ICN核心能力的內(nèi)容
在三維框架下發(fā)展的通科護士核心能力分為三個板塊:專業(yè)、倫理和法律板塊,提供護理和管理板塊以及專業(yè)可持續(xù)發(fā)展板塊。
1.專業(yè)、倫理和法律板塊
(1)責任心有責任心并信任自己的專業(yè)判斷;能認識到自己的角色能力和局限性;需要時能及時尋求專科或資深護士的指導(dǎo);能尋求健康團隊中其他專業(yè)人員的咨詢。
(2)倫理實踐遵守護士倫理守則;有效參與倫理抉擇;為保護人的權(quán)益而行動;尊重病人的知情權(quán);為病人保密并保證病人資料的安全;尊重病人的隱私權(quán);尊重病人的選擇權(quán);正確應(yīng)對衛(wèi)生保健系統(tǒng)的挑戰(zhàn)但絕不以犧牲病人的安全、尊嚴和隱私為代價;能識別護理實踐中的不安全因素并及時采取行動;正確理解自己的信念、價值觀并能清楚認識到可能對護理產(chǎn)生的影響;尊重被照料者的價值觀、習慣、信仰;提供跨文化護理;表現(xiàn)出對戰(zhàn)爭、暴力、沖突和自然災(zāi)害下的倫理決策挑戰(zhàn)的理解。
(3)法律實踐實踐中能遵守相關(guān)法律法規(guī);能遵守國家和地方的政策、策略、程序和指南;能識別有悖法律法規(guī)政策和專業(yè)標準的現(xiàn)象。
2.提供護理和管理板塊
(1)護理實踐基本原則應(yīng)用相關(guān)護理知識和技術(shù);實踐須以有效的和相關(guān)的研究為證據(jù);進入和參與有關(guān)創(chuàng)新和改革方面的討論;應(yīng)用評判性思維和解決問題技能;應(yīng)用可靠的臨床判斷和臨床決策;理解所提供的護理的原理;能根據(jù)輕重緩急安排工作次序并能有效利用時間;理解護士作為病人辯護人的角色;能作為病人、家庭和社區(qū)應(yīng)對疾病時的信息資源;提供的信息明確;準確詮釋護理實踐中的主觀和客觀資料;表現(xiàn)出對危機應(yīng)急方案的理解。
(2)提供護理方面
健康促進理解國家和衛(wèi)生系統(tǒng)政策;與其他專業(yè)人員合作;以整體觀點看待人;應(yīng)用相關(guān)知識參與健康促進和疾病預(yù)防工作;能影響到護理對象采納健康的生活方式;在康復(fù)方面提供相關(guān)信息;能識別人們對健康教育的潛在需求;提供各種教學知識以促進教育效果。
執(zhí)行護理程序能實施正確的健康評估技術(shù);能正確分析、解釋和記錄;能制定具有針對性的護理計劃;需要時尋求咨詢;需要時參與護理對象的決策;能根據(jù)輕重緩急安排好工作;經(jīng)常評估護理計劃;執(zhí)行護理計劃并獲得預(yù)期目標;記錄所執(zhí)行的護理干預(yù);有效應(yīng)對非預(yù)期的情形;有效應(yīng)對緊急情況和災(zāi)害;依照預(yù)期目標評估和記錄護理進展;與病人/家屬或其他照料者共同合作;應(yīng)用評估資料修改護理計劃。
治療性溝通和人際關(guān)系應(yīng)用合適的溝通方式和人際關(guān)系與護理對象建立治療性的關(guān)系;以適當、準確和容易理解的方式轉(zhuǎn)達所需信息,并確保信息清楚明了;正確和恰當回答護理對象的問題;正確利用得到的信息;對該領(lǐng)域發(fā)展保持敏感。
(3)護理管理
安全環(huán)境通過質(zhì)量保證和風險管理營造和保持安全的環(huán)境;應(yīng)用合適的評估工具識別現(xiàn)存的和潛在的風險;保證使用物品的安全;執(zhí)行感染控制政策;有安全方面問題時及時上報。
健康團隊工作與護士和其他專業(yè)人員建立和保持建設(shè)性的關(guān)系;保持多專業(yè)團隊的合作關(guān)系;珍惜團隊成員的角色和技術(shù);參與團隊的共同決策;與團隊成員共同回顧和總結(jié)。
授權(quán)和監(jiān)督能根據(jù)人員的能力和工作的性質(zhì)進行任務(wù)授權(quán);應(yīng)用支持性策略行使監(jiān)督職能;授權(quán)后仍須保持負責的態(tài)度。
3.專業(yè)可持續(xù)發(fā)展板塊
(1)專業(yè)成長促進和保持護士的專業(yè)形象;尋求參與制定健康政策和計劃的權(quán)力;對護理專業(yè)發(fā)展做貢獻;重視護士在改善診療護理質(zhì)量方面的研究;行為表現(xiàn)出專業(yè)護士的特質(zhì);在健康團隊中表現(xiàn)出良好的領(lǐng)導(dǎo)才能。
(2)質(zhì)量改進應(yīng)用有效的證據(jù)評估護理實踐中的質(zhì)量;參與質(zhì)量改進和質(zhì)量保證活動。
(3)繼續(xù)教育常規(guī)自;對專業(yè)的終身學習負責;積極采取行動達到繼續(xù)教育的要求;對護生和其他同事的教育盡力;行使有效輔導(dǎo)職能;抓緊機會與整個團隊一起學習,共同進步。
核心能力崗位細分
許多國家/地區(qū)在護士核心能力全球化通用框架基礎(chǔ)上根據(jù)護士的專業(yè)發(fā)展途徑以及護理專業(yè)不同崗位上的不同能力需求進行了核心能力細分。有些以不同的層次衡量,如中國教育部、衛(wèi)生部等6個部委2003年12月聯(lián)合制定的《中等職業(yè)學校和五年制高職護理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)方案》和香港醫(yī)管局的不同級別護士的核心能力;有些按專科區(qū)分,如社區(qū)護士、老年癡呆?谱o士、疼痛控制護士、臨終照顧護士和獨立開業(yè)護士的核心能力;有些則按護士系列分臨床護理教師、護理管理者以及護理研究者的核心能力。