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　　點擊查看：2019初級護師考試《內(nèi)科護理學》強化練習題匯總

　　第4單元 消化系統(tǒng)疾病病人的護理

　　1.導致上消化道大出血最常見的疾病是

　　A.萎縮性胃炎

　　B.胃癌

　　C.消化性潰瘍

　　D.膽道結(jié)石

　　E.食管癌

　　2.在我國，肝硬化的主要病因為

　　A.血吸蟲病

　　B.病毒性肝炎

　　C.黃曲霉毒素

　　D.酗酒

　　E.胃癌

　　3.慢性胃竇炎的主要病因是

　　A.幽門螺桿菌

　　B.不規(guī)律飲食

　　C.長期飲酒

　　D.刺激性飲食

　　E.胃酸分泌增多

　　4.血淀粉酶顯著增高見于

　　A.胰腺炎

　　B.腸結(jié)核

　　C.肝性腦病

　　D.肝炎

　　E.心肌梗死

　　5.某患者，進行性肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，呈結(jié)節(jié)狀，邊緣不規(guī)則，有觸痛，應考慮是

　　A.肝血管瘤

　　B.肝炎

　　C.肝硬化

　　D.肝包蟲病

　　E.肝癌

　　6.腹水患者，腹壁靜脈曲張，檢查：臍以上血管血流向上，臍以下血管血流向下，診斷為

　　A.右心衰竭

　　B.肝炎

　　C.幽門梗阻

　　D.肝硬化

　　E.膽囊炎

　　7.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應考慮并發(fā)

　　A.脾功能亢進

　　B.上消化道出血

　　C.賁門黏膜撕裂綜合征

　　D.潰瘍病穿孔

　　E.急性胰腺炎

　　8.酒精性肝硬化的病理機制是

　　A.引起肝門靜脈擴張

　　B.直接損傷肝細胞

　　C.干擾酶的合成

　　D.收縮肝內(nèi)血管

　　E.阻礙膽汁分泌

　　9.可導致消化性潰瘍的病原菌是

　　A.衣原體

　　B.鏈球菌

　　C.冠狀病毒

　　D.支原體

　　E.幽門螺桿菌

　　10.下面屬于肝癌患者首發(fā)癥狀是

　　A.腹水

　　B.惡心嘔吐

　　C.肝區(qū)疼痛

　　D.黃疸

　　E.腹壁靜脈曲張

　　11.某肝硬化病人，某天參加晚宴后突然大量嘔血，因搶救不及時而死亡。其出血原因可能是

　　A.潰瘍急性穿孔

　　B.胃應激性潰瘍

　　C.食管及胃底靜脈破裂

　　D.食管破裂

　　E.潰瘍癌變

　　12.氨中毒學說：肝性腦病主要發(fā)病機制是氨干擾大腦的

　　A.血液循環(huán)

　　B.電解質(zhì)平衡

　　C.血氧供給

　　D.水鹽代謝

　　E.能量代謝

　　13.肝硬化在中國人群中最常見的原因是

　　A.膽汁淤積

　　B.酒精中毒

　　C.長期食用腌制食物

　　D.肝臟寄生蟲病

　　E.病毒性肝炎

　　14.肝硬化患者腹水多為

　　A.滲出液

　　B.漏出液

　　C.乳糜淋巴液

　　D.血性液

　　E.膿性滲出液

　　15.屬于原發(fā)性肝癌主要病因的是

　　A.長期不潔飲食

　　B.黃曲繇毒素

　　C.酒精中毒

　　D.血吸蟲病

　　E.乙型肝炎、肝硬化

　　16.當肝硬化患者腹水呈血性時，應首先考慮合并

　　A.腹腔內(nèi)有出血點

　　B.癌變

　　C.肝腎綜合征

　　D.門靜脈血栓形成

　　E.肝臟破裂

　　17.依據(jù)氨中毒學說，可誘發(fā)肝性腦病的主要是

　　A.尿素

　　B.谷氨酰胺

　　C.5-羥色胺

　　D.苯乙醇胺

　　E.Y-鲺基丁酸

　　18.蜘蛛痣形成的可能原因是

　　A.嚴重感染

　　B.血小板減少

　　C.過敏性紫癜

　　D.出血性疾病

　　E.雌激素過多

　　19.人體胃腸道中最主要的消化液是

　　A.胃液

　　B.胰液

　　C.膽汁

　　D.胰島素

　　E.十二指腸液

　　20.腸結(jié)核好發(fā)于

　　A.小腸

　　B.回盲部

　　C.外結(jié)腸

　　D.橫結(jié)腸

　　E.乙狀結(jié)腸

　　21.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導致腹痛，此時宜取

　　A.半臥位

　　B.端坐位

　　C.俯臥位

　　D.站立位

　　E.側(cè)臥位

　　22.下面可破壞胃黏膜屏障的藥物是

　　A.三鉀二枸櫞酸鉍

　　B.法莫替丁

　　C.吲哚美辛

　　D.雷尼替丁

　　E.西沙必利

　　23.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

　　A.絕對臥床休息

　　B.術(shù)后病情穩(wěn)定

　　C.隨時觀察

　　D.肺結(jié)核恢復期

　　E.術(shù)前準備階段

　　24.下面屬于消化性潰瘍最主要癥狀的是

　　A.呃逆

　　B.慢性周期性疼痛

　　C.反酸

　　D.嘔吐

　　E.腹瀉

　　25.十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)不正確的是

　　A.上腹痛多在飯后3～4小時發(fā)作

　　B.腹痛進食后緩解。

　　C.比胃潰瘍易發(fā)生癌變

　　D.潰瘍多發(fā)生在球部

　　E.比胃潰瘍多見

　　26.不利于潰瘍病大出血治療的是

　　A.禁食

　　B.內(nèi)鏡直視下止血

　　C.給予去甲腎上腺素

　　D.補液和輸血

　　E.給予阿托品等解痙藥

　　27.可保護胃黏膜、殺滅幽門螺桿菌的藥物是

　　A.三鉀二枸櫞酸鉍

　　B.雷尼替丁

　　C.阿托品

　　D.法莫替丁

　　E.西沙必利

　　28.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

　　A.雌激素增多

　　B.男性乳房發(fā)育

　　C.月經(jīng)失調(diào)

　　D.性欲減退

　　E.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

　　29.不屬于急性單純性胃炎病因的是

　　A.膽汁反流

　　B.創(chuàng)傷后急性應激

　　C.過冷過熱食物刺激

　　D.誤食強酸、強堿溶液

　　E.進食細菌污染的食物

　　30.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導致

　　A.肝性腦病

　　B.心力衰竭

　　C.呼吸衰竭

　　D.低鉀血癥

　　E.營養(yǎng)失調(diào)

　　31.不屬于肝性腦病病理基礎(chǔ)的是

　　A.含氮物質(zhì)代謝障礙

　　B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

　　C.GABA血濃度增高

　　D.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少

　　E.低蛋白飲食

　　32.肝性腦病的誘發(fā)因素除外

　　A.大量排鉀利尿

　　B.上消化道出血

　　C.麻醉藥物的使用

　　D.感染

　　E.多次灌腸或?qū)a

　　33.可出現(xiàn)血清胃泌素慢性增高的疾病是

　　A.慢性胃體胃炎(A型胃炎)

　　B.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)

　　C.上消化道出血

　　D.十二指腸球部潰瘍

　　E.單純性胃炎

　　34.腹部超聲檢查內(nèi)容包括

　　A.膽囊、肝、胃腸

　　B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎

　　C.子宮、前列腺、膀胱

　　D.肺、胃腸、肝、脾

　　E.腸、膽囊、盆腔

　　35.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.腹痛-便意-便后緩解

　　B.左下腹有壓痛

　　C.腹瀉伴膿血便

　　D.易形成腸瘺

　　E.有里急后重感

　　36.對肝性腦病患者的護理，不正確的是

　　A.保持大便通暢

　　B.禁用蛋白飲食

　　C.觀察有無消化逆出血表現(xiàn)

　　D.用生理鹽水灌腸

　　E.煩躁不安時給予鎮(zhèn)靜藥

　　37.鑒別右心衰竭與肝硬化水腫的依據(jù)是

　　A.下肢水腫

　　B.腹水形成

　　C.腹圍增大

　　D.中心靜脈壓增高

　　E.頸靜脈怒張

　　38.符合胃潰瘍特點的是

　　A.多見于老年男性

　　B.好發(fā)于胃大彎

　　C.疼痛多在飯后3～4小時發(fā)生

　　D.疼痛發(fā)作沒有規(guī)律

　　E.X線鋇劑檢查龕影位于胃腔輪廓之外

　　39.屬于消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

　　A.出血

　　B.幽門梗阻

　　C.潰瘍穿孔

　　D.急性腹膜炎

　　E.柏油樣便

　　40.消化系統(tǒng)中，吸收鐵的主要部位是

　　A.胃

　　B.十二指腸和小腸上部

　　C.小腸中下部

　　D.乙狀結(jié)腸

　　E.回腸

　　41.纖維胃鏡檢查適宜的體位是

　　A.仰臥位

　　B.左側(cè)臥位，頭稍后仰

　　C.右側(cè)臥位，頭稍后仰

　　D.半臥位

　　E.坐位

　　42.慢性胃炎的主要確診依據(jù)是

　　A.胃液分析

　　B.纖維胃鏡檢查

　　C.幽門螺桿菌檢查

　　D.胃腸鋇劑X線檢查

　　E.大便隱血試驗

　　43.臨床治療腸結(jié)核，多采用的方案為

　　A.長程標準化療，療程1～1.5年(異煙肼+鏈霉素十利福平)

　　B.短程化療，療程6～9個月(異煙肼+利福平)

　　C.單藥長程化療

　　D.三藥聯(lián)合化療(異煙肼+利福平十鏈霉素)

　　E.兩種抑菌劑聯(lián)合化療(乙胺丁醇十吡嗪酰胺)

　　44.肝性腦病患者前驅(qū)期的典型表現(xiàn)是

　　A.睡眠時間倒錯

　　B.撲翼樣震顫

　　C.腦電圖異常

　　D.精神錯亂

　　E.定向力障礙

　　45.下面屬于肝硬化失代償期最突出臨床表現(xiàn)的是

　　A.腹水

　　B.蜘蛛痣及肝掌

　　C.水腫

　　D.貧血

　　E.不規(guī)則低熱

　　46.下列可誘發(fā)肝性腦病的是

　　A.上消化道出血

　　B.低蛋白飲食

　　C.生理鹽水灌腸

　　D.藥物導瀉

　　E.保鉀利尿藥

　　47.應激性胃潰瘍主要發(fā)病機制是

　　A.黏膜血液供應障礙

　　B.壁抗體增加

　　C.膽汁反流增多

　　D.胃酸分泌增多

　　E.幽門螺桿菌感染

　　48.抑制肝昏迷病人大腦中假神經(jīng)遞質(zhì)的形成，首選的治療是

　　A.靜滴谷氨酸鈉

　　B.口服甲硝唑

　　C.弱酸溶液進行灌腸

　　D.限制蛋白質(zhì)攝入

　　E.靜滴氨基酸混合液

　　49.治療輕度潰瘍性結(jié)腸炎首選

　　A.免疫抑制藥

　　B.硫唑嘌呤

　　C.乳酸桿菌制劑

　　D.地塞米松

　　E.柳氮磺吡啶

　　50.肝性腦病患者出現(xiàn)煩躁不安時可使用

　　A.嗎啡

　　B.水合氯醛

　　C.地西泮

　　D.苯二氮卓

　　E.硫噴妥鈉

　　51.胃炎患者，有少量出血，恰當?shù)娘嬍呈?/P>

　　A.高熱量高纖維素飲食

　　B.無特別禁忌

　　C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食

　　D.易消化、營養(yǎng)豐富飲食

　　E.少渣、半流質(zhì)飲食

　　52.消化道大出血后血中尿素氮濃度增高，稱為腸氮質(zhì)血癥，血尿素氮多在出血后數(shù)小時上升，達到高峰值時間為

　　A.8～16小時

　　B.16～20小時

　　C.24～48小時

　　D.60～70小時

　　E.4～5天

　　53.不屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的是

　　A.大出血

　　B.急性穿孔

　　C.瘢痕性幽門梗阻

　　D.癌變

　　E.貧血

　　54.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時護理措施正確的是

　　A.靜注垂體后葉素

　　B.少量溫涼流質(zhì)

　　C.手術(shù)止血

　　D.三腔二囊管壓迫止血

　　E.禁食

　　55.肝癌患者晚期并發(fā)癥中，死亡率最高的是

　　A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

　　B.肝性腦病

　　C.繼發(fā)感染

　　D.上消化道出血

　　E.腹水

　　56.消化道潰瘍患者發(fā)生嘔血時，護理措施不正確的是

　　A.急性期有嘔吐者禁食

　　B.靜脈滴注西咪替丁(甲氰咪胍)

　　C.雙氣囊壓迫

　　D.適量垂體后葉素靜推

　　E.胃鏡直視下止血

　　57.消化性潰瘍的主要誘發(fā)因素是

　　A.焦慮

　　B.非甾體消炎藥

　　C.吸煙

　　D.飲酒

　　E.幽門螺桿菌感染

　　58.在我國，門靜脈高壓癥的常見病因是

　　A.肝門靜脈血栓

　　B.先天性肝門靜脈畸形

　　C.血吸蟲病

　　D.脾靜脈血栓

　　E.肝炎后肝硬化

　　59.對出現(xiàn)惡病質(zhì)的晚期原發(fā)性肝癌患者做終期護理時，應避免

　　A.使患者保持良好外表，維持自尊

　　B.協(xié)助患者采取舒適體位

　　C.保持床單位干凈、整潔

　　D.盡量滿足患者臨終前愿望

　　E.患者疼痛時給予安慰藥，禁用鎮(zhèn)痛藥

　　60.胃十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)部位是

　　A.胃大彎

　　B.胃體

　　C.幽門

　　D.胃小彎和十二指腸

　　E.賁門

　　61.急性胰腺炎最常見的病因是

　　A.大量飲灑和暴飲暴食

　　B.外傷

　　C.膽道疾病

　　D.胰管梗阻

　　E.急性傳染病

　　62.診斷胰腺炎最有意義的實驗室檢查是

　　A.C反應蛋白

　　B.血清淀粉酶

　　C.甲胎蛋白

　　D.血細胞沉降率

　　E.血清電解質(zhì)

　　63.可提示急性壞死性胰腺炎預后不良的表現(xiàn)是

　　A.頻繁嘔

　　B.休克

　　C.高熱

　　D.低鈣、抽搞

　　E.血糖升高、糖尿

　　64.膽汁淤積性黃疸的患者皮膚瘙瘁的主要原因是

　　A.膽汁酸致感覺神經(jīng)末梢的敏感性提高

　　B.血中結(jié)合膽紅素增高

　　C.皮膚對干燥空氣的敏感性提高

　　D.膽酸鹽刺激皮膚

　　E.膽汁酸致皮膚變態(tài)反應

　　65.肝功能不全的患者口腔有肝臭味，該患者可能出現(xiàn)的情況是

　　A.肝衰竭

　　B.口腔炎癥

　　C.肝病合并肺膿腫

　　D.肝性腦病前兆

　　E.合并其他消化系統(tǒng)疾病

　　66.提示肝硬化進入肝功能失代償期的表現(xiàn)是

　　A.食欲差

　　B.消化功能下降

　　C.惡心、嘔吐

　　D.腹部移動濁音(+)

　　E.肝掌

　　67.引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導地位的是

　　A.飲食不當

　　B.精神緊張

　　C.細菌感染

　　D.消炎藥刺激

　　E.胃酸-胃蛋白酶

　　68.消化性潰瘍治療用藥中，抑酸作用最強的藥物是

　　A.法莫替丁

　　B.奧美拉唑

　　C.碳酸氫鈉

　　D.硫糖鋁

　　E.枸櫞酸鉍鉀

　　69.患者，男性，38歲，食欲欠佳、惡心、尿黃已10天，查血谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著增高，直接膽紅素增高，應考慮

　　A.化膿性膽管炎

　　B.肝硬化

　　C.膽道梗阻

　　D.急性肝炎

　　E.肝癌

　　70.患者，男性，十二指腸潰瘍患者，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

　　A.反流性食管炎

　　B.急性中毒

　　C.膽石癥

　　D.幽門梗阻

　　E.急性胰腺炎

　　71.患者，女性，34歲，聚餐后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。確診的大便檢查依據(jù)是

　　A.紅細胞滿視野

　　B.糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌

　　C.隱血試驗陰性

　　D.大便呈米泔水樣

　　E.大便呈灰白色

　　72.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

　　A.門靜脈高壓

　　B.下腔靜脈回流受阻

　　C.肝大

　　D.上腔靜脈回流受阻

　　E.肝血管瘤

　　73.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復出現(xiàn)出血點，查血小板200×l09/L，最可能的出血原因是

　　A.凝血因子減少

　　B.毛細血管壁擴張

　　C.血小板功能不好

　　D.維生素C缺乏

　　E.肝靜脈回流不暢

　　74.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是

　　A.少渣飲食

　　B.高熱量飲食

　　C.低鹽適當限水

　　D.高維生素飲食

　　E.粗纖維飲食以通便

　　75.患者，男性，58歲，肝性腦病。因嚴重便秘需行灌腸，禁用的灌腸溶液是

　　A.生理鹽水

　　B.1、2、3溶液

　　C.肥皂水

　　D.0.9%氯化鈉十白醋

　　E.33.3%的乳果糖

　　76.患者，男性，58歲，乙型肝炎后肝硬化6年，近來感持續(xù)性隱痛或脹痛就診，考慮為原發(fā)性肝癌，確診的輔助檢查是

　　A.腹部B超

　　B.肝功能檢查

　　C.AFP(十)

　　D.CEA(+)

　　E.腹部CT

　　77.患者，男性，肝硬化病史16年，近4個月來出現(xiàn)頑固性腹水。最佳的治療方案是

　　A.腹膜透析

　　B.甘露醇導瀉

　　C.腹腔穿刺放腹水

　　D.控制出入量

　　E.腹水濃縮回輸

　　78.患者，男性，50歲，有肝炎病史15年，今晨突然嘔大量暗紅色血，確診為肝炎后肝硬化，嘔血原因是

　　A.十二指腸潰瘍出血

　　B.食管及胃底曲張靜脈破裂

　　C.胃潰瘍穿孔

　　D.胃癌出血

　　E.慢性萎縮性胃炎出血

　　79.患者，女性，30歲，外出進餐后突然發(fā)熱，體溫38.3℃、腹痛、腹瀉、里急后重、排黏液膿血樣便，診斷為細菌性痢疾�？捎糜诖_診本病的實驗室指標是

　　A.紅細胞滿視野

　　B.白細胞>15個/HP

　　C.鮮血便

　　D.便呈米泔水樣

　　E.膿血便

　　80.患者，男性，65歲，胃潰瘍病史10年。檢查發(fā)現(xiàn)糞便隱血持續(xù)(+)，考慮可能是

　　A.潰瘍加重

　　B.食管癌

　　C.潰瘍性結(jié)腸炎

　　D.胃癌

　　E.萎縮性胃炎

　　81.患者，男性，43歲，朋友聚會飲人靛白酒，餐后上腹劇烈疼痛，惡心、嘔吐，確診為急性胰腺炎。本病的基本病理改變是

　　A.大腸埃希菌引起的感染性炎癥

　　B.免疫性抗體引起的變態(tài)反應

　　C.內(nèi)分泌失調(diào)引起的胰島功能紊亂

　　D.膽汁反流引起的胰膽管阻塞

　　E.自體消化引起的化學性炎癥

　　82.患者，女性，62歲，肝門靜脈高壓癥5年。家屬咨詢本病的主要病理改變，正確的解釋是

　　A.肝大、脾大、腹水

　　B.脾大、腹水、肝門腔靜脈交通支擴張

　　C.少尿、腹水、肝門腔靜脈交通支擴張

　　D.黃疸、肝大、腹水

　　E.黃疸、肝大、脾大

　　83.患者，男性，52歲，肝硬化6年，嘔血l天。胃鏡確診為食管曲張靜脈出血。為患者止血的最宜方法是

　　A.靜脈注射止血藥

　　B.口服去甲腎上腺素

　　C.賁門周圍血管離斷術(shù)

　　D.限制性門腔分流術(shù)

　　E.雙囊三腔管壓迫止血

　　84.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護士應采取的護理措施除外

　　A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

　　B.指導患者半臥位，以減輕呼吸困難

　　C.按時測量腹圍

　　D.嚴格限制進水量，約lOOOml/d，準確記錄每日出入液量

　　E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

　　85.患者，女性，29歲。因近1個月常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便就診，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎入院治療。入院3天后患者突然感覺劇烈腹痛，呈持續(xù)性，護士查體：腹肌緊張，反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該護士判斷患者可能發(fā)生的并發(fā)癥為

　　A.直腸結(jié)腸癌變

　　B.中毒性巨結(jié)腸

　　C.急性腸穿孔

　　D.直腸癌變

　　E.結(jié)腸大量出血

　　86.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術(shù)，術(shù)后護理措施正確的是

　　A.術(shù)后禁食2～3天

　　B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

　　C.術(shù)后48小時內(nèi)禁止給予止痛藥

　　D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應立即報告醫(yī)生處理

　　E.鼓勵患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運動

　　87.患者女，32歲，初步診斷胃潰瘍，為明確診斷擬行纖維胃鏡檢查。檢查前30分鐘，護士為其皮下注射藥物以松弛平滑肌。該藥物是

　　A.嗎啡

　　B.阿托品

　　C.硫糖鋁

　　D.奧美拉唑

　　E.谷氨酸鉀

　　88.患者女，23歲，慢性胃炎就診，護士告訴患者在服用胃動力藥時應避免同時服用

　　A.嗎啡

　　B.阿托品

　　C.硫糖鋁

　　D.奧美拉唑

　　E.谷氨酸鉀

　　89.患者女，63歲，急性胰腺炎入院。經(jīng)10天治療后，患者癥狀基本消失，護士可開始給予患者的飲食為

　　A.少渣半流質(zhì)

　　B.低脂高蛋白半流質(zhì)

　　C.高脂高蛋白流質(zhì)

　　D.高脂低蛋白流質(zhì)

　　E.低脂低蛋白流質(zhì)

　　90.患者男，48歲，肝硬化腹水并發(fā)肝性腦病。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，護士給予患者開始恢復的蛋白質(zhì)飲食中，首選是

　　A.豆?jié){

　　B.牛肉

　　C.牛奶

　　D.鴨蛋

　　E.雞肉

　　(91～93題共用題干)

　　患者，男性，40歲，主訴空腹時有上腹痛，進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

　　91.本病的主要致病因素是

　　A.胃泌素

　　B.胃酸分泌增多

　　C.胃蛋白酶

　　D.膽汁反流

　　E.自身免疫因素

　　92.本病的重要致病菌是

　　A.溶血鏈球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.幽門螺桿菌

　　D.銅綠假單胞菌

　　E.肺炎球菌

　　93.治療本病采用三(四)聯(lián)療法，主要目的是

　　A.保護胃黏膜

　　B.促進潰瘍面愈合

　　C.減少胃酸分泌

　　D.殺滅幽門螺桿菌

　　E.促進胃蠕動

　　(94—96題共用題干)

　　患者，男性，52歲，患肝炎后肝硬化已5年，近日因腹圍增大就診，查體腹水征(+)，查血紅細胞3.00×l012/L，白細胞3.5×l09/L，血小板65×l09/L，大便隱血試驗(十)，腹水化驗為滲出液，每日尿量500ml，血尿素氮及血肌酐均高。

　　94.根據(jù)血常規(guī)化驗結(jié)果可考慮為

　　A.缺鐵性貧血

　　B.過敏性紫癜

　　C.急性再生障礙性貧血

　　D.地中海貧血

　　E.脾功能亢進

　　95.腹水化驗為滲出性，其原因是

　　A.白蛋白增加

　　B.細菌感染

　　C.血鈉增高

　　D.腎功能不全

　　E.球蛋白減少

　　96.血尿素氮及血肌酐增高的原因是

　　A.肝腎綜合征

　　B.脾功能亢進

　　C.肝功能下降

　　D.心力衰竭

　　E.腎功能不全

　　(97～98題共用題干)

　　患者，男性，66歲，患肝硬化已4年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。

　　97.全血細胞是指

　　A.淋巴、嗜酸性粒細胞

　　B.桿狀核及嗜堿性粒細胞

　　C.紅細胞、白細胞及血小板

　　D.淋巴及單核細胞

　　E.嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞

　　98.皮膚、牙齦出血是由于

　　A.紅細胞減少

　　B.血小板減少

　　C.維生素C缺乏

　　D.嗜酸性粒細胞減少

　　E.淋巴細胞減少

　　(99～100題共用題干)

　　患者，女性，48歲，既往肝門靜脈高壓癥病史，此次因發(fā)生急性大出血，應用三腔二囊管壓迫止血。

　　99.護士為該患者采取的護理措施應除外

　　A.對三腔二囊管充分固定

　　B.每隔24小時氣囊放空10分鐘

　　C.氣囊壓迫一般為3～4天

　　D.加強巡視，防止發(fā)生誤吸

　　E.加強心理護理，防止緊張和情緒激動

　　100.若三腔二囊管壓迫無效，應考慮

　　A.脾腎靜脈分流術(shù)

　　B.門腔靜脈分流術(shù)

　　C.斷流術(shù)

　　D.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

　　E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)

　　(101～102題共用題干)

　　患者，男性，44歲，上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛，進食后加劇伴嘔吐，吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。

　　101.給予患者的飲食，正確的是

　　A.低鹽、低脂飲食

　　B.流質(zhì)飲食

　　C.半流質(zhì)飲食

　　D.禁食

　　E.低蛋白飲食

　　102.為防止急性胰腺炎再次發(fā)生，應避免的病因中不包括

　　A.膽囊炎

　　B.胰管結(jié)石

　　C.慢性胃炎

　　D.膽石癥

　　E.暴飲暴食

　　(103～104題共用備選答案)

　　A.甲胎蛋白增高

　　B.肌鈣蛋白增高

　　C.淀粉酶增高

　　D.堿性磷酸酶增高

　　E.乳酸脫氫酶增高

　　103.確診原發(fā)性肝癌，最有意義的實驗室檢查結(jié)果是

　　104.確診急性胰腺炎，最有意義的實驗室檢查結(jié)果是

　　(105～106題共用備選答案)

　　A.血中可檢測出壁細胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(lFA)

　　B.血清胃泌素慢性增高

　　C.多見于幽門螺桿菌感染

　　D.病變以胃竇為主

　　E.空腹痛

　　105.胃潰瘍

　　106.十二指腸球部潰瘍

　　(107～108題共用備選答案)

　　A.氫氧化鋁凝膠

　　B.多潘立酮

　　C.膠體次枸櫞酸鉍

　　D.克拉霉素

　　E.溴丙胺太林(普魯本辛)

　　107.胃酸增高的患者應選用

　　108.發(fā)生膽汁反流的患者應選用

　　(109～111題共用各選答案)

　　A.緩解-進食-疼痛

　　B.疼痛-進食-緩解

　　C.進食-疼痛-疼痛

　　D.進食-疼痛-便后緩解

　　E.腹痛-便意-便后緩解

　　109.符合十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律的是

　　110.急性胰腺炎的疼痛規(guī)律是

　　111.潰瘍性結(jié)腸炎的疼痛表現(xiàn)是

　　(112～114題共用備選答案)

　　A.急性胃腸炎

　　B.上消化道大出血

　　C.肝性腦病

　　D.胃潰瘍

　　E.潰瘍性結(jié)腸炎

　　112.不潔食物可誘發(fā)

　　113.堅硬食物可誘發(fā)

　　114.高蛋白飲食可誘發(fā)

　　(115～116題共用備選答案)

　　A.禁食禁水

　　B.溫涼流質(zhì)飲食

　　C.禁蛋白飲食

　　D.少渣飲食

　　E.半流質(zhì)飲食

　　115.胃潰瘍伴小量出血的患者，適合的飲食為

　　116.肝性腦病處于昏迷期的患者，適合的飲食為

　　(117～118題共用備選答案)

　　A.血糖升高

　　B.血淀粉酶降低

　　C.球蛋白增高

　　D.白蛋白降低

　　E.球蛋白降低

　　117.肝硬化病人實驗室檢查可有

　　118.出血壞死型胰腺炎病人實驗室檢查可有

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