| 第 1 頁(yè)：強(qiáng)化試題 |
| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
1.A。發(fā)病原因可能是由于具有遺傳因素者，在某些因素作用下，促發(fā)了異常的免疫應(yīng)答，而持續(xù)產(chǎn)生大量的免疫復(fù)合物和致病性自身抗體，引起組織損傷。
2.C。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。
3.E。系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多損害的臟器是腎臟。
4.D。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型的關(guān)節(jié)癥狀為：晨僵：關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性。
5.C。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變，約40%病人可見，表現(xiàn)為鼻梁和雙面頰部呈蝶形分布的紅斑。
6.B。原發(fā)型肺結(jié)核多發(fā)生于年齡較大的兒童，除有發(fā)熱、結(jié)核中毒癥狀外，高度過敏的小兒可出現(xiàn)眼皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑和(或)多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎。
7.B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，病因不明，可能與遺傳、雌激素、環(huán)境等有關(guān)。
8.B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征，免疫復(fù)合物增加及補(bǔ)體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷，并提示狼瘡活動(dòng)。
9. D 10. E 11. B 12. D 13. C。
14.A。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。
15.E。病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)，必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，戴遮陽(yáng)帽、打傘、禁忌日光浴。保持皮膚的清潔衛(wèi)生，可用清水沖洗皮損處，忌用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥品，防止刺激皮膚。
16.A。激素是治療SLE的主要藥物
17.D�？筍m抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體。
18.B。日光、紫外線、某些化學(xué)藥片(如磺胺類等)均可能誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
19.B。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可有關(guān)節(jié)畸形及功能障礙;血沉加快、抗“O”陽(yáng)性;手指及腕關(guān)節(jié)X線檢查最有價(jià)值，Ⅱ期改變可見關(guān)節(jié)腔隙變窄。
20.B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)：①全身有發(fā)熱、全身乏力、體重減輕。②皮膚和黏膜損害的典型表現(xiàn)為面部蝶形紅斑;大小魚際、指端及指(趾)甲周紅斑。③90%患者有對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，常為首發(fā)癥狀，最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié)，膝、足、踝、腕關(guān)節(jié)均可累及。④胃腸道、肝、腎、心、神經(jīng)亦可受損。⑤抗Sm抗體為其標(biāo)志性抗體。
21.B�；颊叩牡蜔崾怯捎趦�(nèi)生致熱源引起，在沒有長(zhǎng)期使用激素的前提下，對(duì)于SLE的患者不能提示感染的征象�；颊叽嬖趪�(yán)重的蝶形紅斑，因此皮膚護(hù)理應(yīng)該要特別強(qiáng)調(diào)。
22.E 23. A。
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