立即拔出胃管。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】肝硬化患者短期內(nèi)大量食用高蛋白質(zhì)食物，以防血氨濃度急劇上升，造成肝昏迷。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是一種含氨的物質(zhì)，在體內(nèi)代謝過(guò)程中可產(chǎn)生氨，而氨對(duì)人體是有毒的。當(dāng)肝功能?chē)?yán)重受損時(shí)，肝臟的脫氨作用減退，血氨增多是產(chǎn)生肝昏迷的主要原因之一。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 鼻飼液溫度38～40℃左右，不可過(guò)冷或過(guò)熱。新鮮果汁與奶液應(yīng)分別灌入，防止產(chǎn)生凝塊。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 鼻飼完畢，再注入少量溫開(kāi)水沖洗胃管，避免胃管腔內(nèi)有殘余鼻飼液。否則容易導(dǎo)致鼻飼液變質(zhì)、胃管堵塞或引起胃腸炎。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 乳膠胃管每周更換一次，硅膠胃管一月更換一次。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 本題選D。蛋白質(zhì)供給量：一般成年男性為90g/d，女性為80g/d。生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童、青少年及孕婦、哺乳期婦女均需要較多蛋白質(zhì)。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】蛋白質(zhì)的食物來(lái)源：肉、水產(chǎn)品、蛋、奶及奶制品等來(lái)源于動(dòng)物，它含有所有必需氨基酸故稱為完全蛋白質(zhì)食物。豆類、種子植物及干果類多來(lái)源于植物，它只含有部分必需氨基酸稱為不完全蛋白質(zhì)食物。其中黃豆的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高，因此將動(dòng)物蛋白質(zhì)與大豆蛋白質(zhì)稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。此題選擇E。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 維生素K
1)生理功能：合成凝血因子，促進(jìn)血液凝固。
2)來(lái)源與供給量：腸道細(xì)菌合成及綠色蔬菜、奶酪、動(dòng)物肝臟、蛋黃、水果、大豆、谷類等食物中。成人供給量為20～100ug/d。
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 對(duì)于病情危重、消化吸收功能障礙、不能經(jīng)口或拒絕攝食的病人，為保證其營(yíng)養(yǎng)素的攝取、消化與吸收，促進(jìn)康復(fù)，臨床上多采用經(jīng)腸營(yíng)養(yǎng)飲食。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】當(dāng)鼻飼管插入15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至預(yù)定長(zhǎng)度。插入后應(yīng)觀察鼻飼管是否在口腔內(nèi)，且注意觀察患者是否出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、面部發(fā)紺。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】要素飲食又稱元素飲食，是一種化學(xué)精制食物，含有人體所需、易于吸收的營(yíng)養(yǎng)成分，包括游離氨基酸、單糖、主要脂肪酸、維生素、無(wú)機(jī)鹽和微量元素。其主要特點(diǎn)是由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成，不含纖維素，不需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程，可直接被腸道吸收，且營(yíng)養(yǎng)全面，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 低脂肪飲食用于高脂血癥，肝、膽、胰疾患，動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病，肥胖癥及腹瀉等病人。
飲食原則：脂肪攝入量<50g/d，肝、膽、胰疾患病人<40g/d，尤其要限制動(dòng)物脂肪的攝入。
15、
【正確答案】 E
【答案解析】做膽囊造影檢查前一日中午進(jìn)食高脂肪餐，以刺激腸黏膜產(chǎn)生膽囊收縮素，引起膽囊收縮和排空，有助于顯影劑進(jìn)入膽囊。前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高糖類飲食，晚餐后服造影劑，禁食、水至次日上午。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 高熱量飲食的適用范圍：用于甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、大面積燒傷、肝炎、結(jié)核病等熱能消耗較高的患者及產(chǎn)婦。
17、
【正確答案】 E
【答案解析】對(duì)進(jìn)食無(wú)鹽低鈉飲食者，要禁用腌制品，還應(yīng)禁用含鈉多的食物和藥物，如：油條、掛面、汽水等含堿食品及含碳酸氫鈉等藥物。烹調(diào)時(shí)可用糖、醋、無(wú)鹽醬油、少鈉醬油等做調(diào)味品及調(diào)色品。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 為排除外源性攝入碘對(duì)檢查結(jié)果的影響，試驗(yàn)期間忌用含碘高的食物。
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 維生素C來(lái)源于柑橘類、番茄、草莓、獼猴桃、山楂、辣椒、甜菜等蔬菜和水果中。
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 必需脂肪酸、亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸在體內(nèi)不能合成，必須由食物供給。
21、
【正確答案】 A
【答案解析】 屬于脂溶性維生素的是維生素A、維生素D、維生素E、維生素K，故此題選擇A。
22、
【正確答案】 E
【答案解析】 必需氨基酸有8種：亮氨酸、異亮氨酸、色氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸。
23、
【正確答案】 A
【答案解析】 參與凝血過(guò)程的物質(zhì)有鈣、維生素K。
24、
【正確答案】 C
【答案解析】 鼻飼插管長(zhǎng)度：一般成人插入長(zhǎng)度為45～55cm，體表測(cè)量法為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處的距離。
25、
【正確答案】 B
【答案解析】 不良情緒，如焦慮、憂郁、悲哀可引起交感神經(jīng)興奮，抑制胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌，使人無(wú)食欲，甚至畏食。
26、
【正確答案】 C
【答案解析】 ABE為進(jìn)食中的護(hù)理。D是進(jìn)食后的護(hù)理。
27、
【正確答案】 A
【答案解析】 生理因素：
�、倌挲g不同，對(duì)食物的需求有所差異，如嬰幼兒、青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，需要攝入足夠的蛋白質(zhì)、各種維生素及微量元素;老年人的新陳代謝速度減慢，熱能的需要量在逐漸減少但是對(duì)鈣的需要量卻較成年人增加。
②活動(dòng)量大的人所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素的量，一般高于活動(dòng)量小的人。
�、凵聿母叽�、魁梧的人，熱能和營(yíng)養(yǎng)素的需求量大。
�、苋焉锖筒溉槠趮D女對(duì)熱能和營(yíng)養(yǎng)素的需求量明顯增加，飲食習(xí)慣也會(huì)改變。
28、
【正確答案】 D
【答案解析】 肌酐試驗(yàn)飲食適用于協(xié)助檢査、測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)功能。
29、
【正確答案】 A
【答案解析】 隱血試驗(yàn)飲食試驗(yàn)前3天禁食肉類、肝類、血類食品，含鐵劑藥物及大量綠色蔬菜等，以免產(chǎn)生假陽(yáng)性反應(yīng)。
30、
【正確答案】 A
【答案解析】 低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入的病人，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等。
31、
【正確答案】 D
【答案解析】 流質(zhì)飲食適用病情危重，高熱，口腔疾患，吞咽困難，大手術(shù)后及急性消化道疾患病人。蛋白質(zhì)40～50g/d，每日6～7餐。
32、
【正確答案】 C
【答案解析】 低鈉飲食屬于治療飲食。
33、
【正確答案】 D
【答案解析】 常量元素包括：鈣、鎂、鉀、鈉、磷、氯、硫7種;微量元素包括：鐵、碘、銅、鋅、猛、鎳、鈷、錫、硒、鉬、鉻、桂、氟、釩等。
34、
【正確答案】 C
【答案解析】 蛋白質(zhì)由多種氨基酸組成，是一切生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。
35、
【正確答案】 C
【答案解析】 國(guó)際通用熱能單位焦耳，即“Joule”或“J”。
36、
【正確答案】 C
【答案解析】 每天飲水量因?yàn)榧竟?jié)、氣候、勞動(dòng)強(qiáng)度和飲食情況而不同，一般成人2～3L/d。
37、
【正確答案】 D
【答案解析】 促進(jìn)物質(zhì)活化是磷的功能。
38、
【正確答案】 C
【答案解析】 無(wú)鹽飲食：除食物中自然存在的鈉鹽以外，烹調(diào)時(shí)不放食鹽，飲食中含鈉量<0.7g/d。
39、
【正確答案】 B
【答案解析】 流質(zhì)飲食所含的熱量和營(yíng)養(yǎng)素不足，故只能短期應(yīng)用。
40、
【正確答案】 A
【答案解析】維生素PP構(gòu)成脫氫酶的輔酶，維持皮趺與神經(jīng)的健康，來(lái)源于動(dòng)物肝臟、豆類、花生等，成年人供給量：男性12～17mg/d，女性11～16mg/d。
41、
【正確答案】 C
【答案解析】 糖類糖類可分為：?jiǎn)翁侨缙咸烟�、果�?雙糖如蔗糖、麥芽糖、乳糖;多糖如淀粉、糖原、纖維素、果膠等。
42、
【正確答案】 D
【答案解析】 更換胃管時(shí)應(yīng)該在當(dāng)天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨從另一側(cè)鼻孔插管。
43、
【正確答案】 B
【答案解析】 間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。
44、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)插管途徑可分為：口胃管法、鼻胃管法、鼻腸管法、胃造瘺管法、空腸造瘺管法等。
45、
【正確答案】 C
【答案解析】 新鮮果汁與奶液應(yīng)分別灌入，防止產(chǎn)生凝塊。
46、
【正確答案】 D
【答案解析】 D是進(jìn)食前的護(hù)理。
47、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)身高、體重、皮褶厚度、毛發(fā)、皮膚、指甲、骨骼和肌肉等方面評(píng)估護(hù)理對(duì)象的基本營(yíng)養(yǎng)狀況。
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