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　　1.根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育不同階段的特點(diǎn)，將小兒年齡劃分為以下7個(gè)時(shí)期：

　　①胎兒期：從受精卵形成到胎兒娩出為止，約40周。

　�、谛律鷥浩冢鹤猿錾竽殠ЫY(jié)扎起至生后28日止。出生不滿(mǎn)7日的階段稱(chēng)新生兒早期。胎齡滿(mǎn)28周至出生后7足日，稱(chēng)圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒早期，是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭到最大危險(xiǎn)的時(shí)期，死亡率最高。

　　③嬰兒期：出生后到滿(mǎn)1周歲之前。

　�、苡變浩冢鹤詽M(mǎn)1周歲后到3周歲之前。

　�、輰W(xué)齡前期：3周歲后到入小學(xué)前(6~7歲)。

　�、迣W(xué)齡期：從入小學(xué)起(6~7歲)到進(jìn)入青春期(12~14歲)為止。

　�、咔啻浩�(少年期)：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)，一般女孩從11~12歲開(kāi)始到17~18歲，男孩從13~14歲開(kāi)始到18~20歲。

　　2.出生后以最初2年生長(zhǎng)最快，尤其是頭3個(gè)月，出現(xiàn)生后第一個(gè)生長(zhǎng)高峰;青春期又猛然加快，出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。

　　3.人體各系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律，有各自的生長(zhǎng)特點(diǎn)。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)則先快而后減慢。

　　4.小兒體重發(fā)展趨勢(shì)：3個(gè)月是出生時(shí)的2倍(6kg);1周歲是出生時(shí)的3倍(10kg);2周歲是出生時(shí)的4倍(12~13kg)。

　　5.小兒體重估算公式：

　　出生：體重(kg)=3.25

　　3~12月齡：體重(kg)=[年齡(月)+9]/2

　　1~6歲：體重(kg)=年齡(歲)×2+8

　　7~12歲：體重(kg)=[年齡(歲)×7-5]/2

　　6.小兒身長(zhǎng)估算公式：

　　出生：身長(zhǎng)/高(cm)=50

　　3~12月齡：身長(zhǎng)/高(cm)=75

　　2~6歲：身長(zhǎng)/高(cm)=年齡(歲)×7+75

　　7~10歲：身長(zhǎng)/高(cm)=年齡(歲)×6+80

　　7.小兒頭圍出生時(shí)平均為33~34cm，1歲時(shí)46cm，2歲時(shí)48cm;胸圍出生時(shí)平均為32~33cm。1歲時(shí)胸圍=頭圍。

　　8.前囟出生時(shí)為1.5~2cm，1~1歲半時(shí)應(yīng)閉合。前囟過(guò)小或早閉見(jiàn)于小頭畸形;前囟遲閉、過(guò)大見(jiàn)于佝僂病，先天性甲狀腺功能減退癥等;前囟飽滿(mǎn)提示顱內(nèi)壓增高;前囟凹陷則見(jiàn)于極度消瘦或脫水者。后囟出生時(shí)已很小或閉合，最遲生后6~8周閉合。

　　9.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育：三抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走;四玩手，五抓物，七換手，九月對(duì)指來(lái)取物，一歲亂畫(huà)會(huì)翻書(shū)，兩歲折紙疊方木，三歲穿衣會(huì)洗手，六歲剪紙會(huì)勞動(dòng)。

　　10.1歲小兒：體重10Kg,身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm,胸圍46cm。開(kāi)始會(huì)說(shuō)單詞，會(huì)表達(dá)，會(huì)走路，會(huì)亂畫(huà)會(huì)翻書(shū)。9～12個(gè)月依戀達(dá)高峰，1歲末開(kāi)始有空間和時(shí)間知覺(jué)的萌芽。

　　11.母乳是嬰兒最理想的食品。嬰兒在出生后1小時(shí)內(nèi)可開(kāi)始按需哺喂母乳，正常新生兒第一次哺乳應(yīng)在產(chǎn)房開(kāi)始。母乳喂養(yǎng)可以滿(mǎn)足6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒全部液體、能量和營(yíng)養(yǎng)素的需要。

　　12.喂哺母乳前做好清潔準(zhǔn)備，包括給嬰兒更換尿布，母親洗手，清潔乳頭。一般宜采取坐位。每次盡量使一側(cè)乳房排空后，再喂另一側(cè)，下次哺乳時(shí)則先吃未排空的一側(cè)。喂后將嬰兒抱直，頭部靠在母親肩上，輕拍背部，使空氣排出，然后保持右側(cè)臥位，以防嘔吐。6個(gè)月開(kāi)始引入半固體食物，母乳喂養(yǎng)至24個(gè)月。

　　13.人工喂養(yǎng)首選配方奶粉。牛乳改造“三加”：①加熱：滅菌，同時(shí)使蛋白質(zhì)變性;②加糖：每100ml加蔗糖5～8g;③加水：降低礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)濃度，減輕嬰兒消化道、腎臟負(fù)荷。稀釋奶僅用于新生兒，生后不滿(mǎn)2周者可采用2︰1奶;以后逐漸過(guò)渡到3︰1或4︰1，滿(mǎn)月后即可用全奶。

　　14.小兒食物轉(zhuǎn)換應(yīng)根據(jù)小兒營(yíng)養(yǎng)需要及消化能力循序漸進(jìn)，適應(yīng)一種食品后再增加一種，從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗，逐步過(guò)渡到固體食物。4～6個(gè)月(泥狀食物)：米湯、米糊、菜泥、水果泥等;7～9個(gè)月(末狀食物)：米粉、粥、爛面、蛋黃、魚(yú)泥、魚(yú)、肝泥、肉末等;10～12個(gè)月(碎狀、丁塊狀)：軟飯、面食、豆制品、碎肉、碎菜等。

　　練習(xí)題：

　　1.按照體重、身長(zhǎng)的推算公式，5歲小兒的體重、身長(zhǎng)分別是

　　A. 13kg，90cm

　　B. 15kg，100cm

　　C. 18kg，110cm

　　D. 20kg，115cm

　　E. 22kg，122cm

　　答案：C

　　2.女孩，體重8kg，身長(zhǎng)70cm，能坐穩(wěn)，用手抓物并換手，認(rèn)識(shí)媽媽?zhuān)烙?jì)她的年齡是

　　A.3~4個(gè)月

　　B.7~8個(gè)月

　　C.9~10個(gè)月

　　D.11~12個(gè)月

　　E.13~15個(gè)月

　　答案：B

　　3.關(guān)于1歲小兒正常體格發(fā)育，描述正確的是

　　A.身長(zhǎng)100cm

　　B.體重7kg

　　C.頭圍52cm

　　D.乳牙4顆

　　E.前囟門(mén)未閉

　　答案：E

　　(4~6題共用備選答案)

　　A.3~4個(gè)月

　　B.1~1.5歲

　　C.6~8周

　　D.1歲

　　E.4~10月

　　4.前囟閉合的時(shí)間是 答案：B

　　5.后囟閉合的時(shí)間是 答案：C

　　6.乳牙萌出的時(shí)間是 答案：E

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